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정맥 영양의 놀라운 여정: 총정맥 영양(TPN)이 무엇인지 아십니까?
비경구 영양요법(PN)은 정맥 주사를 통해 정상적인 소화 기관을 통해 충분한 영양소를 흡수할 수 없는 환자에게 필요한 영양 지원을 제공할 수 있는 유연한 식이 요법입니다. 이러한 영양제는 제약 조제 기관이나 표준 제약 회사에서 제조하며 포도당, 소금, 아미노산, 지질, 비타민 및 미네랄을 혼합하여 환자의 특정 요구 사항을 충족하도록 제형화됩니다. 환자가 다른 경로를 통해 충분한 영양을 얻을 수 없는 경우를 총 비경구 영양공급(TPN)이라고 하며, 여전히 부분적으로 장관 섭취에 의존하는 경우를 부분 비경구 영양공급(PPN)이라고 합니다.
“TPN은 온전한 소화관을 활용할 수 없는 환자를 위해 고안된 생명을 구하는 영양 접근 방식입니다.”
의학적 용도
전정맥 영양공급은 주로 소화관이 폐쇄(장폐색이나 문합부 누출 등)로 인해 정상적으로 기능할 수 없거나 흡수 능력이 손상되었을 때 사용됩니다. 예를 들어, 중증 환자나 혼수상태 환자의 경우, 정맥 영양 공급은 일종의 구조 영양 공급이지만, 일반적으로 내인성 영양 공급이 더 바람직하고 합병증도 적습니다. 중환자 치료 학회(SCCM)와 미국 비경구 및 장관영양학회의 권장 사항에 따르면, TPN은 입원 7일차 이후에 고려해야 합니다.
"단장 증후군, 소장 폐쇄 및 급성 위장관 출혈은 TPN 사용에 대한 절대적 지표입니다."
위장질환
기능하는 소화관이 없거나 절대적인 장 휴식이 필요한 장애가 있는 경우, TPN이 유일한 실행 가능한 옵션일 수 있습니다. 예를 들어, 장폐색, 단장증후군 및 특정한 심각한 장 질환의 경우 적절한 영양을 공급하기 위해 TPN이 필요합니다.
노인층에서
노인은 생리적, 심리적, 신체적 차이로 인해 영양실조의 위험에 처할 수 있습니다. 특히, 근육의 회복 능력이 떨어지고 심장과 신장 기능 장애가 더 심각해져 비타민과 필수 영양소가 결핍될 수 있습니다. 정맥 영양은 경구나 장관을 통한 섭취가 불가능하거나 충분하지 않을 때 적합한 옵션입니다.
암 환자
입원 및 외래 암 환자는 모두 악액질과 영양실조에 걸릴 위험이 높습니다. 암과 관련된 영양실조는 종종 음식 섭취 감소, 신진대사 변화, 에너지 요구량 증가로 인해 발생합니다. 이런 경우, TPN은 소화관을 사용할 수 없는 환자나 소화관이 효율적이지 않은 환자에게 사용될 수 있습니다.
TPN과 함께하는 삶
미국에서는 약 40,000명의 환자가 집에서 TPN을 사용하는데, TPN은 보통 10~16시간의 주입 시간이 필요하기 때문에 일상생활에 지장을 줍니다. 일상생활에 대한 조정이 필요하지만, 대부분의 환자는 이런 변화가 여전히 입원하는 것보다 낫다고 생각합니다. 생활 방식의 변화를 줄이기 위해서는 정신 건강을 유지하는 것이 필수적입니다.
TPN의 합병증“많은 청소년들이 활동에 참여할 수 없어서 고민을 하고 있으며, 이는 스트레스와 자기 이미지 문제로 이어질 수 있습니다.”
TPN은 일부 환자에게 중요한 지원 형태이지만, 잠재적인 합병증이 많이 있습니다. 예를 들어, 감염, 혈전, 지방간 등의 문제는 모두 TPN과 관련이 있으며, 특히 반복적인 찌르기와 장기간 정맥 주사 바늘 사용으로 인한 위험 때문에 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다.
결론요약하자면, 전정맥 영양요법은 질병으로 인해 정상적인 식단을 통해 필요한 영양소를 얻을 수 없는 환자에게 새로운 희망과 기회를 가져다주는 핵심 기술입니다. 하지만 이러한 영양 보충을 즐기는 동안, 발생할 수 있는 합병증을 이해하고 처리하는 것도 중요합니다. 이러한 의학적 해결책에 직면하여, 정맥 영양 공급이 당신의 삶의 모든 면에 어떤 영향을 미칠지 생각해 본 적이 있나요?
