A. Grati

Colites secondaires à la prise des plantes toxiques

Introduction La prise de plante toxique, a visee therapeutique essentiellement en automedication, peut etre responsable de certains effets indesirables parfois serieux. Les colites toxiques sont mal evaluees et leur incidence n’est pas connue et varie selon les pays. Dans les pays en voie de developpement, la conviction des populations des vertus medicinales de plantes rend de plus en plus plausible cette eventualite. Observation Nous rapportons les observations de trois patientes qui ont ete hospitalisees pour l’exploration d’une diarrhee glairosanglante d’installation aigue. L’interrogatoire trouve la notion de prise des plantes (Handal dans deux cas et non precise dans le troisieme cas) dans un but therapeutique, dans quelques heures precedant le debut de la diarrhee, souvent pour un probleme de constipation. L’examen physique et le bilan biologique etaient normaux. La colonoscopie avait montre dans tous les cas la presence d’une muqueuse œdemateuse parsemee de quelques suffisions hemorragiques et de quelques ulcerations cadrant avec une rectosigmoidite ulceree segmentaire evoquant dans ce contexte une origine toxique. Les biopsies, a part une reaction inflammatoire, sont negatives. L’evolution etait favorable a l’arret du traitement chez tous les patients avec une endoscopie de controle normale. Conclusion A travers ces observations et une revue de la litterature, nous rapportons les circonstances de decouverte, la conduite therapeutique et le pronostic des colites toxiques.