H.A.E. van Dishoeck

Negative pressure and loss of hearing in tubal catarrh

Summary.It was possible to demonstrate a resorption of air in the tympanic cavity by means of the pneumophone. At the same time some new clinical aspects of the tubal catarrh were found. Stenosis of the tuba is a notion entitled to keep an important place in otology.Complete obstruction causes a negative pressure of about 50 cm of water. In cases of less severe stenosis the loss of air is replenished by the sucking power of the middle ear to a pressure which exactly indicates the resistance of the tuba (f. i. 30 cm). In cases of tubal catarrh only loss of hearing to 20 decibel for tones under 4000 H. is caused by a negative pressure.A more marked loss of audition for the lower tones and loss of hearing for the high tones, must be due to other causes, such as enclosure of the windows and impedement of the ossicular chain. Loss of hearing caused by spasm of the musculus stapedius could not be proved. Spasm of the tensor tympani could be demonstrated by us, but is of secondary importance.

Sensitization to flour and flour illnesses amongst flour workers.

F Rom the point of view of industrial hygiene, it is important to estimate the occurrence of asthma, rhinitis vasomotoria and eczema and of the sensitization to flour amongst unselected groups of bread bakers, cake bakers and millers. For this purpose we have examined 262 flour workers, who formed the entire working staffs of certain bread bakeries, cake bakeries and milling companies in Amsterdam.

The Location on the Skull of A Bone Conduction Receiver and the Lateralization of the Sound Impression

During examination of patients, having normal ears in all respects, it was often observed that a tuning fork placed on top of the skull but outside the midline was heard with the contralateral ear and not, as one might expect, with the ipsilateral ear.In normal test persons a tuning fork placed on top of the skull. outside the midline may be heard, depending on place and frequency, in the contralateral ear. This phenomenon was investigated by placing a bone conduction receiver along an adhesive strip attached to the head of the observer running from one ear over the top of the skull to the other ear.For frequencies around 500 cps there was one region on each side of the skull where placing of the receiver gives lateralization of the tone to the contralateral ear. For frequencies around 1200 cps there is on each side of the skull a region with lateralization to the ipsilateral side and one with lateralization to the contralateral side.It could be demonstrated that these lateralization impressions are due t...

Theorie und Praxis des Pneumophons

Das Pneumophon hat seit meiner vorigen Publikation 1 einige Vers erfahren. Folgende Vorteile haben sich daraus ergeben: 1. Der Schall wird ausschlieglich yon dem zu untersuehenden Ohr geh6rt. 2. Der Druck kann bis zu 100 em Wasser erh6ht und erniedrigt werden. 3. Anschlul~ an einen Audiometer ist m6glich, so dag jede Tonh6he und Sehallst~rke benutzt werden kann. In das neue Pneumophon 1 ist ein kleiner Lautsprecher eingebaut, der mittels des 50mal unterbrochenen Stroms eines Transformators einen Ton yon 50 Hertz geben, oder den man an einen Audiometer anschliel~en kann, wie er gegenwiirtig in jeder Klinik vorhanden ist. Der Lautsprecher ist in einem luftdicht abgesehlossenen Trichter befestigt, der den Schall durch ein Gummirohr zum Ohr leitet. Die Ohransatzstiicke sind einfache metallene R6hrchen yon verschiedenem Durchmesser mit Gummiwand. Diese k6nnen veto Patienten bequem luftdicht im Ohr gehalten werden. In dem Rohr, welches den Sehall vom Lautsprecher zum Ohr leitet, lassen sich mit einem steifen Politzerballon Druck~nderungen hervorrufen, die mit einem Wassermanometer abzulesen sind. Das Wassermanometer des neuen Pneumophons ist geniigend lang, um einen Druck yon 50 cm Wasser anzugeben. Jedoch ist es bisweilen erwiinscht, aueh einen h6heren Druck ausiiben zu kSnnen. Hierfiir ist an dem offenen Rohr des Manometers ein Ballon befestigt, der abgeschlossen werden kann. Der lnhalt dieses Ballons ist so gews dal~ dieser ungef/~hr 250real so grog ist als der Inhalt yon 1 cm des Manometerrohrs. Eine Steigerung des Meniscus um 1 em wird dann einer Druckerh6hung yon 4 cm im abgeschlossenen Rohr entsprechen. Auf solche Weise l~gt sich mit diesem Pneumophon ein positiver und negativer Druek yon 1 m Wasser erreiehen. Ein normales Ohr h6rt den in einer Zone zwischen -2 und + 2 cm Wasser liegenden Ton am deutlichsten. Bei h6herem und niedrigem Druek wird der Schall schw/~eher. Diese Abschw/~ehung des Schalls bei DruckerhShung ist bekannt aus dem Versuch yon Gelld ffir die Diagnose der Stapesankylose. Ieh fand, dag bereits Griesmann 2 1921 einen Versuch

Pneumophon und Widerstandsmessungen der Ohrtrompete bei Fliegern und Caissonarbeitern

ZusammenfassungErwünscht ist eine vergleichende Untersuchung bei Patienten, Fliegern und Caissonarbeitern mit der Tubawiderstandsmessung vonZöllner und dem Pneumophon. Wahrscheinlich werden die mit beiden Methoden erhaltenen Zahlen nicht parallel laufen. Das Pneumophon ist imstande, leicht und genau Zahlen über die Folgen der Tubaverengung zu liefern. Es zeigt sich, daß bei chronischen Tubaerkrankungen der negative Druck lange Zeit denselben Wert behält. Wahrscheinlich wird erst bei diesem Druck Luft durch die Tuba ins Ohr gesaugt. Bei einem negativen Druck niedriger als 50 cm, tritt wahrscheinlich Gleichgewicht mit den Blutgasen ein. Das allmähliche Entstehen von Gehörsabnahme bei geringem negativem Druck wird nicht wahrgenommen, dagegen deutlich die Rückkehr zur Norm.Bei größerem negativen Druck ist die Gehörsabnahme oft sehr erheblich, aber nicht proportional der Größe des negativen Drucks. Schlaffheit und Steifheit des Trommelfells entscheiden wahrscheinlich darüber, bei welchem Druck das Hammer-Amboßgelenk und die Steigbügel fixiert werden.

Allergy in children with ear-, nose- and throatcomplaints

Among 500 ear-, nose- and throat cases of children from 3–15 years, by means of interrogation and examination 65 allergy suspected patients were selected. Among them 50 viz. 10 % of the total, showed positive skin reactions, chiefly for inhalants, but in some cases also food-allergens. Sensibilisation to more than one allergen was present in 41 cases; only 3 uncomplicated cases of hay fever were found. In 35 cases asthmatic complaints were no-ticed. Skin reactions were present in the following frequency: housedust 26; pollen 23; feather 19; seaweed 9; tobacco 9; capok-mites 8; cosmetic powder 8; tea, coffee, cacao 8; fruits and vege-tables 8; domestic animals 7; alpgrass 7; meat and fish 6; flower 5; wool 4; egg 3, milk 2; pyrethrum 2. Blood eosinophilia and increase of the mononuclear cells was present in almost every case. Other symptoms as eosinophils in the nasal secretion, allergic edema of the antrums, allergic degeneration of the turbinates, eczema in the early youth and positive family history, we...

Translabyrinthine Operation Enforced by Extensive Ear Processes

Tumors originating in the petrosal bone may extend into the cerebral cavity. In these cases without knowing this beforehand, the ear surgeon will be obliged to tresspass the traditional borders of his speciality. In the last 5 years in 3 patients two neuroma and one cholesteatoma were successfully extirpated through the translabyrinthine approach.