Armelindo Roldi

Autogenous Premolar Transplantation into Artificial Socket in Maxillary Lateral Incisor Site

INTRODUCTION Autogenous transplantation of a natural tooth to another site has significant advantages over dental implants, particularly in cases of agenesis, accidental tooth loss, or poor prognosis for the maintenance of tooth function. METHODS This report describes a case of autogenous premolar transplantation into an artificial socket in the site of a missing maxillary lateral incisor in a 13-year-old girl. Clinical examination and radiography revealed tooth agenesis (#4, #10, #13, and #20) and microdontia (#7). The occlusion and skeletal maxillomandibular relations were normal. RESULTS Tooth #29 was chosen for transplantation into the site of tooth #10 because of its size, stage of root formation, and possible closure of the spaces created by agenesis. CONCLUSIONS Autogenous transplantation is a feasible alternative to dental implants in cases of tooth agenesis or tooth loss because of trauma. Autotransplantation was indicated in this case because it ensures the natural (facial) growth of the alveolar process and preserves the function of periodontal tissues. A multidisciplinary approach (ie, combining techniques from different dental specialties) was important for treatment success. Clinical and radiographic follow-up confirmed that the transplanted premolar was esthetically comparable with the lateral incisor and that root development and pulp canal obliteration were complete.

Transplantes dentários autógenos: uma solução para casos ortodônticos e uma casuística brasileira

Os traumatismos podem induzir desde uma simples trinca de esmalte ate uma avulsao com perda do dente, sem possibilidade de reimplante. Da mesma forma, a perda dentaria decorrente de um traumatismo pode advir de uma fratura ver-tical ou de fraturas radiculares multiplas. Nestes casos, uma avaliacao minuciosa dos dentes e ossos maxilares, condicionada pela idade do paciente, pode levar a oportunidade para um transplante dentario autogeno, tambem conhecido como au-to-transplante. Por sua vez, o reimplante, quando terapeuticamente intencional, passa a ser identifi-cado como transplante autogeno intra-alveolar.Em pacientes anodonticos, a ausencia de pre-molares constitui a manifestacao mais comum nos europeus e seus descendentes diretos, mesmo que em outros paises como o Brasil. As relacoes oclu-sais e dentarias destes pacientes podem levar a um planejamento ortodontico, ortopedico e cirurgico no qual a extracao de pre-molares ou de terceiros molares pode estar indicada. Nesta situacao tam-bem se pode ter a indicacao e a oportunidade para um transplante autogeno.Nos paises escandinavos, o controle da carie dentaria e da doenca periodontal, ha muito tem-po, permitiu que os principais problemas odonto-logicos fossem redirecionados para o traumatismo dentario e ausencia congenita dos dentes por ano-dontia parcial, especialmente de pre-molares. Os transplantes dentarios autogenos sao reali-zados ha mais de 40 anos nos paises escandinavos e o controle dos dentes transplantados, realizado por igual periodo, revela que o aperfeicoamento tecnico e a fundamentacao biologica se encontra-ram, permitindo uma elevada taxa de sucesso na populacao destes paises

Avaliação da padronização dos instrumentos endodônticos

Com o objetivo de avaliar a conformidade dimensional dos instrumentos endodonticos manuais em relacao as especificacoes numero 28 da ANSI/ ADA e ISO 3630-1, foi realizada uma investigacao microscopica na ponta de limas manuais de aco inoxidavel tipo K de quatro diferentes marcas comerciais (Kerr, Maillefer, Moyco e CCCord). Foram medidos num microscopio otico de medicao: o diâmetro Do o ângulo e o comprimento da ponta. Os resultados das medidas de dimensoes das pontas revelaram um numero significativo de limas fora das especificacoes, principalmente para o comprimento da ponta. Os valores de Do, apesar de se encontrarem em sua maioria, para todas as marcas pesquisadas, dentro dos limites de tolerância, raramente exibiram o valor nominal exato. (AU)

Premolar transplantation to replace a missing central incisor

During childhood, the anterior maxilla is susceptible to injury, and the loss of incisors is one of the most serious injuries. In many cases, autotransplantation is the best alternative for children who lose an incisor during the growth phase. This case report describes the treatment of a boy who had a traumatic injury when he was 8 years old that resulted in avulsion of the maxillary right central incisor. When he sought treatment at age 10, the space was lost as was bone in the incisor region. Because he lacked space in the mandibular arch for proper tooth alignment, extractions were planned. One extracted premolar was transplanted into the space of the missing maxillary incisor area. The posttreatment results were good, and follow-up records 7 and 9 years after treatment showed healthy periodontal support and cortical bone gain in the transplanted tooths buccal area.