Hellgard Rauh

Prenatal and family risks of children born to mothers with epilepsy: effects on cognitive development

The offspring of mothers with epilepsy are considered to be at developmental risk during pregnancy from: (1) generalized maternal seizures (hypoxia); (2) teratogenicity of antiepileptic drugs (AEDs); and (3) adverse socio‐familial conditions associated with having a chronically sick mother. Sixty‐seven children of mothers with epilepsy and 49 children from non‐affected mothers, matched for control variables, were followed from birth to adolescence (53 males, 63 females; mean age 14y 2mo, range 10‐20y). Prediction of intellectual performance of these children during adolescence was calculated from the following variables: maternal generalized seizures, prenatal exposure to AEDs, and quality of family stimulation (HOME Inventory) assessed in children at 2 years of age. Children who were prenatally exposed to AEDs achieved lower IQs than control children at adolescence. This effect was moderately significant for children who had been exposed to monotherapy (6 IQ points lower), but was considerable in those exposed to polytherapy (12 IQ points lower). Generalized seizures during pregnancy, observed in half the mothers, did not exacerbate this effect. Relative to prenatal risk status, the quality of the family environment had varied effects on intellectual development. Children with prenatal risks appeared to be more vulnerable to environmental disadvantage than control children, but they also showed longer‐lasting effects of environmental support.

Psychische und familiäre Belastungen bei Kindern von Müttern mit Epilepsie

Zusammenfassung. Die Studie untersucht die langfristige psychische Entwicklung und familiare Situation von Jugendlichen, deren Mutter an einer Epilepsie leiden. Wir befragten 60 Jugendliche von Muttern mit und 45 Jugendliche von Muttern ohne Epilepsie zu ihren psychischen Problemen (YSR), korperlichen Beschwerden (GBB), ihren Selbstkonzepten (FSKN, FKK) sowie uber die Beziehung zu ihren Eltern. Obwohl die Mutter mit Epilepsie korperlich, sozial und psychisch deutlich belasteter waren als die nicht erkrankten Mutter, zeigten sich bei ihren Kindern im Vergleich zur Kontrollgruppe insgesamt keine bedeutsamen Unterschiede in den Selbstkonzepten, den korperlichen oder psychischen Beschwerden. Nur die Tochter von Muttern, deren Epilepsie sich zuruckgebildet hatte, berichteten uberraschend signifikant haufiger von eigenen psychischen Problemen. Die Auswirkungen der mutterlichen Epilepsie zeigten sich deutlicher in den familiaren Beziehungen: Die Jugendlichen der Epilepsiegruppe gaben an, das sie ihre Mutter sign...

Ist Bindungssicherheit entwicklungsfördernd für Kinder mit Down-Syndrom?

Zusammenfassung. Die Erfassung und die Bedeutung der Bindungsqualitat bei Kindern mit Down-Syndrom ist wissenschaftlich umstritten. Anhand von Langsschnittdaten bei insgesamt 16 Kindern mit Bindungsklassifikation im Entwicklungsalter von 13 bis 15 Monaten (Lebensalter um 24 Monate) wird aufgezeigt, dass die Verhaltensentwicklung dieser Kinder in Bayley-Entwicklungstestsituationen (IBR-Ratings) im ersten bis zum funften Lebensjahr in sinnvoller Beziehung zu ihrer Bindungsentwicklung stand. Ab dem fortgeschrittenen Vorschulalter entwickelten sich Kinder mit sicherer Bindung vor allem in der sprachlichen und in der sozial-kognitiven Entwicklung gunstiger als Kinder mit unsicherer Bindungsbeziehung. Bindungssicherheit scheint sich in den ersten Jahren vor allem im Verhalten der Kinder und erst nahe dem Schulalter auch in Testleistungen auszuwirken.