Language
Country/Area
No result found
SA 등급이 숫자 그 이상인 이유는? 수술 위험에 대한 진실을 어떻게 드러내는가
현대 의학에서 ASA(미국 마취과 학회) 신체 상태 분류 체계는 수술 전 환자의 건강 상태를 평가하는 데 사용되는 중요한 도구입니다. 이 시스템은 단순한 숫자의 집합이 아니라 모든 환자의 생명 안전과 수술 결과와 관련된 의미를 담고 있습니다. 의료 기술의 발전에 따라 ASA 분류에 대한 이해와 적용에도 지속적인 반성과 교정이 필요합니다.
ASA 시스템은 건강한 사람부터 뇌사 선고를 받고 장기 이식을 기다리는 환자까지 총 6가지로 구성되어 있습니다.
ASA 등급 시스템의 6가지 범주
ASA 등급 시스템은 1963년부터 사용되어 왔으며 다음 범주를 포괄합니다.
<저>수술이 응급으로 간주되는 경우 ASA 등급 뒤에 "E"가 추가됩니다(예: "3E"). 이는 환자의 응급 상황을 명확하게 표시하여 의료진이 신속하게 대응할 수 있도록 설계되었습니다.
ASA 분류의 역사적 진화
ASA 분류의 역사는 1940년대로 거슬러 올라가는데, 당시 몇몇 의사들이 마취 위험을 균일하게 평가할 방법을 찾기 위해 노력했습니다. 그들은 수술 위험을 정확하게 평가하는 것이 어려운 일이고 실현 가능성도 낮다는 것을 깨달았습니다.
그들의 연구에 따르면 수술적 위험에만 근거한 평가는 불가능하며, 대신 환자의 건강 상태에 초점을 맞추는 것으로 밝혀졌습니다.
이 새로운 시스템을 출시한 목적은 의료 종사자들 사이에서 공통된 용어를 사용하여 데이터의 구성과 비교를 용이하게 하는 것입니다. 따라서 ASA 분류는 환자의 기본적인 건강 상태에 대한 기준을 제공하지만 수술 예후에 영향을 미치는 모든 요소를 포괄적으로 포괄할 수는 없습니다.
여러 요소가 수술 위험에 영향을 미칩니다.
ASA 분류의 배경에서 볼 때, 이 시스템 자체가 수술 위험을 예측하는 데 사용되는 유일한 지표는 아니라는 것을 알 수 있습니다. 환자의 신체적 상태 외에도 수술 결과에 영향을 줄 수 있는 다른 요소가 많이 있습니다.
따라서 ASA 분류는 실제 적용 시 오해의 소지가 있을 수 있으며, 특히 일부 병원, 로펌, 인증 기관에서 이를 해석하는 데 있어 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 이들은 ASA 분류를 다른 중요한 고려 사항을 무시한 채 위험 예측 지표로 오해할 수 있습니다.나이, 기존 합병증, 수술의 성격과 범위, 마취 기술 선택, 수술팀의 전문성, 수술 및 마취 기간, 수술 후 관리의 적절성 등이 모두 필수적인 평가 지표입니다.
ASA 분류 개선을 위한 제안
의료 환경이 지속적으로 변화함에 따라 많은 마취 전문가들이 ASA 분류 시스템을 개정할 것을 제안하기 시작했습니다. 응급 수술을 위한 "E" 수정자 외에도, 환자의 실제 상태를 보다 완벽하게 반영하기 위해 "임신"과 같은 "P" 수정자가 점수에 포함되어야 한다고 언급했습니다.
그리고 치과 의료계 내에서 일부 의료 제공자들은 분류 기준으로 "기능적 제한"이나 "불안"을 추가하는 것을 고려하기 시작했는데, 이는 원래 ASA 정의에는 언급되지 않았지만 의도적으로 숨겨진 현실이었습니다.
결론
ASA 분류는 수술 안전성을 평가하는 일정한 기준을 제공하지만, 임상에서 유일한 위험 지표로 간주되어서는 안 됩니다. 각 환자의 수술 위험 평가를 위해, 환자에게 가장 적합한 의료 계획을 개발하기 위해 모든 영향 요인을 보다 포괄적으로 고려할 수 있을까요?
