Arcelino Farias Neto

Masticatory afficiency in denture wearers with bilateral balanced occlusion and canine guidance

The maintenance of masticatory function is especially important for patients wearing complete dentures due to their limitations. Thus, the bilateral balanced occlusal concept is used to achieve greater masticatory efficiency. However, a critical review of the literature reveals that there is not sufficient scientific evidence to support bilateral balanced occlusion as the most appropriate occlusal concept in complete dentures. Therefore, the aim of this study was to evaluate the masticatory efficiency in complete dentures wearers with bilateral balanced occlusion and canine guidance. A double-blinded controlled crossover clinical trial was conducted. The sample was composed by 24 edentulous patients who wore sets of complete dentures with both occlusal concepts during equal periods of 3 months. Objective data were collected through the masticatory efficiency test performed by the colorimetric method with the beads, in which capsules of a synthetic material enclosing fuchsine-containing granules were used. Subjective data were recorded by patients ratings of their chewing function. No significant statistical difference was found for masticatory efficiency (p=0.095) between the two occlusal concepts studied. The results suggest that bilateral balanced occlusion does not improve the masticatory efficiency in complete denture wearers.

Avaliação do planejamento de prótese parcial removível em modelos recebidos por laboratórios de João Pessoa-PB

Objetivo: Avaliar o planejamento e a qualidade dos modelos destinados a confeccao de protese parcial removivel recebidos por tres laboratorios comerciais situados na cidade de Joao Pessoa (PB) e que realizam a etapa da fundicao em suas dependencias. Metodo: Foram fotografados 40 modelos por laboratorio, num total de 120 modelos de trabalho. A avaliacao foi realizada atraves de dois questionarios, um destinado ao tecnico em protese dentario, e outro, aplicado pelo pesquisador na avaliacao visual dos modelos. Os dados obtidos foram submeti dos ao programa SPSS versao 13.0. Resultados: 92 modelos (76,7%) nao apresentaram planejamento. Alem disso, nenhum apresentou referencias de plano de insercao ou presenca de pinos guias. O calculo do Indice de Preparo de Boca (IPB) para a avaliacao da distribuicao dos nichos ou descansos, oclusais e de cingulo mostrou que 86 modelos (71,7%) foram classificados como Pobre, 23 modelos (19,2%) como Boa e apenas 11 modelos (9,2%) como Aceitavel. Na avaliacao da presenca de defeitos, em 102 modelos (85%) foi encontrado algum tipo de defeito. Conclusao: O clinico nao esta realizando o preparo de boca em seus pacientes, negligenciando o planejamento da protese parcial removivel, e deixando que o tecnico em protese dentaria o faca. Alem disso, a qualidade dos modelos enviados mostrou-se insatisfatoria.

Evaluation of the Planning of Removable Partial Denture in Plaster Models Received from Prosthodontic Laboratories of the City of João Pessoa, PB, Brazil

Objective: To evaluate the planning and quality of plaster models for fabrication of removable partial dentures received from three commercial prosthodontic laboratories located in the city of Joao Pessoa, PB, Brazil, which perform the casting procedures in their facilities. Methods: Forty 40 plaster models were photographed per laboratory, totalizing 120 models. The evaluation was performed using two questionnaires, one designed for the dental prosthesis technicians, and another applied by the investigator for the visual evaluation of the models. Data were analyzed using the SPSS software version 13.0. Results: Ninety-two (76.7%) models did not present planning. In addition, no model presented references of insertion plane or guide pins. Calculation of the mouth preparation index (MPI) to evaluate the distribution of the oclusal and cingulum abutments or rests showed that 86 (71.7%) models were classified as poor, 23 (19.2%) models as good and only 11 (9,.2%) models as acceptable. Defects were found in 102 (85%) models. Conclusion: The prosthodontists are not preparing the mouth of their patients, neglecting the planning of removable partial dentures, and passing this responsibility to the dental prosthesis technicians. In addition, the quality of the models sent to the laboratories was unsatisfactory.

Estudo Clínico Longitudinal Comparativo da Condição Periodontal de Pilares Diretos de Próteses Parciais Removíveis Dento-Suportada e Dento-Muco-Suportada

Objetivo: Realizar uma avaliacao clinica longitudinal do periodonto de pacientes usuarios de protese parcial removivel (PPR), comparando os pilares diretos de PPR dento-suportada com os de PPR dento-muco-suportada. Metodo: Participaram da pesquisa 50 pacientes, com media de idade de 45 anos. Estes foram examinados no momento da instalacao da protese e apos 3, 6, 9 e 12 meses, por um unico examinador. Em cada exame foram verificados: recessao gengival (RG), profundidade de sondagem (PS), indice de placa (IP), indice gengival (IG) e quantidade de mucosa ceratinizada (MC).Todos os pacientes receberam orientacao de higiene oral, acompanhada de profilaxia e, quando necessario, foi realizada raspagem e alisamento corono-radicular. Para avaliar os desfechos com relacao ao tipo de protese no grupo pilar direto, foi feita analise a partir do intervalo de confianca. Resultados: A protese dento-muco-suportada mostrou valores significativamente superiores de RG, IG e IP, enquanto significativamente inferiores de MC. Ao longo do tempo, os dois tipos de protese nao apresentaram diferencas significativas do exame inicial para o final para as variaveis RG, PS, MC e IG, enquanto o IP foi significativo somente na protese dento-suportada. Conclusao: Os elementos pilares adjacentes a extremidades livres apresentaram condicao periodontal menos favoravel do que os pilares adjacentes a espacos intercalados, porem o uso de PPR nao agravou a condicao inicial, apos um periodo de acompanhamento de 12 meses. Indicando que em um ano nao se observa grandes diferencas entre os pilares diretos das proteses dento-suportadas e dento-muco-suportadas, o que sugere um acompanhamento profissional por um periodo mais prolongado.