복합적 외상후스트레스장애(CPTSD)는 개인이 탈출 가능성이 낮다고 느낄 때 발생하는 여러 건의 또는 장기간의 외상적 사건으로 인한 심리적, 행동적 장애입니다. CPTSD의 증상에는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 특징인 재경험, 회피, 과각성뿐만 아니라, 정서 조절 장애, 부정적인 자기 신념, 대인 관계의 어려움과 같은 추가적인 증상 군집이 포함됩니다.
제11차 국제질병분류(ICD-11)에 따르면, CPTSD는 감정 조절의 어려움과 자신에 대한 부정적인 믿음을 특징으로 하는 PTSD의 하위 범주입니다.
ICD-11에 따르면, CPTSD 진단은 PTSD 진단 기준을 충족하고 감정 조절에 어려움이 있고, 부정적인 자기 신념을 갖고 있으며, 중요한 대인 관계를 유지하는 데 어려움이 있는 것을 입증해야 합니다. 이러한 증상은 삶의 기능에 심각한 장애를 초래해야 합니다.
성인과 달리 어린이와 청소년의 외상적 경험에는 종종 가정 폭력, 학대 및 주요 보호자의 상실과 같은 관계가 포함됩니다. 이로 인해 복잡한 외상을 겪을 가능성이 더 높아집니다. 학자들이 제안한 '발달 외상 장애(DTD)'라는 개념은 CPTSD와 비슷한 용어를 어린이의 상황에 적용한 것이다.
어린이는 발달 단계가 다르기 때문에 외상을 경험한 후에 성인과 상당히 다른 증상을 보입니다.
성인 CPTSD 환자는 종종 장기적인 대인관계 트라우마를 경험하는데, 이는 어린 시절에서 비롯될 수 있으며 개인의 자기 인식과 대인관계에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 환자들은 종종 자신이 겪은 학대의 결과로 다른 사람들과 신뢰를 쌓을 수 없으며 부정적인 자아상을 가지고 있다고 느낍니다.
PTSD가 아닌 CPTSD의 결정적 특징은 자아감각 상실 상태인데, 이는 종종 만성적 학대 및 외상적 경험과 관련이 있습니다.
진단 실무에서 CPTSD는 증상의 범위와 깊이 측면에서 PTSD와 구별됩니다. PTSD는 재경험, 회피, 경계에 초점을 맞추는 반면, CPTSD는 개인의 감정 조절, 자기 인식, 대인 관계에서의 어려움에 더 초점을 맞춥니다.
CPTSD에 대한 치료 전략은 대인 관계의 어려움에 더욱 구체적으로 맞춰야 하며 개인의 정서 조절 장애를 고려해야 합니다. 많은 표준 PTSD 치료법은 CPTSD에 대한 효과가 제한적일 수 있으며, CPTSD의 경우 더 복잡한 증상을 해결해야 합니다.
결론CPTSD에 대한 치료 방법은 감정 조절, 자기 인지 및 대인 관계 상호 작용을 개선하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
복합적 외상 후 스트레스 장애(CPTSD)는 PTSD보다 더 광범위하고 치료하기 어려운 다면적인 장애입니다. 삶에서 반복적으로 트라우마를 겪는 개인의 경우, 신속한 식별과 치료가 매우 중요합니다. 모든 의료 전문가와 지원 시스템은 CPTSD의 독특성과 복잡성을 이해해야 합니다. 우리는 CPTSD 환자의 회복을 촉진하고 자아 정체성을 재건하기 위해 사회가 이들에 대한 이해와 지원을 더욱 강화할 수 있는 방법을 묻지 않을 수 없습니다.