D. Guimber

P081: Répartition des indications de la Nutrition Entérale à Domicile (NED) chez l’adulte en France (étude préliminaire)

Introduction et but de l’etude Les taux d’incidence et de prevalence de la NED chez l’Adulte (>15ans) en France sont connus (*) (respectivement 33,6 et 75,2/100 000 habitants/an) et variables avec l’âge (x2 apres 40 ans). Toutefois la repartition des indications medicales reste indeterminee. Materiel et methodes Selon la methode utilisee precedemment (*) et grâce aux codes de la Liste des Produits et Prestations (LPP), il a ete demande aux Directions Regionales du Service Medical de l’Assurance Maladie (DRSM) de l’ensemble du territoire de communiquer le nombre de patients pris en charge en NED en 2012, et de croiser ces resultats avec les fichiers d’Affection de Longue duree (ALD). Les patients ont ensuite ete regroupes en 5 categories (Cancerologie, Neurologie, Insuffisance d’Organe, Affection Digestive, Autres) et en 3 tranches d’âge (15 a 39 ans, 40 a 69 ans, 70 a 99 ans). Resultats et Analyse statistique 7 DRSM ont repondu (Auvergne, Bourgogne - Franche-Comte, Bretagne, Limousin, Nord-Pas de calais-Picardie, Poitou-Charentes, Reunion) correspondant a 9 regions et a 10,8 millions d’habitants. Les resultats sont donnes en pourcentage du nombre d’ALD. Cancero (%) Neuro (%) Digestif (%) Insuf Organe (%) Autres (%) 15 a 39 ans 10,9 55,9 11,8 10,4 11,0 40 a 69 ans 53,1 19,5 0,9 16,6 9,8 70 a 99 ans 37,2 24,6 0,3 23,5 14,5 Total >15 ans 44,4 24,6 1,9 17,3 11,2 Conclusion Les indications de NED sont dominees par les cancers et les affections neurologiques avec des repartitions differentes selon les tranches d’âge. Les affections digestives sont limitees aux maladies inflammatoires chroniques intestinales et representent 11, 8 % des indications entre 15 et 39 ans. Les limites de ces resultats sont liees au fait que 30,5 % des patients (respectivement 2,2 %, 31,2 %, et 44,5 % selon les 3 tranches d’âge) ont declare plusieurs ALD.

P324: Répartition des indications de la Nutrition Entérale à Domicile (NED) en France chez l’enfant (étude prélimlnaire)

Introduction et but de l’etude Les taux d’incidence et de prevalence de la NED chez l’enfant ( Materiel et methodes Selon la methode utilisee precedemment et grâce aux codes de la liste des produits et Prestations (LPP), Il a ete demande aux Directions Regionales du Service Medical de l’assurance maladie (DRSM) de l’ensemble du territoire de communiquer le nombre de patients pris en charge en NED en 2012, et de croiser ces resultats avec les fichiers d’Affection de Longue duree (ALD). Les patients ont ensuite ete regroupes en 7 categories (Cancerologie, Neurologie, Insuffisance d’Organe, MICI, Maladies Metaboliques, Autres, et Hors ALD) et en 3 tranches d’âge (0 a 4 ans, 5 a 9 ans, 10 a 15 ans). Resultats et Analyse statistique 7 DRSM ont repondu (Auvergne, Bretagne, Bourgogne-Franche-Comte, Limousin, Nord-pas de calais-Picardie, Poitou-Charentes, Reunion) correspondant a 9 regions et a 2,6 millions d’enfants. Les resultats sont donnes en pourcentage du nombre total de prise en charge (ALD+ hors ALD). Cancer % Neuro % MICI Insuf Organe Maladie Metab % Autres Hors ALD % 0 a 4 ans 3,4 21,3 0,1 24,3 15,5 2 33,4 5 a 9 ans 5,9 45,4 1,5 17,9 11,6 7,4 10,3 10 a 14 ans 7,3 47 12 14 8,9 5,7 5,1 Total 5,2 35,5 3,6 19,5 12,6 4,7 18,7 Conclusion Les indications de NED sont dominees par les affections neurologiques sur les tranches d’âge 5–15 ans. Les affections digestives repondant a l’ALD sont limitees aux maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI) et ne prennent pas en compte les sequelles de grele court et autres malformations congenitales digestives classees hors ALD representant 33,4 % des indications entre 0–4 ans. 18,7 % des patients sont declares hors ALD. Par contre, les enfants, a la difference des resultats chez l’adulte, ne cumulent pas plusieurs ALD.

SFP PC-11 - 4ème semaine annuelle de dépistage de la dénutrition pédiatrique (2013)

Objectifs Pour la 4 eme annee consecutive, nous avons realise dans cinq pays une evaluation nutritionnelle systematique en Pediatrie, utilisant e-PINUT ( www.epinut.fr ). Methodes Tous les enfants hospitalises la meme semaine etaient peses, mesures et leur diagnostic CIM-10 note pour cette enquete observationnelle transversale. Les enfants ayant un IMC eme percentile pour l’âge et le sexe avaient une demarche diagnostique complete. Resultats Cent-trente neuf unites de 61 centres ont participe. Nous avons analyse 4735 observations, totalisant 1829 patients (52% de garcons, âge median : 3,4 ans). Un rapport poids pour taille Conclusion e-PINUT connait une mobilisation croissante dans le monde. Pour la 1 ere fois, les diagnostics CIM-10 etaient disponibles, placant la gastroenterologie comme la plus pourvoyeuse de MPE. En 2014, l’accent sera porte sur le perimetre brachial et le handicap