Francisco Osorio

Estudio prospectivo que compara la litotricia extracorpórea y la ureteroscopia en el tratamiento de la litiasis de uréter distal

Resumen Objetivos Comparar los resultados en el manejo de la litiasis de ureter distal entre la litotricia extracorporea (LEC) y ureteroscopia (URS) y asi evaluar la mejor alternativa de tratamiento en esta afeccion. Material y metodos Un total de 104 pacientes con diagnostico de litiasis de ureter distal, que requerian tratamiento quirurgico. Se realizo un enrolamiento y seguimiento prospectivo. Se utilizo en LEC un litotriptor Modulix SLX Storz, en la URS se utilizo un ureteroscopio semirrigido Storz 33 cm, diametro de 7,5 a 9,5 Fr, optica 6°. Del total de pacientes, 54 fueron a LEC y 50 a URS, y 62 eran varones y 42, mujeres, con una edad promedio de 49,72 anos para LEC y de 52,16 anos para URS. En la LEC el promedio de tamano fue 8,29 mm y en la URS, de 8,96 mm. Se establecio una significacion estadistica p Resultados El tiempo del procedimiento para la LEC, separado por sexo, fue de 55 min en el caso de los varones y de 45 min en las mujeres. Para la URS fue de 80 min para los varones y de 55 min para las mujeres. El tiempo de hospitalizacion promedio para la LEC fue de 4,8 h (todos los procedimientos ambulatorios). En el caso de la URS, fue de 22 h. Las complicaciones en el caso de la LEC fueron del 7% y para la URS, del 7,9%. De los pacientes tratados por LEC, el 74,3% presento stone free a los 30 dias, a diferencia de la URS, que presento un porcentaje de stone free del 92,3% (p Conclusiones Basados en los resultados de este estudio, la URS es el metodo mas adecuado para el manejo de la litiasis de ureter distal, tanto en resultados de stone free como en la falta de significacion en la comparacion de complicaciones.

Complejidades emergentes: la comunicación genética y el inicio de la otra historia

En este articulo aplicaremos la teoria de los sistemas sociales para observar las repercusiones de las aplicaciones biocientificas en la sociedad global contemporanea y al posicionamiento del riesgo como un medio habitual de comunicacion. Desde la perspectiva, situaremos los temas geneticos como un problema emergente y autoproducido que apunta a situaciones que las sociedades latinoamericanas empiezan a enfrentar. Nuestros objetivos consistiran en relacionar, desde una observacion de segundo orden, comunicaciones que tratan desde los alimentos transgenicos hasta las expectativas generadas por la investigacion genomica. Finalmente, se indican los medios que incrementan en complejidad las operaciones sociales involucradas en la comunicacion genetica y que guian su evolucion.