Eric Mallet

Surveillance of infants at risk of apparent life threatening events (ALTE) with the BBA bootee: a wearable multiparameter monitor

We report on the results of clinical evaluation of a newly developed system for wireless monitoring of pulse oximetry (SpO2), actimetry and position in infants. The Sensors, electronics and the power supply were integrated into a specially designed infant shoe named BBA bootee. The comparative data collected in 71 babies yielded a mean (bias plusmn SD) value of (-1.2 plusmn 1.9) % for SpO2 and (-2 plusmn 8) beats per minute for heart rate with regard to reference monitors. A reliable of infants movements and prone position by an integrated 3-axes accelerometer has been validated by video observations. Combining the pulse oximetry and actimetry data, an algorithm is proposed to reduce the oximetry motion artifact and related false alarms. Ergonomics of the sensor- supporting garment is addressed.

Evaluation of a new, wireless pulse oximetry monitoring system in infants: the BBA bootee

A new system for wireless monitoring of pulse oximetry (SpO2) was developed on the basis of a Nonin OEM III oximetry module and a radiofrequency transceiver. The electronic unit and the power supply was integrated into a specially designed infant shoe named BBA bootee. Clinical evaluation of the system revealed a good agreement between the pulse oximetry data transmitted by the BBA bootee and those recorded simultaneously by a reference monitor. The comparative data collected in 39 babies yielded a mean (bias SD) value of (−1.1 1.9)% for SpO2 and (−2 8) beats per minute for heart rate. Use of an integrated accelerometer/actimeter to reduce the motion artifact is addressed as well as ergonomics of the sensor-supporting garment.

Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus aureus dans l'environnement d'enfants atteints de mucoviscidose

Resume Afin de controler le risque de contamination par Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa encouru par les enfants atteints de mucoviscidose a partir de leur environnement, nous avons etudie 1362 prelevements realises a lhopital, au domicile denfants atteints de mucoviscidose et denfants temoins apparies pour lâge et le sexe. Nous avons retrouve une forte prevalence de P. aeruginosa en milieu hospitalier, dans des endroits faisant courir a levidence un risque de contamination, comme des chauffe-biberons ou des flacons dantiseptique. Le S. aureus present a lhopital lest egalement de maniere frequente au domicile denfants atteints de mucoviscidose essentiellement sur les objets en tissus et le mobilier. Lhopital represente certainement un milieu a risque pour les enfants non encore porteurs de P. aeruginosa , et une possibilite de recontamination existe certainement chez un enfant hospitalise pour une cure antibiotique. Aussi, des mesures disolement et dhygiene doivent etre prises en milieu hospitalier comme a domicile pour eviter cette recontamination. Le nettoyage des objets en tissus, la desinfection des sanitaires au domicile pendant une cure antibiotique, la surveillance du milieu hospitalier, la separation des malades porteurs et non porteurs de germes pathogenes pourraient permettre de retarder la premiere contamination ou deviter certaines recontaminations denfants atteints de mucoviscidose.

Les pièges diagnostiques chez le nourrisson siffleur : quelles stratégies d'investigations ?

Resume Lˈasthme du nourrisson est une maladie frequente de lˈenfant, mais dont la definition est encore incomplete et doit etre dissociee de lˈallergie. Il est le principal diagnostic a evoquer chez un nourrisson ayant des episodes respiratoires associes a des sibilants. Dˈautres diagnostics sont susceptibles dˈetre associes a des sibilants ou a un wheezing . Il convient dˈanalyser le «xa0sifflementxa0» dont lˈorigine, tracheale, bronchique ou bronchiolaire permet dˈevoquer soit une malformation associee soit un diagnostic differentiel. Cette revue propose un arbre decisionnel et insiste sur la necessite de pratiquer au minimum une radiographie du thorax inspiration–expiration chez ces nourrissons. Les autres investigations nˈont pas fait leur preuve lorsquˈelles sont prescrites de facon systematique. Une cassure staturoponderale, une forme severe, une toux productive quotidienne, un echec de la corticotherapie inhalee, un terrain particulier doivent faire suspecter un diagnostic differentiel et faire pratiquer des examens complementaires, avec en particulier une fibroscopie bronchique, un test de la sueur et une evaluation de lˈimmunite.

Place du contrôle du souffle dans l'éducation de l'adolescent asthmatique : Étude préliminaire

Resume Leducation est un des volets essentiels dans la prise en charge de lasthme. De nombreux programmes educatifs ont ete decrits et evalues dans la litterature anglo-saxonne. Ils ameliorent la connaissance sur la maladie asthmatique et ont, de facon inconstante, des effets benefiques sur la morbidite. Ladolescent apparait theoriquement receptif a de tels programmes. Cependant, aucun projet educatif ne semble avoir ete concu specifiquement pour ladolescent asthmatique. Nous rapportons notre experience concernant 12 adolescents ayant beneficie dune education focalisee sur la perception et le controle du souffle. Ce programme est assure par un kinesitherapeute et est realise en piscine. Il a obtenu une adhesion facile de la part de ces jeunes patients. Le principal resultat est lobtention pour 58 p. cent dentre eux dun controle du souffle au cours des crises dasthme et au cours des activites sportives. Une revue de la litterature est proposee.

Infection à virus respiratoire syncytial. Amplification génomique, immunofluorescence et culture

Summary Respiratory syncytial virus (RSV) is the most common cause of respiratory illness during human infancy, particularly among infants under 6 months of age. At the laboratory of Virology at the CHR-Rouen we have developed a method of viral detection based on reverse transcription (RT) and amplification of viral nucleic acid sequences by the polymerase chain reaction (PCR). This procedure was used to screen for RSV in nasopharyngeal aspirates from children with suspected respiratory infections between January and May 1993. Sixty patients under one year of age were included in the study. The PCR approach was compared to classic methods of diagnosis : the results were in good agreement. PCR also identified whether the virus was type A or B. But PCR is laborious, difficult and very expensive. It is still better suited to research than diagnosis.

Pseudo-hypoparathyroïdie familiale de type la. À propos de trois observations

Abstract Three observations of pseudohypoparathyroidism are described in two daughters and their mother, with 50 p 100 reduction in the activity of a G protein in the red-cell membranes. The mode of genetic transmission has been postulated to be eighter through autosomal or sex-linked dominant gene.