Hisao Koshikawa

An exerimental study of the liver lysosomal membrane fragility during a period of partial liver ischemia and following blood reperfusion.

部分肝阻血時の肝細胞障害の病態を明らかにする目的でラットに部分肝阻血を施行し, ライソゾーム酵素の変動の面より検討した.その結果, 阻血葉では阻血開始とともにライソゾーム酵素のfree活性およびfragility indexは漸増し, 阻血解除後より強い上昇を示した.カテプシンDでは, 阻血前のfree活性: 0.27±0.04 (units/mg protein), fragility index: 28.5±2.5 (%) に比べ, 阻血解除2時間後のfree活性: 0.52±0.05 (p<0.001), fragility index: 41.2±3.7 (p<0.01) と著増した.また血清中ライソゾーム酵素は阻血解除後より上昇し始め, カテプシンDでは阻血前2.20±0.28より阻血解除2時間後4.33±0.39と著明な上昇を認めた (p<0.01).以上の結果より, 部分肝阻血により阻血肝細胞内のライソゾーム膜が障害され, ライソゾーム酵素の血中への遊出が起こったと考えられ, ライソゾーム酵素が肝阻血時の肝細胞障害に強く関与することが示唆された.

Influences of hepatic arterial embolization and anticancer drug infusion on hepatectomized rats.

肝切除後に施行される肝動脈塞栓術および制癌剤肝動脈注入療法の再生肝に及ぼす影響をラットを用い基礎的に検討した.(1) 肝切除後, アミノピリン呼気テストで見た肝のマイクロゾーム機能総量の回復には4週を要した.(2) 肝切除後の肝動脈塞栓および注入により血清トランスアミナーゼ値は切除4週目施行群は, 2週目施行群に比べ, 上昇程度が軽度で回復も速やかであった.またアミノピリン呼気テスト値の回復も4週目施行群が速やかであった.(3) 生存率においても4週目施行群に比べ, 2週目施行群は有意に低値を示した.以上より, 肝切除後の肝動脈塞栓および注入は肝の機能総量の回復する時期に施行すれば安全であると思われた.

Effect of simultaneous hepatic and bowel resection on liver regeneration in rats.

ラットを用い68%肝臓部分切除と消化管 (回盲部および横行結腸) を同時切除した際の残存再生肝に与える影響につき検索した. 血清GOT, GPT, T-Bil値には差異を認めなかったが血清Alb値は, 肝切除群に比べ合併切除群に低下 (p<0.01) を認めた. 再生肝DNA合成能は肝切除群に比べて合併切除群では64～67%と低下していた (p<0.01). 再生肝の蛋白合成能は肝切除群が2日目に2.4倍と亢進するのに比べ, 合併切除群では2日目には1.6倍とその亢進は抑制され (p<0.01～0.05) 7日目にピークを示した. 生存率においては肝切除群の100%に比べ合併切除群は45%, 62%と著明に低値を示した (p<0.01). 以上のように肝臓および消化管の同時切除は切除後肝再生を著明に抑制することが示された.