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왜 어떤 사람들에게는 전체 정맥영양이 필요한가요? 절대적인 적응증을 찾아보세요!
정맥 영양 공급이라고도 알려진 정맥 영양은 정상적인 식사 및 소화 과정을 우회하기 위해 정맥을 통해 개인에게 영양 제품을 전달하는 것을 의미합니다. 이러한 제품은 일반적으로 제약회사나 전문 의약품 제조 기관에서 생산되며 포도당, 소금, 아미노산, 지질, 비타민 및 식이 미네랄을 포함하여 개인의 필요에 따라 적절한 영양 혼합물을 제조합니다.
총 비경구 영양법(TPN)은 다른 경로로 적절한 영양을 공급하지 못할 때 해결 방법입니다.
정맥영양의 의학적 활용
정맥영양은 장이 막히거나 새는 등 장이 기능에 이상이 있을 때 주로 사용됩니다. 이 기술은 혼수상태 환자에게 사용되었지만 일반적으로 장내 영양공급이 선호됩니다. 정맥 영양은 환자가 영양실조를 예방하기 위해 입이나 장을 통해 적절한 영양을 공급받을 수 없는 경우 실행 가능한 해결책입니다.
총 정맥영양에 대한 절대 적응증
전체 정맥 영양법 사용이 필요한 상태에는 단장 증후군, 소장 폐쇄, 활동성 장 출혈, 음식 과민증을 동반한 완전 가성 폐쇄, 높은 장 분비물(500ml/일 이상으로 정의됨)이 포함됩니다. 누공 등 이러한 경우 환자의 장은 필요한 영양분을 효과적으로 흡수할 수 없으며 완전한 정맥 영양 공급이 유일한 선택이 됩니다.
노인층의 정맥영양
노인 환자들은 다양한 생리적, 심리적, 신체적 조건으로 인해 영양 섭취가 부족한 경우가 많습니다. 이러한 집단에서는 경구 또는 장내 영양이 3일 이상 지속될 수 없거나 식이요법이 7~10일 이상 필요를 충족시키기에 부족하다고 생각되는 경우 정맥 영양이 권장됩니다. 복합만성질환을 앓고 있는 환자의 경우 정맥영양 사용과 관련된 위험이 상대적으로 높지만, 이러한 환자에게도 여전히 필요한 영양을 제공할 수 있습니다.
암환자와 정맥영양
암 환자의 경우 치료 기간 동안 영양실조에 걸릴 위험이 크게 증가합니다. 이는 식욕 부진, 에너지 요구량 증가, 신진대사 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 장을 통해 영양을 얻을 수 없는 경우에는 전체 정맥 영양이 필수 옵션이 됩니다.
진행성 암의 경우 정맥영양 개시 여부는 위험과 이점에 대한 철저한 평가를 바탕으로 결정되어야 합니다.
정맥영양 및 일상생활의 지속
미국에서는 약 40,000명의 사람들이 집에서 정맥 영양 공급을 필요로 합니다. 정맥영양은 보통 완료하는 데 10~16시간이 걸리기 때문에 일상생활에 직접적인 영향을 미치게 됩니다. 많은 환자들이 배낭형 펌프를 사용하여 이동성을 높이고 삶의 제약을 완화합니다. 환자는 좋은 정신 건강을 유지하기 위해 자신의 삶에 너무 많은 변화를 도입하지 않도록 노력해야 합니다.
정맥영양의 잠재적 합병증
정맥 영양요법은 많은 사람의 삶의 희망이지만 일부 잠재적인 합병증도 초래합니다. 가장 흔한 합병증은 정맥 카테터 감염으로, 환자가 가장 주의해야 할 부분입니다. 또한 만성 정맥 통로는 혈전이 발생하기 쉬워 폐색전증과 같은 더 심각한 결과를 초래합니다. 장기간 정맥영양을 받는 환자의 경우 간 문제도 흔한 합병증 중 하나입니다.
정맥 영양은 사람들의 생활 방식을 변화시켰습니다. 하지만 일부 사람들에게는 그러한 변화가 허용됩니까?
일반적으로 완전 정맥 영양 공급은 기술 발전일 뿐만 아니라 특정 질환을 앓고 있는 환자의 생명선이기도 합니다. 특정 어려움이 있기는 하지만, 적절하게 사용하면 정맥 영양의 잠재력은 영양실조 위험에 처한 많은 사람들이 건강과 활력을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 삶의 이러한 과제와 요구 사항의 균형을 맞추고 잠재적인 합병증을 예방하는 방법은 여전히 시급한 문제로 남아 있습니다.
