Gilbert De Mello

Development of a three-dimensional model for rapid evaluation of bone substitutes in vitro: effect of the 45S5 bioglass.

The evaluation of innovative bone substitutes requires the development of an optimal model close to physiological conditions. An interesting alternative is the use of an immortalized cell line to construct multicellular spheroids, that is, three-dimensional (3D) cultures. In this study, a modified hanging drops method has resulted in the generation of spheroids with a well-established human fetal osteoblasts line (hFOB 1.19), and tests have been focused on the effect of 45S5 bioglass ionic dissolution products in comparison with two-dimensional (2D) cultures. Depending on cell culture type, quantitative analysis (cell proliferation, viability/cytotoxicity, and cellular cycle) and qualitative analysis (electron microscopy and genes expression) showed a differential effect. Cell proliferation was enhanced in 2D-conditioned cultures in accordance with literature data, but decreased in 3D cultures submitted to the same conditions, without change of gene expression patterns. The decrease of cell proliferation, observed in conditioned spheroids, appears to be in agreement with clinical observations showing the insufficiency of commercially available bioglasses for bone repairing within nonbearing sites, such as periodontal defects or small bone filling, in general. Therefore, we suggest that this model could be adapted to the screening of innovative bioactive materials by laboratory techniques already available and extended monitoring of their bioactivity.

L’exploration en imagerie par résonance magnétique des articulations temporo-mandibulaires

L’articulation temporo-mandibulaire de nature diarthrosique, est situee entre deux entites anatomiques l’une fixe le crâne et l’autre mobile la mandibule separees par un disque. Cette articulation est mue par un complexe musculo-ligamentaire environnant. Cet ensemble est sollicite en permanence. Sa symptomatologie en cas de pathologie est multiple et variee. Elle est le reflet de nombreuses affections. L’etude realisee s’est attachee, grâce a une revue de la litterature, a evoquer d’une facon exhaustive les differentes situations cliniques en rapport avec cette articulation et a chercher a definir la place de l’Imagerie par Resonance Magnetique (IRM) dans son exploration non sans rappeler les avantages et les inconvenients des methodes conventionnelles telles que la tomodensitometrie, l’endoscopie, la scintigraphie, l’arthrotomographie et la chirurgie. L’IRM meme si elle se presente comme la methode non invasive par excellence n’est pas une panacee. Son indication doit se faire a bon escient. C’est ainsi qu‘elle prend toute sa dimension grâce a un choix judicieux des sequences, dans l’examen paraclinique des dysfonctionnements crânio-mandibulaires ou elle n’intervient que dans la confirmation du diagnostic, le bilan de gravite, le bilan pre ou post chirurgical, ou le controle de l’efficacite du traitement chirurgical car elle permet de visualiser tous les elements anatomiques environnants grâce a l’emission de signaux dont l’intensite varie selon le type de tissu. Dans bon nombre de pathologies telles que les maladies rhumatoides ou congenitales l’IRM s’avere discutable en l’absence d’une veritable specificite des images. L’indication de cette methode d’exploration doit prendre en compte egalement de certains aspects collateraux mais non moins importants tels que : le rendement attendu en fonction de la pathologie suspectee cliniquement, l’agressivite des examens de substitutions, le rapport cout/benefice compare a celui des autres investigations possibles (Med Buccale Chir Buccale 2002;8;7-36)