Eduardo Chaida Sonda

Prevalência de infecção latente por mycobacterium tuberculosis em profissionais da rede básica de saúde

Objective: To estimate the prevalence of latent M. tuberculosis infection and identify characteristics related to latent infection among workers of the primary healthcare network.Methods: Cross-sectional, observational and descriptive study, conducted in 2011, included 137 basic health workers who performed their activities in a municipality. Interviews were carried out addressing characteristics of exposure at work (BCG vaccination, length of time working in the health system, potential exposure to tuberculosis, HIV infection, use of corticosteroids, diabetes, use of tobacco or alcohol) and subsequently performed tuberculin skin test (TST). Data was analyzed with Fischer and Student’s t-test (p < 0.05). Results: Health professionals were mostly women (n=126, 92%) with mean age of 35.3 (± 9.1) years. Among the reactors, 25 (55.5%) sought medical care, and of these, 7 (28%) underwent prophylactic treatment. The prevalence of latent tuberculosis was 32.8%. Of the characteristics evaluated, only smoking (OR 3.03; 95%CI 1.05-8.77) was associated with latent infection. Conclusion: The estimated prevalence of latent M. tuberculosis infection among the evaluated health workers was 32.8%. As for the characteristics studied, it was not possible to relate them to latent infection among workers in primary healthcare network, with the exception of the smoking habit. doi: 10.5020/18061230.2014.p269

Sífilis congênita: uma revisão da literatura

Introducao - A sifilis e uma doenca infecciosa causada por uma bacteria de alta patogenicidade, a Treponema Pallidum, sendo transmitida por via sexual, via transfusao sanguinea e/ou transmissao vertical. A transmissao vertical ocasiona a sifilis congenita (SC) que e uma das doencas transmitidas durante o ciclo gravidico-puerperal de maior impacto para a saude publica, apesar do facil diagnostico e de ser facilmente evitada quando o tratamento da gestante e de seu parceiro e realizado de maneira correta. De acordo com a Organizacao Mundial de Saude, por ano dois milhoes de gestantes sao infectadas pelo agente causador da sifilis, sendo que cerca de 25% desses casos levam abortos espontâneos ou natimortos, e os outros 25%, em recem-nascidos com baixo peso ou infeccao neonatal grave, e quando relaciona-se os dois casos a uma maior chance de mortalidade perinatal. No Brasil, foram notificados 80.041 casos de sifilis congenita em criancas menores de um ano, entre 1998 a 2012. A maior parte dos casos estava nas regioes Sudeste com 36.770 (45, 9%) notificacoes e Nordeste com 25.133 (31, 4%) notificacoes. Objetivo - O trabalho teve como objetivo realizar uma revisao de literatura sobre a sifilis congenita. Metodologia - Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratoria e qualitativa. Foi realizado um levantamento de publicacoes e artigos cientificos, no periodo de julho a setembro de 2017, nas bases de dados: BVS, LILACS, Scielo e “Google Scholar”. Resultado – A sifilis congenita traz consequencias graves para a mae e para a crianca, a exemplo de parto prematuro, infeccao congenita do recem-nascido, obito fetal e neonatal. Sendo a doenca dividida em dois periodos: o precoce, ate o segundo ano de vida, e tardia, que este surge apos o segundo ano de vida. A maioria dos casos do precoce e assintomatica, 70% aproximadamente, porem o recem-nascido pode apresentar prematuridade, baixo peso, hepatomegalia, lesoes cutâneas, sofrimento respiratorio, anemia, sindrome nefrotica e ate convulsao. Na SC tardia as manifestacoes clinicas sao raras e resultantes da cicatrizacao da doenca sistemica precoce, podendo envolver varios orgaos O diagnostico e realizado atraves da realizacao de testes nao treponemicos e treponemico, sendo o exame de VDRL (teste nao treponemico) o mais utilizado. Portanto, o tratamento da doenca e realizado com a penicilina, porem nos casos de alergia deve-se preferir a dessensibilizacao ao farmaco a utilizar os tratamentos alternativos (ceftriaxona, critromicina, e outros). Conclusao – A sifilis congenita trata-se de uma patologia de grande impacto na saude publica brasileira, sendo importante a abordagem do tema, bem como as consequencias, diagnostico e o tratamento.