Cristiane Junqueira de Carvalho

Improved cognitive, affective and anxiety measures in patients with chronic systemic disorders following structured physical activity

Mental illnesses are frequent co-morbid conditions in chronic systemic diseases. High incidences of depression, anxiety and cognitive impairment complicate cardiovascular and metabolic disorders such as hypertension and diabetes mellitus. Lifestyle changes including regular exercise have been advocated to reduce blood pressure and improve glycaemic control. The purpose of this project was to evaluate the effect of physical training on the most prevalent corollary psychiatric problems in patients with chronic organic ailments. This longitudinal study assessed the mental health of hypertensive (age: 57 ± 8 years) and/or diabetic (age: 53 ± 8 years) patients using mini-mental state examination, Beck’s depression inventory, Beck’s anxiety inventory and self-reporting questionnaire-20 before and after a 3-month supervised resistance and aerobic exercise programme comprising structured physical activity three times a week. Clinically relevant improvement was observed in the Beck’s depression inventory and Beck’s anxiety inventory scores following the 12-week training (61%, p = 0.001, and 53%, p = 0.02, respectively). Even though statistically not significant (p = 0.398), the cognitive performance of this relatively young patient population also benefited from the programme. These results demonstrate positive effects of active lifestyle on non-psychotic mental disorders in patients with chronic systemic diseases, recommending exercise as an alternative treatment option.

Psychological and Cognitive Profile of Hypertensive and Diabetic Patients.

Abstract Chronic disorders such as hypertension and diabetes mellitus are often associated with depressive and anxiety symptoms, as well as cognitive decline. Once developed, psychological support is essential for improving the quality of life. This study is aimed at identifying impaired mental health in connection with these systemic metabolic disorders. A total of 34 patients were included in this cross-sectional study: 17 hypertensive individuals with a mean age of 59 ± 10 years, and 17 diabetic patients aged 54 ± 10 years. The following psychometric tests were used: Mini-Mental State Examination (MMSE), Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), and self-reporting questionnaire (SRQ-20). A large number of patients with high blood pressure or diabetes was associated with mental health problems (82% or 65%, respectively; p = 0.246). Affective disorder, especially moderate to severe depression, was seen mainly in diabetic patients (76%), whereas hypertensive individuals had higher prevalence of anxiety (64%). There was no cognitive impairment in this middle-aged population. This study shows a high proportion of depression and anxiety symptoms in patients with hypertension or diabetes mellitus, reinforcing the importance of psychiatric support for appropriate control of these metabolic disorders.

DENSITOMETRIA ÓSSEA, CTX, NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA E FORÇA NA PÓS-MENOPAUSA

Introduccion: Se puede evaluar el tejido oseo cuantitativamente por la densitometria, pero al asociar los biomarcadores oseos se puede predecir la fragilidad osea prematuramente. Sin embargo, poco se sabe acerca de la correlacion entre ambos, asi como acerca del nivel de actividad fisica actual y fuerza muscular. Objetivo: Evaluar la correlacion de los valores de la densidad mineral osea (DMO) con los del biomarcador oseo sanguineo (CTX), como tambien con el nivel de actividad fisica mensurable por el podometro y cuestionario - IPAQ, version larga y con pruebas de fuerza en mujeres posmenopausicas. Metodo: Estudio transversal y descriptivo de 62 mujeres en la postmenopausia, saludables, promedio de edad de 56,82 ± 4,02 anos, evaluadas en cuanto al nivel de actividad fisica actual, fuerza, DMO y CTX. Se realizo densitometria osea corporal total y de columna lumbar, femur y antebrazos, ademas de la medicion de CTX, calcio ionico, fosforo y PTH. Se formaron dos grupos: control con DMO normal y grupo con DMO reducida. Se utilizo prueba t de Student, chi-quadrado y Pearson. Resultados: No hubo diferencias estadisticamente significativas entre los dos grupos para las pruebas de fuerza, nivel de actividad fisica actual y fuerza muscular con relacion al CTX, pero hubo asociacion de su valor con DMO. Conclusion: Se demostro dependencia del CTX con relacion a los valores de DMO total y de la columna lumbar, observandose baja DMO mientras el CTX estaba entre moderado y alto. Eso indica que dicho biomarcador quizas pueda utilizarse como un metodo de clasificacion de individuos con riesgo de baja DMO y riesgo aumentado de fracturas.

BONE DENSITOMETRY, CTX, LEVEL OF PHYSICAL ACTIVITY, AND STRENGTH IN POSTMENOPAUSAL WOMEN

Introduccion: Se puede evaluar el tejido oseo cuantitativamente por la densitometria, pero al asociar los biomarcadores oseos se puede predecir la fragilidad osea prematuramente. Sin embargo, poco se sabe acerca de la correlacion entre ambos, asi como acerca del nivel de actividad fisica actual y fuerza muscular. Objetivo: Evaluar la correlacion de los valores de la densidad mineral osea (DMO) con los del biomarcador oseo sanguineo (CTX), como tambien con el nivel de actividad fisica mensurable por el podometro y cuestionario - IPAQ, version larga y con pruebas de fuerza en mujeres posmenopausicas. Metodo: Estudio transversal y descriptivo de 62 mujeres en la postmenopausia, saludables, promedio de edad de 56,82 ± 4,02 anos, evaluadas en cuanto al nivel de actividad fisica actual, fuerza, DMO y CTX. Se realizo densitometria osea corporal total y de columna lumbar, femur y antebrazos, ademas de la medicion de CTX, calcio ionico, fosforo y PTH. Se formaron dos grupos: control con DMO normal y grupo con DMO reducida. Se utilizo prueba t de Student, chi-quadrado y Pearson. Resultados: No hubo diferencias estadisticamente significativas entre los dos grupos para las pruebas de fuerza, nivel de actividad fisica actual y fuerza muscular con relacion al CTX, pero hubo asociacion de su valor con DMO. Conclusion: Se demostro dependencia del CTX con relacion a los valores de DMO total y de la columna lumbar, observandose baja DMO mientras el CTX estaba entre moderado y alto. Eso indica que dicho biomarcador quizas pueda utilizarse como un metodo de clasificacion de individuos con riesgo de baja DMO y riesgo aumentado de fracturas.

DENSITOMETRÍA ÓSEA, CTX, NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA Y FUERZA EN LA POSTMENOPAUSIA

Introduccion: Se puede evaluar el tejido oseo cuantitativamente por la densitometria, pero al asociar los biomarcadores oseos se puede predecir la fragilidad osea prematuramente. Sin embargo, poco se sabe acerca de la correlacion entre ambos, asi como acerca del nivel de actividad fisica actual y fuerza muscular. Objetivo: Evaluar la correlacion de los valores de la densidad mineral osea (DMO) con los del biomarcador oseo sanguineo (CTX), como tambien con el nivel de actividad fisica mensurable por el podometro y cuestionario - IPAQ, version larga y con pruebas de fuerza en mujeres posmenopausicas. Metodo: Estudio transversal y descriptivo de 62 mujeres en la postmenopausia, saludables, promedio de edad de 56,82 ± 4,02 anos, evaluadas en cuanto al nivel de actividad fisica actual, fuerza, DMO y CTX. Se realizo densitometria osea corporal total y de columna lumbar, femur y antebrazos, ademas de la medicion de CTX, calcio ionico, fosforo y PTH. Se formaron dos grupos: control con DMO normal y grupo con DMO reducida. Se utilizo prueba t de Student, chi-quadrado y Pearson. Resultados: No hubo diferencias estadisticamente significativas entre los dos grupos para las pruebas de fuerza, nivel de actividad fisica actual y fuerza muscular con relacion al CTX, pero hubo asociacion de su valor con DMO. Conclusion: Se demostro dependencia del CTX con relacion a los valores de DMO total y de la columna lumbar, observandose baja DMO mientras el CTX estaba entre moderado y alto. Eso indica que dicho biomarcador quizas pueda utilizarse como un metodo de clasificacion de individuos con riesgo de baja DMO y riesgo aumentado de fracturas.

Associação de força e nível de atividade física à densidade mineral óssea na pós-menopausa

INTRODUCCION: los ejercicios fisicos actuan mejorando la densidad mineral osea DMO por generar deformidades en ese tejido y estimular remodelacion.OBJETIVO: verificar la asociacion entre fuerza muscular y nivel de actividad fisica a la densidad mineral osea DMO utilizando tests de fuerza de biceps, de sentarse y levantarse, dinamometria de manos, historia anterior de actividad fisica y nivel de actividad fisica, evaluado por el podometro con la DMO en mujeres en la postmenopausia.METODOS: estudio transversal, descriptivo que midio la densidad mineral osea por la absorcion de doble energia de rayos X DXA de la columna lumbar L1-L4, femur y antebrazos en 62 mujeres saludables en la postmenopausia, con promedio de 56,82 ± 4,02 anos de edad. Fue aplicado cuestionario para actividad fisica anterior y realizado conteo diario de pasos podometro. La fuerza muscular fue medida por los tests de dinamometria de manos, de 30 segundos de biceps bilateral y de sentarse y levantarse de la silla en 30 segundos. Se realizo registro alimentario de tres dias para medicion de la ingestion diaria de calcio y vitamina D.RESULTADOS: los individuos presentaron altos niveles de actividad fisica, aunque baja ingestion diaria de calcio y vitamina D. No fue verificada diferencia estadisticamente significativa entre fuerza muscular en los dos grupos estudiados, con DMO disminuida y DMO normal. El grupo con DMO disminuida presento mayor numero de pasos diarios y menor peso cuando comparado con el grupo con DMO normal. Fueron observadas varias correlaciones positivas de baja magnitud, aunque significativas, entre la densitometria y la fuerza muscular p < 0,50.CONCLUSION: los autores describieron riesgo cinco veces y media mayor en mujeres no practicantes de actividad fisica de la adolescencia hasta la edad adulta y de presentar reduccion de la DMO en comparacion con las mujeres que presentaron DMO normal.