Cláudia Pellegrini Braga

A continuidade das internações psiquiátricas de crianças e adolescentes no cenário da Reforma Psiquiátrica Brasileira

No cenario da Reforma Psiquiatrica Brasileira, uma politica de atencao em saude mental especifica para criancas e adolescentes esta em construcao. Porem, estudos indicam que ainda ocorre a internacao dessa populacao em instituicoes de carater asilar. Como resultado parcial de pesquisa, identificamos, durante um periodo de dois meses, quem sao as criancas e adolescentes internados em um servico que dispoe de leitos psiquiatricos, e os motivos dessas internacoes. Analisamos os prontuarios de 28 sujeitos a partir da abordagem da Hermeneutica Dialetica. Os resultados indicaram a continuidade das internacoes em um perfil similar ao de um momento anterior a Reforma Psiquiatrica, e que a principal razao para internacao gira em torno da agressividade/periculosidade. Conclui-se que, apesar da Reforma Psiquiatrica, internacoes psiquiatricas ainda acontecem em instituicoes de carater asilar.Within the Brazilian Psychiatric Reform scenario, a new policy for mental healthcare specifically for children and adolescents is under construction. However, studies have indicated that hospitalization in psychiatric institutions still occurs among this population. As a preliminary research result over a two-month period, we identified who are these children and adolescents in a hospital with psychiatric beds were and the reasons for their hospitalization. We analyzed the medical files of 28 subjects using a hermeneutic dialectic approach. The results indicated that hospitalization of cases with a profile similar to that of the time before the reform of psychiatric care was continuing and that the main reason for hospitalization related to aggressiveness and dangerousness. It was concluded that, despite the reform, psychiatric hospitalization in institutions of asylum nature is still occurring.

Conexiones en la transformación de la experiencia del sufrimiento síquico: articulación entre memoria e historia

Nos modos de atencao aos sujeitos com experiencia do sofrimento psiquico, mesmo que de diferentes bases teorico-conceituais, considera-se o encontro com outras pessoas no mundo como primordial para transformacao de um processo. Essa posicao exige a invencao de novas praticas, o que vem sendo feito, e a releitura de conceitos-chave de campos como a psicanalise, que precisam ser reexaminados. Realizou-se um estudo teorico-critico acerca do conceito-chave memoria, entendida como incessante reinscricao de fatos e acontecimentos, em uma articulacao com o conceito de historia, compreendida como reconstrucao continua de um processo com multiplas conexoes. A analise foi desenvolvida em dialogo com a filosofia, e uma narrativa literaria foi apresentada para sustentar a argumentacao. Refletiu-se sobre a articulacao teorica entre memoria, historia e sofrimento psiquico, e foi assinalado que as possibilidades de transformacao se dao, necessariamente, nas conexoes com um territorio.

Connections on transformation of mental suffering experience: relationship between memory and history

Nos modos de atencao aos sujeitos com experiencia do sofrimento psiquico, mesmo que de diferentes bases teorico-conceituais, considera-se o encontro com outras pessoas no mundo como primordial para transformacao de um processo. Essa posicao exige a invencao de novas praticas, o que vem sendo feito, e a releitura de conceitos-chave de campos como a psicanalise, que precisam ser reexaminados. Realizou-se um estudo teorico-critico acerca do conceito-chave memoria, entendida como incessante reinscricao de fatos e acontecimentos, em uma articulacao com o conceito de historia, compreendida como reconstrucao continua de um processo com multiplas conexoes. A analise foi desenvolvida em dialogo com a filosofia, e uma narrativa literaria foi apresentada para sustentar a argumentacao. Refletiu-se sobre a articulacao teorica entre memoria, historia e sofrimento psiquico, e foi assinalado que as possibilidades de transformacao se dao, necessariamente, nas conexoes com um territorio.

Conexões na transformação da experiência do sofrimento psíquico: articulação entre memória e história

Nos modos de atencao aos sujeitos com experiencia do sofrimento psiquico, mesmo que de diferentes bases teorico-conceituais, considera-se o encontro com outras pessoas no mundo como primordial para transformacao de um processo. Essa posicao exige a invencao de novas praticas, o que vem sendo feito, e a releitura de conceitos-chave de campos como a psicanalise, que precisam ser reexaminados. Realizou-se um estudo teorico-critico acerca do conceito-chave memoria, entendida como incessante reinscricao de fatos e acontecimentos, em uma articulacao com o conceito de historia, compreendida como reconstrucao continua de um processo com multiplas conexoes. A analise foi desenvolvida em dialogo com a filosofia, e uma narrativa literaria foi apresentada para sustentar a argumentacao. Refletiu-se sobre a articulacao teorica entre memoria, historia e sofrimento psiquico, e foi assinalado que as possibilidades de transformacao se dao, necessariamente, nas conexoes com um territorio.

The continuity of psychiatric hospitalization of children and adolescents within the Brazilian Psychiatric Reform scenario

No cenario da Reforma Psiquiatrica Brasileira, uma politica de atencao em saude mental especifica para criancas e adolescentes esta em construcao. Porem, estudos indicam que ainda ocorre a internacao dessa populacao em instituicoes de carater asilar. Como resultado parcial de pesquisa, identificamos, durante um periodo de dois meses, quem sao as criancas e adolescentes internados em um servico que dispoe de leitos psiquiatricos, e os motivos dessas internacoes. Analisamos os prontuarios de 28 sujeitos a partir da abordagem da Hermeneutica Dialetica. Os resultados indicaram a continuidade das internacoes em um perfil similar ao de um momento anterior a Reforma Psiquiatrica, e que a principal razao para internacao gira em torno da agressividade/periculosidade. Conclui-se que, apesar da Reforma Psiquiatrica, internacoes psiquiatricas ainda acontecem em instituicoes de carater asilar.Within the Brazilian Psychiatric Reform scenario, a new policy for mental healthcare specifically for children and adolescents is under construction. However, studies have indicated that hospitalization in psychiatric institutions still occurs among this population. As a preliminary research result over a two-month period, we identified who are these children and adolescents in a hospital with psychiatric beds were and the reasons for their hospitalization. We analyzed the medical files of 28 subjects using a hermeneutic dialectic approach. The results indicated that hospitalization of cases with a profile similar to that of the time before the reform of psychiatric care was continuing and that the main reason for hospitalization related to aggressiveness and dangerousness. It was concluded that, despite the reform, psychiatric hospitalization in institutions of asylum nature is still occurring.

La continuidad de las internaciones psiquiátricas de niños y adolescentes en el escenario de la Reforma Psiquiátrica Brasileña

No cenario da Reforma Psiquiatrica Brasileira, uma politica de atencao em saude mental especifica para criancas e adolescentes esta em construcao. Porem, estudos indicam que ainda ocorre a internacao dessa populacao em instituicoes de carater asilar. Como resultado parcial de pesquisa, identificamos, durante um periodo de dois meses, quem sao as criancas e adolescentes internados em um servico que dispoe de leitos psiquiatricos, e os motivos dessas internacoes. Analisamos os prontuarios de 28 sujeitos a partir da abordagem da Hermeneutica Dialetica. Os resultados indicaram a continuidade das internacoes em um perfil similar ao de um momento anterior a Reforma Psiquiatrica, e que a principal razao para internacao gira em torno da agressividade/periculosidade. Conclui-se que, apesar da Reforma Psiquiatrica, internacoes psiquiatricas ainda acontecem em instituicoes de carater asilar.Within the Brazilian Psychiatric Reform scenario, a new policy for mental healthcare specifically for children and adolescents is under construction. However, studies have indicated that hospitalization in psychiatric institutions still occurs among this population. As a preliminary research result over a two-month period, we identified who are these children and adolescents in a hospital with psychiatric beds were and the reasons for their hospitalization. We analyzed the medical files of 28 subjects using a hermeneutic dialectic approach. The results indicated that hospitalization of cases with a profile similar to that of the time before the reform of psychiatric care was continuing and that the main reason for hospitalization related to aggressiveness and dangerousness. It was concluded that, despite the reform, psychiatric hospitalization in institutions of asylum nature is still occurring.

Constituir-Se Terapeuta Ocupacional em Contexto Hospitalar Pediátrico: Experiências de Residentes Multiprofissionais

Introducao:O hospital caracteriza-se por modo hegemonico de agir marcado por acoes profissionais procedimento-centradas, onde o sujeito da atencao se ve reduzido a um diagnostico, problema, intervencao ou caso. Trata-se de um lugar onde predomina o uso de tecnologias duras e leve-duras, no qual o saber e o poder sao dominios profissionais. a humanizacao do ambiente hospitalar implica em modos de resistencia e criacao para transformar procedimentos em cuidado, produzindo afetacao mutua entre usuario e cuidador. a residencia multiprofissional abre uma porta para a experimentacao de novos modos de cuidar de si e dos outros. Objetivos: Refletir sobre o percurso de formacao tecnica, etica e politica de residentes de terapia ocupacional em saude da crianca e do adolescente. Metodos: Analise tematica dos diarios de campo referentes aos conteudos das disciplinas, das discussoes clinicas e das experiencias do cotidiano, apresentados por terapeutas ocupacionais em programa de residencia multiprofissional, realizada em unidades pediatricas de hospitais de media e alta complexidade na cidade de Sao Paulo. Resultados:Cinco unidades tematicas foram identificadas: (1) Aproximacoes-tensoes com o universo hospitalar: o hospital e um ambiente adverso e dinâmico, em que o afastamento do territorio e a fragilidade da articulacao da rede tem que ser constantemente tensionados. (2) Construcao da valise teoricometodologica: a atuacao hospitalar demanda uma formacao teorico-pratica que problematize instituidos e que possibilite uma atuacao nos principios da humanizacao, da etica e integralidade do cuidado. (3) Constituir-se cuidador em contextos hospitalares: dificuldades em compor com a dureza do hospital, porem, operar pela singularizacao permite o fazer humanizado. o suporte teorico, supervisao e aprendizagem pratica permitem constituir um modo proprio de ser terapeuta ocupacional em contexto hospitalar pediatrico, pautado na humanizacao e na etica do cuidado. (4) o cuidado de si: a relacao de cuidado e a aproximacao com situacoes de sofrimento exigem um novo corpo, e cuidado de si do terapeuta. (5) Construindo a autonomia e o lugar profissional: Conquistar o lugar da Terapia Ocupacional na equipe multiprofissional mistura-se com a construcao da autonomia do residente no servico. Ha relevância no contato com pares multiprofissionais para a obtencao da autonomia e do reconhecimento do papel do residente. (6) a multi e a interprofissionalidade como horizonte: um desafio que amadurece em propostas de integracao e acoes coletivas entre profissionais, mas que nao acontecem por limites do servico. Conclusoes: a formacao tecnica, etica e politica implica em exercitar a delicadeza do cuidado no cotidiano hospitalar, em acolher e escutar o outro, seja usuario ou profissional e em construir dialogos e projetos com os atores envolvidos. a residencia possibilita, alem do ganho profissional, crescimento pessoal do residente que se da pelas afetacoes que ousa experimentar. _________________