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Featured researches published by Abraham P. Karam.


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2005

Évaluation d’une consultation d’urgences en dermatologie

D. Legoupil; A.-C. Davaine; Abraham P. Karam; P. Peu Duvallon; D. DuprÉ; M. Greco; A. Delmas; Bruno Sassolas; L. Misery

Resume Introduction Le but de l’etude etait d’evaluer, dans une consultation d’urgences dermatologiques d’un CHU, l’adequation entre les demandes des malades et l’urgence reelle de l’atteinte dermatologique. Malades et methode Il s’agissait d’une etude prospective, sur une periode de 6 semaines, incluant les malades vus a la consultation d’urgences, qui avait lieu le matin entre 8 et 9 heures, du lundi au vendredi. Un questionnaire etait distribue aux malades qui remplissaient une partie portant sur les modalites de la consultation et sur leurs symptomes. La deuxieme partie precisant qui adressait le malade, le caractere urgent ou non de la prise en charge et le diagnostic etait rempli par le medecin. Resultats Les modalites de la consultation paraissaient satisfaisantes pour les malades puisque 59 p. 100 d’entre eux trouvaient l’horaire pratique et 70 p. 100 le delai de consultation rapide. Soixante-quinze pour cent des malades estimaient avoir besoin d’un traitement rapide, meme si 45 p. 100 avaient l’impression de ne pas avoir une maladie grave. Plus de la moitie des consultants etait adressee par leur medecin traitant, les autres venaient sans courrier, ou par le biais des urgences ou en inter-services. Les diagnostics les plus frequemment portes etaient par ordre decroissant : infections (27,6 p. 100), eczemas (21 p. 100), tumeurs benignes, psoriasis, dermatoses de cause physique, eruptions d’origine virale. Commentaires Une consultation d’urgence parait repondre a la demande des malades. Cependant, la majorite d’entre eux aurait pu etre vue en consultation non urgente. Il semble utile d’etablir des criteres afin de mieux orienter les malades.


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2006

Syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse à l’Hexaquine® (quinine et thiamine)

M. Greco; D. Dupre-Goetghebeur; Leroy Jp; Abraham P. Karam; H. Jantzem; Bruno Sassolas; L. Misery

Resume Introduction Le syndrome d’hypersensibilite medicamenteuse, ou Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS syndrome), est une toxidermie grave, associant une toxidermie principalement cutanee, des anomalies biologiques dont une hypereosinophilie et/ou des lymphocytes atypiques, et une ou plusieurs atteintes viscerales. Nous rapportons un cas de DRESS syndrome induit par l’Hexaquine ® (contenant de la quinine et de la thiamine) avec une atteinte hepatique et renale et une reactivation virale de l’Human Herpes Virus 6 (HHV6) concomitante. Observation Une femme âgee de vingt-trois ans etait hospitalisee pour une erythrodermie febrile avec alteration de l’etat general, œdeme du visage et adenopathies cervicales douloureuses. Les examens biologiques trouvaient un syndrome inflammatoire, une hypogammaglobulinemie et la presence de lymphocytes actives hyperbasophiles. La recherche d’une etiologie infectieuse mettait en evidence une reactivation HHV6 avec une elevation franche du taux d’IgG en deux semaines et la presence d’ADN circulant en PCR. Le tableau se compliquait secondairement d’une hepatite cytolytique et d’une insuffisance renale severes. L’evolution etait favorable apres instauration d’une corticotherapie generale. L’interrogatoire repete trouvait seulement apres la sortie du service la prise prealable d’Hexaquine ® . Le medicament avait ete pris quotidiennement durant 27 jours avant le debut des symptomes pour des crampes musculaires essentielles. L’interrogatoire retrouvait la notion d’une prise quotidienne d’Hexaquine ® , durant 27 jours avant le debut des symptomes, pour des crampes musculaires essentielles. Aucun autre medicament n’avait ete consomme les semaines precedentes. Un an apres, au decours d’une infection a enterovirus, survenait une eruption cutanee similaire a la premiere mais cette fois isolee, faisant evoquer une reactivation mineure du DRESS syndrome. Discussion Nous rapportons, a notre connaissance, le premier cas de DRESS syndrome induit par l’Hexaquine ® . Notre observation, par la difficulte de trouver le medicament coupable, pourtant pris de maniere exclusive, illustre une nouvelle fois l’importance du temps consacre a l’interrogatoire. La physiopathologie du DRESS syndrome reste incompletement elucidee. Il est neanmoins probable qu’il s’agit d’un phenomene multifactoriel, medicamenteux et viral.


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2008

Traitement d'une réaction du greffon contre l'hôte cutanée chronique par tacrolimus topique

D. Firmin; Abraham P. Karam; G. Guillerm; A.-M. Roguedas; C. Berthou; L. Misery

[3] Yan AC, Aasi SZ, Alms WJ, James WD, Heymann WR, Paller AS, et al. Aquagenic palmoplantar keratoderma. J Am Acad Dermatol 2001;44:696—9. [4] Katz KA, Yan AC, Turner ML. Aquagenic wrinkling of the palms in patients with cystic fibrosis homozygous for the delta F508 CFTR mutation. Arch Dermatol 2005;141:621—4. [5] English JC, McCollough ML. Transient reactive papulotranslucent acrokeratoderma. J Am Acad Dermatol 1996;34:686—7. [6] MacCormack MA, Wiss K, Malhotra R. Aquagenic syringeal acrokeratoderma: report of two teenage cases. J Am Acad Dermatol 2001;45:124—6. [7] Lowes MA, Khaira GS, Holt D. Transient reactive papulotranslucent acrokeratoderma associated with cystic fibrosis. Australas J Dermatol 2000;41:172—4. [8] Betlloch I, Vergara G, Albares MP, Pascual JC, Silvestre JF, Botella R. Aquagenic keratoderma. J Eur Acad Dermatol Venereol 2003;17:306—7. [9] Onwukwe MF, Mihm Jr MC, Toda K. Hereditary papulotranslucent acrokeratoderma. A new variant of familial punctate keratoderma ? Arch Dermatol 1973;108:108—10. 10] Yigit H, Selimoglu MA, Altinkaynak S. Sweat test results in children with primary protein energy malnutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2003;37:242—5. 11] Carder KR, Weston WL. Rofecoxib-induced instant aquagenic wrinkling of the palms. Pediatr Dermatol 2002;19:353—5. 12] Schreiber R, Pavenstadt H, Greger R, Kunzelmann K. Aquaporin 3 cloned from Xenopus laevis is regulated by the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator. FEBS Lett 2000;475:291—5. 13] Itin PH, Lautenschlager S. Aquagenic syringeal acrokeratoderma (transient reactive papulotranslucent acrokeratoderma). Dermatology 2002;204:8—11. 14] Sweeney SM, Wiss K. Kuchnir L. Inhibition of aquagenic syringeal acrokeratoderma with hypetonic saline. Society of Pediatric Dermatology 2002 Annual Meeting; 17—20, 2002; Annapolis, MD.


/data/revues/01519638/013211-C1/857/ | 2008

Évaluation d'une consultation d'urgences en dermatologie

D. Legoupil; A.-C. Davaine; Abraham P. Karam; P Peu Duvallon; D. DuprÉ; M. Greco; A. Delmas; Bruno Sassolas; L. Misery


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2003

Subcutaneous mycosis due to Scopulariopsis brevicaulis in an aplasic patient

Abraham P. Karam; Hery G; Eveillard; Leroy Jp; Leflohic Am; Sassolas B; L. Misery; Berthou C


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2011

Maladie chronique du greffon contre l’hôte lichénoïde et érosive traitée par imatinib ☆

M. Ameline; M. Eusen; C. Berthou; G. Guillerm; L. Misery; Abraham P. Karam


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2008

Traitement dune raction du greffon contre lhte cutane chronique par tacrolimus topique

David N. Firmin; Abraham P. Karam; Gaelle Guillerm; A.-M. Roguedas; Christian Berthou; L. Misery


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2006

Syndrome dhypersensibilit mdicamenteuse lHexaquine (quinine et thiamine)

Peggy Greco; D. Dupre-Goetghebeur; J.-P. Leroy; Abraham P. Karam; H. Jantzem; Bruno Sassolas; L. Misery


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2005

P33 - Syndrome dhypersensibilit mdicamenteuse lHexaquine

Peggy Greco; D. Dupre-Goetghebeur; J.-P. Leroy; Abraham P. Karam; H. Jantzem; Bruno Sassolas; L. Misery


Annales De Dermatologie Et De Venereologie | 2005

valuation dune consultation durgences en dermatologie

D. Legoupil; A.-C. Davaine; Abraham P. Karam; P. Peu Duvallon; Denis J. Dupre; Peggy Greco; Anne-Sophie Delmas; Bruno Sassolas; L. Misery

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L. Misery

University of Western Brittany

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