Altair Cadrobbi Pupo

Estudo retrospectivo de crianças e jovens com deficiência auditiva: caracterização das etiologias e quadro audiológico

PURPOSE: to become aware of the risks factors for hearing impairment and describe the time gap between the suspicions of the hearing loss, the diagnostic and the beginning of the rehabilitation for a group of hearing impaired children and teenagers from an institution in Sao Paulo, Brazil - DERDIC PUC-SP, that took part in a rehabilitation program from 1999 to 2002. METHODS: a retrospective study of 162 files of hearing impaired children between 12mo and 17:6 yrs old, the questionnaire elaborated by The Aural Rehabilitation Forum which occurs annually during the International Audiology Meeting in Brazil was used. RESULTS: the results showed 54% male and 46% female subjects; 60% between 3 and 8:11 years old; 43% had the suspicions of the hearing loss in the first year of life; for 25% of the subjects the diagnostic was carried out just after the suspicions; 34% finished the diagnostic one year after the suspicions; 11% began rehabilitation just after the diagnostic, 54% after a year and 27% more than a year. 32% had unknown etiology, 18% genetic causes, 17% presumed multiple factors, 15% meningitis, 9% congenital rubella. CONCLUSION: the prevalence of unknown etiology shows the need for deepening the diagnosis, and as a routine, carry out genetics, images and laboratories studies, in order to know the etiologies of the hearing loss. Even though after implementing immunization campaigns, rubella was the most prevalent cause of the congenital hearing loss and meningitis was the most prevalent cause of acquired hearing loss. A precious time for the child development was lost because of the time gap between suspicions, diagnostic and rehabilitation.

Mudança curricular: construção de um novo projeto pedagógico de formação na área da Fonoaudiologia

Analisa-se o primeiro ano de implantacao do novo Projeto Pedagogico do curso de Fonoaudiologia da Pontificia Universidade Catolica de Sao Paulo (PUC-SP). O objetivo foi analisar nao so as mudancas de concepcao e praticas pedagogicas, mas a construcao de um trabalho coletivo do corpo social do curso. Os resultados apontaram que as novas modalidades pedagogicas (seminarios, tutoria, oficinas, vivencias formadoras) foram dispositivos importantes para se alcancar as mudancas propostas no novo modelo curricular. Entre outros avancos, destacaram-se: maior integracao das disciplinas basicas com as atividades de carater profissionalizante; melhor compreensao do estudante sobre a importância de uma formacao pautada nas necessidades da populacao; maior articulacao entre atividades de ensino, pesquisa e extensao; interacao entre estudantes dos varios niveis de formacao nas acoes de promocao da saude e prevencao de agravos; planejamento de atividades pedagogicas complementares em funcao das necessidades dos estudantes detectadas nas avaliacoes formativas.Analisa-se o primeiro ano de implantacao do novo Projeto Pedagogico do curso de Fonoaudiologia da Pontificia Universidade Catolica de Sao Paulo (PUC-SP). O objetivo foi analisar nao so as mudancas de concepcao e praticas pedagogicas, mas a construcao de um trabalho coletivo do corpo social do curso. Os resultados apontaram que as novas modalidades pedagogicas (seminarios, tutoria, oficinas, vivencias formadoras) foram dispositivos importantes para se alcancar as mudancas propostas no novo modelo curricular. Entre outros avancos, destacaram-se: maior integracao das disciplinas basicas com as atividades de carater profissionalizante; melhor compreensao do estudante sobre a importância de uma formacao pautada nas necessidades da populacao; maior articulacao entre atividades de ensino, pesquisa e extensao; interacao entre estudantes dos varios niveis de formacao nas acoes de promocao da saude e prevencao de agravos; planejamento de atividades pedagogicas complementares em funcao das necessidades dos estudantes detectadas nas avaliacoes formativas.

Estudo de família brasileira portadora de deficiência auditiva sensorioneural não-sindrômica com herança mitocondrial

O presente estudo teve como objetivo descrever os achados audiologicos e geneticos de nove membros de uma familia brasileira que apresenta a mutacao no DNA mitocondrial. Todos os nove membros realizaram estudo genetico, avaliacao foniatrica e audiologica (audiometria tonal e logoaudiometria). O estudo genetico revelou a presenca de mutacao mitocondrial A1555G no gene 12S rRNA (MT-RNR-1) do DNA mitocondrial em todos os sujeitos. Oito sujeitos apresentaram deficiencia auditiva e somente um apresentou limiares auditivos normais ate o termino da realizacao do estudo. Os resultados audiologicos apontaram para perdas auditivas bilaterais, com prevalencia das simetricas, de configuracoes e graus variados (de moderado a profundo) e pos-linguais. Progressao da perda auditiva foi observada em dois irmaos afetados. Nao foi possivel afirmar a epoca do inicio da perda auditiva por falta de informacao dos sujeitos, no entanto, observou-se manifestacao da perda em criancas e adultos. As mutacoes no DNA mitocondrial representam uma causa importante de perda auditiva, sendo imprescindivel a realizacao do diagnostico etiopatologico, a fim de retardar o inicio ou evitar a progressao da surdez.

Study of a Brazilian family presenting non-syndromic hearing loss with mitochondrial inheritance

We hereby report on the audiological and genetic findings in individuals from a Brazilian family, with the following mitochondrial mutation A1555G in the 12SrRNA gene (MT-RNR-1). Nine individuals underwent speech, audiologic (tonal audiometry and logoaudiometry) and genetic evaluations. Eight individuals among the A1555G carriers were affected by hearing impairment and one person had normal hearing thresholds till the end of the present study. The audiologic evaluation results indicated normal hearing thresholds all the way to bilateral profound hearing loss with post-lingual onset and variable configuration. Two affected siblings presented progressive hearing loss. It was impossible to precise the time of hearing loss onset; however, the impairment was present in both children and adults. The genetic study revealed the A1555G mitochondrial mutation in the 12SrRNA gene. Given the prevalence of mitochondrial mutations as a cause of hearing loss, it is fundamental to perform the etiopathologic diagnosis in order to postpone the onset or avoid hearing impairment progression. This kind of hearing impairment represents a challenge to the professionals since there are no physical traits that indicate genetic transmission.

Frequency Modulation System and speech perception in the classroom: a systematic literature review

PURPOSE This review aimed at presenting the benefits regarding the speech perception in noise shown by children who wear hearing aid devices and/or cochlear implants with the Frequency Modulation (FM) System at school. RESEARCH STRATEGY A bibliographic survey was conducted in an electronic database with standardized search until the year 2012, and a manual search was performed by using specific keywords. SELECTION CRITERIA For the selection and evaluation of the scientific studies chosen in the search, criteria were established covering the following aspects: type of study, participants, adopted intervention, and evaluation of results. DATA ANALYSIS The FM system was verified to improve speech perception and speech threshold in noise in all studies. RESULTS Regarding the performance as to type, the best results were obtained when children used the personal FM system, followed by the table and the sound field systems. CONCLUSION After extensive review of national and international literature, it was concluded that the studies indicate the need for further research concerning mainly the impact of the FM system on the school performance of children who have sensory devices coupled to the FM system. Findings in the literature with relation to the publications focused on speech perception in noise did not relate educational and auditory aspects.

Perda auditiva unilateral em crianças: avaliação fonológica e do vocabulário

Purpose To analyze the phonological and vocabulary performance of children with unilateral hearing loss. Methods Participants were twelve subjects with unilateral hearing loss of any degree and configuration, with deficit in any ear and without other associated impairments – six with conductive hearing loss due to congenital malformation of outer and/or middle ear, and six with congenital sensorineural hearing loss or acquired in the first year of life. Subjects’ ages ranged from 3 years and 7 months to 7 years and 8 months. The phonology and vocabulary tasks of the “ABFW – Child Language Test” were applied. Results Thirty-three percent of the children presented performances different than expected for their age groups regarding phonological (2 children) and lexical developments (2 children). On the phonology test, one child with sensorineural hearing loss presented phonological processes that were not expected for the age group (liquid simplification and fricative devoicing) and low indices of correct production in the phonetic inventory. One child with conductive hearing loss due to malformation presented stopping and liquid simplification, and borderline results in the analysis of the phonetic inventory (75%). On the vocabulary test, two children with sensorineural unilateral hearing loss presented mean of Usual Verbal Designations below the expected for their ages in different semantic fields. There were no differences between children with sensorineural and conductive hearing loss in the phonology and vocabulary tests. Conclusion Children with unilateral hearing loss are considered at risk for language development. We emphasize the importance of language and auditory monitoring of these children, providing early and efficient interventions, thus preventing possible language disorders and learning difficulties.

Curricular change: construction of a new pedagogical training project in the field of Speech Therapy

Analisa-se o primeiro ano de implantacao do novo Projeto Pedagogico do curso de Fonoaudiologia da Pontificia Universidade Catolica de Sao Paulo (PUC-SP). O objetivo foi analisar nao so as mudancas de concepcao e praticas pedagogicas, mas a construcao de um trabalho coletivo do corpo social do curso. Os resultados apontaram que as novas modalidades pedagogicas (seminarios, tutoria, oficinas, vivencias formadoras) foram dispositivos importantes para se alcancar as mudancas propostas no novo modelo curricular. Entre outros avancos, destacaram-se: maior integracao das disciplinas basicas com as atividades de carater profissionalizante; melhor compreensao do estudante sobre a importância de uma formacao pautada nas necessidades da populacao; maior articulacao entre atividades de ensino, pesquisa e extensao; interacao entre estudantes dos varios niveis de formacao nas acoes de promocao da saude e prevencao de agravos; planejamento de atividades pedagogicas complementares em funcao das necessidades dos estudantes detectadas nas avaliacoes formativas.Analisa-se o primeiro ano de implantacao do novo Projeto Pedagogico do curso de Fonoaudiologia da Pontificia Universidade Catolica de Sao Paulo (PUC-SP). O objetivo foi analisar nao so as mudancas de concepcao e praticas pedagogicas, mas a construcao de um trabalho coletivo do corpo social do curso. Os resultados apontaram que as novas modalidades pedagogicas (seminarios, tutoria, oficinas, vivencias formadoras) foram dispositivos importantes para se alcancar as mudancas propostas no novo modelo curricular. Entre outros avancos, destacaram-se: maior integracao das disciplinas basicas com as atividades de carater profissionalizante; melhor compreensao do estudante sobre a importância de uma formacao pautada nas necessidades da populacao; maior articulacao entre atividades de ensino, pesquisa e extensao; interacao entre estudantes dos varios niveis de formacao nas acoes de promocao da saude e prevencao de agravos; planejamento de atividades pedagogicas complementares em funcao das necessidades dos estudantes detectadas nas avaliacoes formativas.

Cambio curricular: construcción de un nuevo proyecto pedagógico de formación en el área de Fonoaudiología

Analisa-se o primeiro ano de implantacao do novo Projeto Pedagogico do curso de Fonoaudiologia da Pontificia Universidade Catolica de Sao Paulo (PUC-SP). O objetivo foi analisar nao so as mudancas de concepcao e praticas pedagogicas, mas a construcao de um trabalho coletivo do corpo social do curso. Os resultados apontaram que as novas modalidades pedagogicas (seminarios, tutoria, oficinas, vivencias formadoras) foram dispositivos importantes para se alcancar as mudancas propostas no novo modelo curricular. Entre outros avancos, destacaram-se: maior integracao das disciplinas basicas com as atividades de carater profissionalizante; melhor compreensao do estudante sobre a importância de uma formacao pautada nas necessidades da populacao; maior articulacao entre atividades de ensino, pesquisa e extensao; interacao entre estudantes dos varios niveis de formacao nas acoes de promocao da saude e prevencao de agravos; planejamento de atividades pedagogicas complementares em funcao das necessidades dos estudantes detectadas nas avaliacoes formativas.Analisa-se o primeiro ano de implantacao do novo Projeto Pedagogico do curso de Fonoaudiologia da Pontificia Universidade Catolica de Sao Paulo (PUC-SP). O objetivo foi analisar nao so as mudancas de concepcao e praticas pedagogicas, mas a construcao de um trabalho coletivo do corpo social do curso. Os resultados apontaram que as novas modalidades pedagogicas (seminarios, tutoria, oficinas, vivencias formadoras) foram dispositivos importantes para se alcancar as mudancas propostas no novo modelo curricular. Entre outros avancos, destacaram-se: maior integracao das disciplinas basicas com as atividades de carater profissionalizante; melhor compreensao do estudante sobre a importância de uma formacao pautada nas necessidades da populacao; maior articulacao entre atividades de ensino, pesquisa e extensao; interacao entre estudantes dos varios niveis de formacao nas acoes de promocao da saude e prevencao de agravos; planejamento de atividades pedagogicas complementares em funcao das necessidades dos estudantes detectadas nas avaliacoes formativas.