Eloísa Saboya

Adaptação transcultural para o português da escala Adult Self-Report Scale para avaliação do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em adultos

The criteria listed in the fourth edition of the Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV) from the American Psychiatric Association are the most used ones for the diagnosis of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) being based on field studies with children and adolescents. The Adult Self-Report Scale (ASRS, version 1.1) was developed to adapt those symptoms to an adult life context. The present study consisted of a transcultural adaptation of the original instrument in English into a final version to be used in Brazil. Results indicated a satisfactory equivalence between versions, with some modifications being done after debriefing, supporting the importance of this step in studies like this.

Transtornos alimentares comórbidos em uma amostra clínica de adultos com transtorno do déficit de atenção com hiperatividade

Although comorbidity between attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and eating disorders (ED) is relevant for clinical treatment, it is seldom investigated. METHODS: 86 DSM-IV attention deficity hyperactivity disorder patients out of 107 self-referred adults in a specialized center for attention deficity hyperactivity disorder were interviewed using SCID-R to evaluate the lifetime prevalence of ED and other comorbid conditions. RESULTS: Nine attention deficity hyperactivity disorder patients had comorbid eating disorders; binge eating disorder (BED) was the most common diagnosis. The group with eating disorders presented a higher prevalence of other comorbid disorders (p=0.02). No significant differences were found on gender, age at assessment, schooling level and type of attention deficity hyperactivity disorder between groups. CONCLUSION: Attention deficity hyperactivity disorder clinical samples may have a high prevalence of BED comorbidity. Patients with attention deficity hyperactivity disorder and eating disorders may have a different comorbid profile.

Disfunção executiva como uma medida de funcionalidade em adultos com TDAH

This article addresses the presence and the clinical presentation of executive dysfunction in patients with ADHD. Because symptoms of executive dysfunction apparently determine functional abnormalities in daily activities, the study of the correlations between such manifestations and abnormalities in formal neuropsychological tests becomes clinically relevant. The relatively recent realization of the pivotal role of executive dysfunction in ADHD has kindled interest in neuropsychological research, but the data generated thus far are still not fully consistent. An updated view of these issues suggests that the available neuropsychological semiology is not sufficient to identify or predict the full constellation of practical symptoms of ADHD in daily life. Thus, more research is needed to establish secure links between neuropsychological testing and symptoms of executive dysfunction in the practical functioning of patients with ADHD.

Validação semântica da versão em língua portuguesa do Questionário de Qualidade de Vida em Adultos (AAQoL) que apresentam transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH)

INTRODUCAO: O transtorno de deficit de atencao/hiperatividade (TDAH) em adultos esta associado as piores medicoes de qualidade de vida, tanto em amostras clinicas como em epidemiologicas, e sua avaliacao e importante para entender a extensao do transtorno nas diferentes areas da vida dos pacientes. Nao ha nenhuma ferramenta em portugues para avaliar a qualidade de vida em adultos que apresentam TDAH. OBJETIVOS: Desenvolver uma versao em lingua portuguesa do Adult ADHD Quality of Life Questionnaire (AAQoL) para ser utilizado no Brasil. METODOS: Cinco etapas consecutivas que incluem traducao, versao para a lingua de origem, avaliacao da equivalencia semântica, discussao com os pacientes e controles e definicao da versao final. RESULTADOS: Apos todas as etapas, a versao final foi escolhida levando em conta varios aspectos, inclusive semelhanca com a versao original, facilidade de compreensao e nivel de equivalencia semântica de 29 termos. CONCLUSAO: A versao em lingua portuguesa do AAQoL fornecera medicoes de qualidade de vida similar a versao original.

Validade de constructo e confiabilidade da versão em língua portuguesa do Questionário de Qualidade de Vida em Adultos que apresentam TDAH (AAQoL)

INTRODUCAO: Diversos estudos demonstram que o transtorno de deficit de atencao/hiperatividade (TDAH) em adultos esta relacionado a piores medicoes de qualidade de vida. OBJETIVO: Avaliar a validade e confiabilidade de constructo da versao em lingua portuguesa do questionario de qualidade de vida em adultos com TDAH (AAQoL). METODOS:Foram incluidos neste estudo adultos com idade entre 18 e 60 anos. Eles foram divididos em tres grupos de acordo com o diagnostico: a) individuos com TDAH com base nos criterios do DSM-IV; b) individuos abaixo do limite de TDAH; c) grupo controle de comparacao que nao apresenta TDAH. Foram aplicados os seguintes questionarios: ASRS, SF-36 e AAQoL. A primeira parte do estudo avaliou a validacao de constructo do instrumento e a segunda parte testou sua confiabilidade. RESULTADOS: Os grupos TDAH, TDAH abaixo do limite e controle abrangeram 29, 18 e 29 individuos, respectivamente. Considerando todos os tres grupos, encontramos uma correlacao negativa entre o numero de sintomas (ASRS) e a pontuacao total do AAQoL. O grupo TDAH apresentou os piores niveis de qualidade de vida quando comparado com o grupo controle. No geral, as pontuacoes do AAQoL tiveram correlacao significativa com as da SF-36. Os resultados indicaram altos niveis de coerencia interna e confiabilidade dos testes e retestes. CONCLUSAO: O constructo do AAQoL apresentou altos niveis de coerencia interna dos itens, estabilidade e validade de constructo.

Sequela comportamental pós-traumatismo craniano: o homem que perdeu o charme

E apresentado caso de traumatismo craniencefalico com sintomas de sindrome disexecutiva ou do lobo frontal: apatia, apragmatismo e perda de habilidades previas, mais evidentes na interacao social - em especial com o sexo oposto - que resultou em prejuizo do charme que lhe era caracteristico. Sao comentados os resultados do exame neuropsicologico, que evidenciou dismnesia de recuperacao com reconhecimento normal, diminuicao da destreza motora e da flexibilidade cognitiva, na presenca de inteligencia normal. Os sintomas cognitivo-comportamentais contrastavam com exame neurologico normal.

Lack of executive function deficits among adult ADHD individuals from a Brazilian clinical sample

Executive function deficits have been previously documented in individuals with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Objective The current study aimed to compare measures of executive functions among a clinical sample of adults with ADHD and normal control subjects, matched for age, gender and education. Methods Twenty-three self-referred adults diagnosed with ADHD according to DSM-IV criteria, and twenty-five control subjects were assessed using a neuropsychological battery which included the Wisconsin Card Sorting Test, Tower of Hanoi, Digit Span, Trail Making Test (A and B), Stroop Test and Raven’s Progressive Matrices. Results The ADHD group did not differ significantly from the control subjects on any of the measures assessed. Conclusion Measures of executive functions using this test battery were unable to discriminate between adults with ADHD and control subjects in this clinical sample.

Características psicométricas da Escala de Stress Infantil (ESI) para avaliação do stress em crianças cegas

Metodos e instrumentos de avaliacao psicologica em criancas cegas sao escassos. Com o objetivo.de validar um metodo confiavel na mensuracao do stress nessa populacao, verificamos.as caracteristicas psicometricas da Escala de Stress Infantil (ESI). Aplicamos o instrumento em 46 criancas cegas congenitas, alunas do Ensino Fundamental do Instituto Benjamin Constant do Rio de Janeiro. A analise fatorial exploratoria revelou quatro fatores, conforme esperado, mostrando boa consistencia interna das quatro diferentes dimensoes da escala. Ao executarmos a analise fatorial confirmatoria, detectamos o modelo com um fator como o melhor, como ja apontado pela literatura, o que demonstra que as quatro dimensoes convergem para um constructo unico: stress. A confiabilidade da escala mostrou-se satisfatoria, apresentando alfa.de Cronbach de 0,91. Este estudo da subsidios para a validade da ESI na mensuracao do stress em criancas cegas.