Evan L. Flatow

3-Fragmentfrakturen des proximalen Humerus: Ender-Nagelung

Proximale Humerusfrakturen sind insbesondere bei Alteren recht haufig (Lind et al. 1989). Bei jungeren Patienten kommen sie zwar ebenfalls vor, sind jedoch meist auf starke Gewalteinwirkung zuruckzufuhren. Ungefahr 80–85% aller proximalen Humerusfrakturen sind nicht disloziert und lassen sich mit gutem Ergebnis konservativ behandeln (Neer 1970a). Bei dislozierten Trummerfrakturen des proximalen Humerus sind konservative Masnahmen weniger erfolgversprechend (Neer 1970a), da es hier haufig zur Verheilung in Fehlstellung oder als Pseudarthrose mit Schmerzen und Bewegungseinschrankung kommt (Bloom und Obata 1967, Neer 1970a, Sturzenegger et al. 1982, Bigliani 1991). Wird eine Therapie der 3-Fragmentfraktur des proximalen Humerus erwogen, empfiehlt sich zur Wiederherstellung anatomiegerechter Verhaltnisse und Ermoglichung einer fruhzeitigen Rehabilitation ein operativer Eingriff.