Clóvis Lombardi

Aspectos epidemiológicos da mortalidade entre doentes de hanseníase no Estado de São Paulo (1931-1980)

The study comprehends the patients (n=27,260) of Hansens disease (leprosy) deceased in the State of S. Paulo, Brazil, from 1931 to 1980. The author studies the time factor as related to some epidemiological characteristics connected with personal aspects such as patients age and sex, final clinical form of the disease, place of death, time lag between the occurrence of disease and diagnosis, and time span between the occurrence of dissease and death. The time factor as related to the specific mortality and lethality coefficients in Hansens disease is analyzed by comparison with the proportional mortality data in the State of S. Paulo, with regard to the above mentioned period. Time-related trends in the profile of causes of death among the patients under consideration is also presented. Causes of death are classified according to all the Sections of the Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death (Ninth Revision-1975) and also according to some of its Categories and Sub-categories classically known as relevant to the pathology of Hansens disease. In the sub-group containing patients who died from Hansens disease, the distribution in time of some important personal characteristics such as age, final clinical form of disease, time span between the occurrence of disease and diagnosis, and time span since the beginning of disease till the patients death are studied. The results found in this sub-group were compared to the ones found in relation to the universe of this study. The results obtained basically show: a) there is a tendency towards the improvement of Public Health patterns in the group studied, parallel to that observed for the State of S. Paulo as a whole, but this tendency is influenced by specific factors, such as sulphonic therapy; b) the existence of two clearly distinct phases in the trends, of the specific mortality curves: i. e., before and after 1950; c) the low socio-economic status of the group studied and its social stygmatization.A partir dos dados do universo de pacientes de hanseniase (n=27.260) falecidos no Estado de Sao Paulo (Brasil) no periodo entre 1931 e 1980, estuda-se a tendencia temporal de alguns caracteres epidemiologicos ligados a atributos pessoais desses pacientes, como: idade, sexo, forma clinica final da doenca, bem como do local de ocorrencia do obito, tempo de doenca ate o obito. A tendencia temporal dos coeficientes de letalidade especifica por hanseniase e analisada em confronto com os dados de mortalidade proporcional por hanseniase e de mortalidade geral no Estado de Sao Paulo, no periodo. E estudada ainda a tendencia temporal do perfil de causas basicas de obito neste universo, segundo todas as Secoes da Classificacao Internacional de Doencas, Lesoes e Causas de Obito (Nona revisao - 1975) e, tambem, segundo algumas de suas Categorias e Subcategorias classicamente conhecidas como relevantes na patologia da hanseniase. No subgrupo de pacientes cuja causa basica de obito foi a hanseniase (n = 9.907) discute-se a distribuicao temporal de alguns caracteres considerados importantes, como: idade, forma clinica final da doenca, tempo de doenca ate a matricula e tempo de doenca ate o obito, cotejando-se os valores observados neste subgrupo com aqueles encontrados para o universo pesquisado. Os resultados obtidos revelam, basicamente: a) tendencia a melhora do padrao de saude no universo pesquisado, paralela a observada para o Estado de Sao Paulo como um todo, porem influenciada por fatores especificos, como a terapeutica sulfonica; b) a existencia de duas fases nitidamente distintas na tendencia das curvas especificas de mortalidade, antes e depois de 1950; c) o baixo padrao socio-economico e a existencia de fenomenos de estigmatizacao social no grupo estudado.

Situação do atendimento do paciente venéreo nas unidades sanitárias da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo, Brasil

Descreve-se a situacao do atendimento do paciente venereo em 340 Centros de Saude do Estado de Sao Paulo, Brasil, no ano de 1975, atraves das respostas dadas pelos seus medicos-chefes as questoes de um formulario, o qual inclui tambem opinioes pessoais, comentarios e sugestoes. Sao abordadas especificamente a sifilis e a gonorreia, quanto a aspectos de incidencia, diagnostico laboratorial, esquemas de tratamento, educacao sanitaria, bem como de relacoes da Unidade Sanitaria com outras agencias de atencao medica.Descreve-se a situacao do atendimento do paciente venereo em 340 Centros de Saude do Estado de Sao Paulo, Brasil, no ano de 1975, atraves das respostas dadas pelos seus medicos-chefes as questoes de um formulario, o qual inclui tambem opinioes pessoais, comentarios e sugestoes. Sao abordadas especificamente a sifilis e a gonorreia, quanto a aspectos de incidencia, diagnostico laboratorial, esquemas de tratamento, educacao sanitaria, bem como de relacoes da Unidade Sanitaria com outras agencias de atencao medica.

Neisseria gonorrhoeae produtora de penicilinase: primeira cepa isolada em São Paulo, SP (Brasil)

Relata-se o primeiro caso identificado de Neisseria gonorrhoeae produtora de penicilinase (NGPP) no Estado de Sao Paulo, Brasil, demonstrando a necessidade de mensurar os indices de prevalencia destas cepas na populacao.Relata-se o primeiro caso identificado de Neisseria gonorrhoeae produtora de penicilinase (NGPP) no Estado de Sao Paulo, Brasil, demonstrando a necessidade de mensurar os indices de prevalencia destas cepas na populacao.

Situação da endemia da hanseníase no município de São Paulo, Brasil (1976-1977)

Descreve-se e avalia-se a situacao da endemia da hanseniase no municipio de Sao Paulo no bienio 1976/1977, caracterizando-a como problema de saude publica, atraves da apresentacao e discussao dos coeficientes de prevalencia e de incidencia, por local de residencia nos diversos distritos e subdistritos e nas zonas Central, Intermediaria e Periferica do municipio. Os recursos sanitarios existentes sao descritos e avaliados segundo os mesmos criterios de localizacao, tentando-se relacionar sua distribuicao com a dos indices endemicos verificados.

Estudo comparativo das médias móveis, dos índices baciloscópico e morfológico, em pacientes de hanseníase virchoviana tratados pela rifampicina e pela diamino-difenil-sulfona

Sao apresentados resultados clinicos e baciloscopicos obtidos, em estudo comparativo, na experimentacao terapeutica da acao da rifampicina e diamino-difenil-sulfona na hanseniase virchoviana. Respectivamente 24 e 23 pacientes, relativamente homogeneizados, foram observados por um periodo minimo de 12 meses e maximo de 24. E ressaltada a superioridade da acao da rifampicina, nos primeiros meses, em termos clinicos, e de reducao do numero de bacilos viaveis. E recomendado, pelo menos como etapa inicial do tratamento, o emprego da rifampicina na terapeutica da hanseniase virchoviana.