Edith ivas R

NIVEL DE SOBRECARGA EN EL DESEMPEÑO DEL ROL DEL CUIDADOR FAMILIAR DE ADULTO MAYOR CON DEPENDENCIA SEVERA

Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el desempeno del rol, en el cuidador familiar de adulto mayor con dependencia severa y su relacion con caracteristicas sociodemograficas. Material y metodos: Estudio de corte transversal, correlacional y predictivo, en 67 cuidadores familiares adscritos a Programas de Postrados. Se utilizo Escala de Zarit y Encuesta Sociodemografica. Resultados: Los cuidadores son mujeres, hijas, casadas, media de edad 58,6 anos, condicion socioeconomica baja, sin ocupacion, escolaridad media incompleta, llevan 1 - 5 anos cuidando, dedican 21 - 24 h diarias, sin actividad recreativa, sin ayuda de otras personas y reconocen el apoyo de Centros de Salud Comunitarios. Mas de la mitad presentan sobrecarga intensa. La variable sobrecarga del cuidador solo se asocio significativamente a instituciones que apoyan al cuidador y es factor predictivo de la sobrecarga. Conclusion: El cuidado de las personas mayores se puede sobrellevar con la organizacion del trabajo familiar en forma igualitaria y equitativa. Ratifica a la enfermeria comunitaria y las organizaciones sociales como factor amortiguador de sobrecarga del cuidador familiar. Se requiere de iniciativas y proyectos de desarrollo social que aumenten las redes de apoyo, ademas, mejorar el plan de apoyo al cuidador con dependencia severa que existe en Chile.

Política de Salud Intercultural: Perspectiva de usuarios mapuches y equipos de salud en la IX región, Chile

: Ma-puche clients considered, as the main regional challenges, the indifference and discrimination ofhealth care teams towards Mapuche patients, aggravated by the indifference of authorities. Pro-viders considered that the main problem was a lack of knowledge about Mapuche culture andskills to deal with this ethnic group. Patients and providers agreed on the need to use Mapuchedialect in health care attentions, to coordinate actions with traditional healers and to accept eth-nical therapeutic practices.

Fuentes de contaminación intradomiciliaria y enfermedad respiratoria en jardines infantiles y salas cunas de Temuco y Padre Las Casas, Chile

Forty sixpercent of mothers or caregivers smoked, 37% smoked at home and 93% smoked one to twocigarettes per day. There was a significant association between respiratory diseases in childrenand drying clothes in the kitchen, using firewood for heating and the presence of humidity in thedwelling. Mothers identified as indoor contaminants the use of braziers in 76% of cases andfirewood stoves in 24%. Ninety seven percent considered that these appliances were detrimental forrespiratory health.

Prevalencia de tabaquismo en enfermeras de la IX Región, Chile

Background: Smoking is noxious for health and is considered a public health priority. The prevalence of smoking is increasing, specially in women. Among nurses, its prevalence is 42.7%. Aim: To study the prevalence of smoking among Chilean nurses. Material and methods: A cross sectional analysis of the prevalence of smoking among 290 female nurses living in 9th Region of Chile. A nicotine addiction scale was applied to smokers. Results: The prevalence of smoking was 37.9% and the percentage of former smokers was 18.3%. Twenty percent of the sample was an occasional smoker. The starting age for the habit was between 17 and 20 years (49.4%). Twenty seven percent of nurses without children and 42% of those with children smoked. Having a couple or not, did not influence the smoking habit. Ninety percent of smokers had a very low addiction to nicotine. Conclusions: The prevalence of smoking obtained in a sample of nurses is similar to that obtained by former studies in other population samples in Chile (Rev Med Chile 2003; 131: 269-74).

Errores en prescripción y transcripción de medicamentos endovenosos en Servicios Pediátricos, Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena: Temuco, 2008-2009

Background : Errors in the prescription and transcription of medications in pe- diatric services is a source of adverse events that can be prevented. Aim : To determine and compare the frequency of prescription and transcription errors for intravenous drugs in four pediatric services in a regional general hospital. Material and Methods : Cross sectional analysis of a probabilistic sample of 500 prescriptions of intravenous medications. Information was gathered using an instrument from the American Academy of Pediatrics. Results: The detected prescription errors were illegible indications in 20%, lack of dosing indication in 11%, omission of the administration route in 24% and omission of the frequency of administration in 15%. Transcription errors were illegible transcription in 3%, not transcribing all indicated medications in 4% and transcription of medications that were not prescribed in 3%. Twenty one percent of prescriptions and 6% of transcriptions had at least one incorrect action. In the different services studied there was a significant association between the percentage of incorrect prescriptions and transcriptions and between illegible prescriptions and transcriptions. Conclusions: A high percentage of errors in prescription of intravenous medications and their transcriptions, was detected in these services. A better quality of care control is required

Efectividad de las intervenciones educativas con enfoque multifactorial y seguimiento vía telefónica sobre la rehospitalización en pacientes con insuficiencia cardiaca: revisión sistemática y meta-análisis

We performed a systematic review of the literature to analyze the effect on readmission rates of multifactorial educational interventions at the moment of discharge from the hospital and telephone follow up for patients with heart failure. The quality of reports was analyzed using the CONSORT verification list and the GRADE guide. Using Rev Manager 5.3, the relative risk heterogeneity (RR) of readmission was assessed using I2 and Q statistics, and those considered as homogeneous were combined into a single RR as the confidence interval. We included four reports in the review and three were meta-analyzed. The RR for readmission was 1.01 (95% confidence interval (CI): 0.73-1.40; p = 0.96) with educational interventions and telephone follow-up among patients who visited an emergency room (ER). When studies that included readmission (without ER visit) were combined, the RR was 0.83 (95% CI:0.58-1.17). When studies with visits to ER and readmissions were combined, the RR was 0.91 (95% CI:0.73-1.14). We conclude that educational interventions did not have a significant effect on the rate of readmissions of patients with heart failure.

Historia del ejercicio profesional de enfermeras hospitalarias del sur de Chile (1940-1980)

En Chile el ejercicio profesional historico de las enfermeras ha sido poco documentado. Objetivo: Conocer el ejercicio profesional de enfermeras hospitalarias, anos 1940-1980, para develar la identidad profesional y memoria historica. Metodo: Estudio historico, historia oral a traves de entrevista semiestructurada, incluyo relatos de vida. Se eligio el contexto de los anos 1940-1980, por contar con referentes vivenciales de la epoca. Los criterios de validez considerados: subjetividad, memoria y particularidad de la fuente. Resultados: Contexto personal, presencia de influencias de los valores de la formacion, obediencia a las estructuras de poder, sacrificio personal y sumision. Contexto laboral, caracterizado por una situacion de trabajo extremo y marcada carencia de enfermeras derivado de la insuficiencia de escuelas formadoras en el pais. En el rol asistencial se observa deficit en el desarrollo profesional, conformidad, cooperacion ciega y carencia de analisis, debido a la gran demanda de atencion, por epidemias de diarreas, problemas respiratorios y accidentes. Relevancia en realizacion de procedimientos: arsenaleria, anestesia, asistencia directa en cirugias y administracion de quimioterapia. El rol administrativo estuvo caracterizado por: habilitacion y organizacion de servicios, se devela una enfermeria estructurada, centradas en la solucion de problemas domesticos y en el manejo de recursos humanos, el rol educador: formacion formal de auxiliares. Conclusion: La practica y el saber en el campo de salud estan ligados a la transformacion historica, recibiendo en el ejercicio profesional una fuerte influencia de los contextos sociales, politicos y economicos que le acompanan.

EXPERIENCIA SUBJETIVA DE ESTUDIANTES Y DOCENTES QUE VIVENCIAN UN CAMBIO CURRICULAR

Objetivo: Conocer la experiencia subjetiva de estudiantes y docentes respecto del cambio curricular. Metodologia: Estudio transversal, muestra de 169 estudiantes de cuarto ano curricular y 32 docentes. Informacion recogida en cuestionario “Inquietudes y procedimientos para adoptar Innovaciones Educativas” (IPIE) validado y adaptado al estudio. Analisis descriptivo. Estudio respeto normas eticas y consentimiento informado. Resultados: 26,0% de alumnos correspondio a Tecnologia Medica; 22,5% Enfermeria y Nutricion, respectivamente, y 29,0% Obstetricia. Edad media de 21,3±1,43 anos. Mujeres 68,1%. En “Informacion”, los estudiantes mostraron el promedio mas alto en el item “Quisiera saber lo que otros estan haciendo en esta area” (4,1±0,9), y los docentes en “Me gustaria saber si se contara con los recursos para mantener esta innovacion en un futuro inmediato” (4,7±0,4). En “Funcionalidad”, promedio mas alto correspondio a “Me gustaria saber que es lo que esta innovacion va a requerir para mantenerla en el futuro” (4,3±0,8) y el mas bajo en “Estoy totalmente ocupado/a en otras cosas, para mi la innovacion no es prioridad” (2,4±1,4). En “Resultados”, los docentes presentaron el promedio mas alto en “Me interesa evaluar mi impacto sobre los estudiantes” y “Quisiera que otros equipos de docentes se motiven con los logros que tenemos en este proceso de innovacion curricular” (4,6±0,4; 4,6±0,4). Conclusiones: Estudiantes y docentes se mostraron conformes con la experiencia del cambio curricular. Aun existen dudas respecto de como este cambio afectara las competencias del estudiantado y la sustentabilidad en el tiempo. Es necesario continuar esta linea investigativa durante el ejercicio profesional de egresados.

VALIDACIÓN DE ESCALA DE VALORACIÓN DEL DOLOR EN RECIÉN NACIDOS EN UNA UNIDAD DE NEONATOLOGÍA

La escala de valoracion de dolor de Givens permite determinar presencia y magnitud del dolor que presentan los Recien Nacidos (RN) hospitalizados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), para asi poder valorar de manera constante este signo vital y tomar las medidas necesarias para atenuar la sensacion dolorosa. Sentir dolor es un estado no deseable, donde se ve alterado el patron fisiologico y el estado de conciencia de los ninos; se hace necesario aplicar de manera constante escalas que permitan visualizar la magnitud real y tomar medidas de prevencion y cuidado enfermero, favoreciendo la tranquilidad de los RN. Esta investigacion tuvo como objetivo validar la escala Neonatal Pain Assessment Scale de Givens, en la Unidad de Neonatologia, Hospital Dr. Hernan Henriquez Aravena, durante el periodo abril - septiembre de 2010. El estudio utilizo un diseno de corte transversal, donde se determino validez y confabilidad del instrumento. La investigacion permitio entregar un instrumento valido y confiable para medir presencia y magnitud del dolor en RN. Asi, se determino un coeficiente alfa de Cronbach de 0,78 y un porcentaje total de varianza de 57,72. El analisis sugirio la eliminacion de dos itemes de valoracion, quedando con dos dominios (Conductual y Fisiologico), estableciendose que la Neonatal Pain Assessment Scale es adecuada para su objetivo de valoracion, constituyendo un aporte en unidades de cuidados neonatales, contribuyendo al proposito de mejorar la calidad de hospitalizacion de estos usuarios y otorgando cumplimiento a la norma ministerial y calidad de los cuidados.

VALORES EXPRESADOS EN ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA: TEMUCO - CHILE, 2009

Introduccion: Los valores y las competencias en las(os) enfermeras(os) son facilitadores de la socializacion profesional y elementales en la toma de decisiones. Objetivos: Relacionar los valores personales expresados en alumnos de cuarto semestre de la Carrera de Enfermeria de la Universidad de La Frontera (UFRO) el 2009 con sus aspectos sociodemograficos y curriculares y con el perfil educacional-laboral de sus padres. Metodologia: Estudio transversal-correlacional, muestra intencionada de 70 alumnos de cuarto semestre de Enfermeria. Recopilacion de informacion a traves del instrumento Perfil de Valores Personales (Portrait Values Questionnaire). Resultados: En Escala de Valores Centrales, la puntuacion promedio total fue de 4,8, considerada importante, segun escala Likert, con un rango de 3,6 a 6,7. En Escala de Valores Secundarios, la puntuacion promedio total fue de 5, considerada importante, con un rango de 3,6 a 6,7. Relacion significativa entre Valores Centrales y nivel de avance curricular (p= 0,026) y entre etnia mapuche con Valores Secundarios (p <0,0001). Conclusiones: Los valores centrales fueron considerados importantes por los alumnos estudiados, donde el valor dar sentido a la vida presenta la mayor puntuacion promedio. Ademas, se observo diferencia significativa entre estos valores y el haber repetido cursos previamente. Asimismo, en valores secundarios existio diferencia significativa entre la etnia mapuche y estos valores. El desarrollo de la persona se ve acrecentado por sus valores personales y profesionales, asi la disciplina debe estar estructurada de tal manera que desde la perspectiva filosofica, del lenguaje y de valores se puedan generar estrategias activas y reflexivas que permitan orientar y situar al futuro profesional en armonia con su contexto social.