Hugo Grisales-Romero

Characterising nonfatal personal injury in the north-western region of Colombia (Antioquia) 1996-2002 and Medellin 2003-2006

Objetivo Se realizo un estudio descriptivo con el fin de conocer algunas caracteristicas de las lesiones personales-no fatales- en la Regional Noroccidente para el periodo de 1996-2002 y en la ciudad de Medellin durante 2003-2006. Metodologia Los registros fueron facilitados por la Unidad Clinica Forense-Regional Noroccidente. El analisis se centro en el calculo de las tasas brutas y especificas de las lesiones personales-no fatales-por ano, edad, sexo y tipo de lesion; para la determinacion de la probabilidad de ocurrencia de una lesion personal-no fatal- se utilizo un modelo de regresion logistica multinomial explicativo de acuerdo con algunas variables plausibles. Resultados Las lesiones por accidente de transito ocuparon el primer lugar, afectando principalmente a los hombres entre 25 y 29 anos, peatones y motociclistas; el segundo lugar fue para las lesiones por violencia interpersonal donde el arma contundente predomino especialmente en las rinas. En tercer lugar se posicionaron las lesiones por violencia intrafamiliar, en las que las mujeres con algun tipo de relacion marital resultaron mas afectadas, especialmente por el conyuge y, por ultimo, las lesiones por accidente. La poblacion mas vulnerable fue la economicamente activa, sobre la cual recaera, en un futuro, la responsabilidad del progreso social y economico. Conclusion El analisis sugiere la urgencia de monitorear, por parte de los entes municipales y departamentales, el flagelo de las lesiones personales no fatales con el fin de establecer estrategias que disminuyan su presentacion.

Pérdida de años de vida saludable por la población de Medellín, Colombia 2006-2012

espanolSe determino la carga de la enfermedad de la poblacion de Medellin entre los anos 2006 y 2012 por los tres grandes grupos de causas siguiendo la metodologia del estudio Global de la Carga de Enfermedad. Para el calculo de los Anos Potenciales de Vida Perdidos (APVP) se utilizo la informacion oficial de mortalidad. Para el calculo de los Anos de Vida Ajustados por Discapacidad (AVD) se recurrio a la informacion registrada que referia la morbilidad. El 87 por ciento de los Anos de Vida Saludable Perdidos (AVISA), suma de los APVP y los AVD, se debio a la discapacidad. Las enfermedades no transmisibles y las lesiones accidentales aportaron la mayor cantidad de AVISA. El protagonismo de las enfermedades no transmisibles avizora incremento de las comorbilidades de alto costo. EnglishThe burden of disease in the population of Medellin between 2006 and 2012 was determined by the three broad cause groups following the methodology of the Global of burden of disease study. Official mortality information was used for the calculation of potential years of life lost (YPLL). The registered information referring morbidity were used for the calculation of the years of life adjusted by disability (YLD). 87 per cent of the Disability-Adjusted Life Year (DALY), sum of the YPLL and the YLD, was due to the disability. Non-communicable diseases and accidental injuries contributed the largest number of alerts. The role of non-communicable diseases yet increase in Comorbidities of high cost.

Malnutrition by excess and deficiency in children and adolescents, department of Antioquia 2015

Objetivo: determinar la prevalencia de malnutricion por exceso y deficit en menores de 17 anos del departamento de Antioquia por subregion y municipio. Metodologia: estudio transversal con fuente secundaria basado en la informacion de un estudio poblacional en el departamento de Antioquia. Se calcularon los indicadores de malnutricion por deficit y exceso segun peso para la talla, indice de masa corporal (imc) y talla para la edad y se exploro la asociacion conjunta de variables de persona y lugar a traves de una regresion multinomial sobre los indicadores mencionados. Resultados y discusion: el riesgo de malnutricion por exceso segun el peso para la talla fue del 23% y el de deficit del 7,6%; segun el imc el riesgo de malnutricion por exceso fue del 25,6% y el de deficit del 17,7%. La subregion con mayor riesgo de malnutricion por deficit fue Occidente, 37% siendo Peque el municipio mas prevalente, 60,4% en contraste con el Valle de Aburra que fue la subregion con mayor malnutricion por exceso, donde se destaco el municipio de Titiribi, 46,3%. La malnutricion fue mas prevalente los ninos hombres menores de 17 anos, con asiento en la zona urbana, alimentacion insana cuya familia tenia ingresos por debajo de salario minimo legal vigente para el ano 2014. Conclusiones: se deben priorizar intervenciones nutricionales en los menores de 17 anos en salud publica en los municipios de la subregion del occidente y del Valle de la Aburra, especialmente en Peque y Titiribi, donde la malnutricion por deficit y exceso fue mayor.

Rabies exposures in Colombia: An evaluation by the actors of the surveillance system

Objetivo: identificar la percepcion que tienen los actores frente a los atributos del sistema de vigilancia de las exposiciones rabicas para generar las recomendaciones que se requieran. Metodologia: se utilizo la teoria fundada hasta analisis de categorias interpretativas; once entrevistas semiestructuradas enmarcadas en los atributos considerados por los Centros de Control y Prevencion de Enfermedades (cdc) para la evaluacion de sistemas de vigilancia se realizaron a personas con un rol activo (desde notificacion hasta administrador del sistema), en los departamentos con mayor y menor notificacion del evento en el pais. Resultados: emergieron catorce categorias descriptivas relacionadas con los nueve atributos, sistema de vigilancia, rabia y propuestas para la mejora; de estas, cinco categorias analiticas las enmarcan con recursos para la operacion, experiencia, control directo de la rabia y papel de los actores en el proceso. Se destaco la importancia del sistema en la recoleccion de informacion en Salud Publica; se desconocen publicaciones relacionadas y se percibio como baja la participacion de los actores en la planificacion. Se manifestaron dificultades con la calidad de la informacion: clasificacion de casos, afectando la representatividad y sensibilidad. La aceptabilidad se relaciona con las tareas del sistema y el tiempo dedicado al proceso. La oportunidad varia en procesos de notificacion y ajuste. Conclusiones: la percepcion sobre los atributos denota la articulacion de conceptos del sistema y la experiencia adquirida; aspectos positivos como representatividad e historia y negativos relacionados con calidad, sensibilidad, utilidad y aceptabilidad. Recomendaciones: realizar publicaciones y mejorar la participacion en la planificacion del sistema. Objective: to identify the perception of the actors regarding the attributes of the rabies exposures surveillance system to generate any required recommendations. Methodology: Grounded theory was used up to the analysis of interpretive categories. The researchers used semi-structured interviews in the Colombian departments with the highest and lowest notified instances of rabies exposure. The interviewees were individuals with active roles (i.e. ranging from personnel in charge of notifying to system administrators). Finally, the topic of the interviews was the attributes taken into account by the Centers for Disease Control and Prevention. Results: fourteen descriptive categories emerged. These were related to nine attributes, surveillance, rabies and proposals for improvement. Of these, five analytical categories are considered resources for operation, experience, direct control of rabies and the role of actors in the process. The importance of the system in gathering information on public health was highlighted. Related publications are disregarded, and the participation of the actors in the planning process was perceived as low. The participants mentioned shortcomings related to the quality of the information, i.e. case classification, which affects its representativeness and sensitivity. Acceptability was associated with system tasks and the time spent in the process. Timeliness varies in the notification and adjustment processes. Conclusions: The perception of the attributes shows the articulation of the system concepts with the lessons learned by the actors. Some positive aspects are history and representativeness, while some of the negative traits are related to quality, sensitivity, usefulness and acceptability. Recommendations: to publish and improve participation in the system planning process.

Exposições rábicas na Colômbia: avaliação do sistema de vigilância desde os atores

Objetivo: identificar la percepcion que tienen los actores frente a los atributos del sistema de vigilancia de las exposiciones rabicas para generar las recomendaciones que se requieran. Metodologia: se utilizo la teoria fundada hasta analisis de categorias interpretativas; once entrevistas semiestructuradas enmarcadas en los atributos considerados por los Centros de Control y Prevencion de Enfermedades (cdc) para la evaluacion de sistemas de vigilancia se realizaron a personas con un rol activo (desde notificacion hasta administrador del sistema), en los departamentos con mayor y menor notificacion del evento en el pais. Resultados: emergieron catorce categorias descriptivas relacionadas con los nueve atributos, sistema de vigilancia, rabia y propuestas para la mejora; de estas, cinco categorias analiticas las enmarcan con recursos para la operacion, experiencia, control directo de la rabia y papel de los actores en el proceso. Se destaco la importancia del sistema en la recoleccion de informacion en Salud Publica; se desconocen publicaciones relacionadas y se percibio como baja la participacion de los actores en la planificacion. Se manifestaron dificultades con la calidad de la informacion: clasificacion de casos, afectando la representatividad y sensibilidad. La aceptabilidad se relaciona con las tareas del sistema y el tiempo dedicado al proceso. La oportunidad varia en procesos de notificacion y ajuste. Conclusiones: la percepcion sobre los atributos denota la articulacion de conceptos del sistema y la experiencia adquirida; aspectos positivos como representatividad e historia y negativos relacionados con calidad, sensibilidad, utilidad y aceptabilidad. Recomendaciones: realizar publicaciones y mejorar la participacion en la planificacion del sistema. Objective: to identify the perception of the actors regarding the attributes of the rabies exposures surveillance system to generate any required recommendations. Methodology: Grounded theory was used up to the analysis of interpretive categories. The researchers used semi-structured interviews in the Colombian departments with the highest and lowest notified instances of rabies exposure. The interviewees were individuals with active roles (i.e. ranging from personnel in charge of notifying to system administrators). Finally, the topic of the interviews was the attributes taken into account by the Centers for Disease Control and Prevention. Results: fourteen descriptive categories emerged. These were related to nine attributes, surveillance, rabies and proposals for improvement. Of these, five analytical categories are considered resources for operation, experience, direct control of rabies and the role of actors in the process. The importance of the system in gathering information on public health was highlighted. Related publications are disregarded, and the participation of the actors in the planning process was perceived as low. The participants mentioned shortcomings related to the quality of the information, i.e. case classification, which affects its representativeness and sensitivity. Acceptability was associated with system tasks and the time spent in the process. Timeliness varies in the notification and adjustment processes. Conclusions: The perception of the attributes shows the articulation of the system concepts with the lessons learned by the actors. Some positive aspects are history and representativeness, while some of the negative traits are related to quality, sensitivity, usefulness and acceptability. Recommendations: to publish and improve participation in the system planning process.

Exposiciones rábicas en Colombia: evaluación del sistema de vigilancia desde los actores

Objetivo: identificar la percepcion que tienen los actores frente a los atributos del sistema de vigilancia de las exposiciones rabicas para generar las recomendaciones que se requieran. Metodologia: se utilizo la teoria fundada hasta analisis de categorias interpretativas; once entrevistas semiestructuradas enmarcadas en los atributos considerados por los Centros de Control y Prevencion de Enfermedades (cdc) para la evaluacion de sistemas de vigilancia se realizaron a personas con un rol activo (desde notificacion hasta administrador del sistema), en los departamentos con mayor y menor notificacion del evento en el pais. Resultados: emergieron catorce categorias descriptivas relacionadas con los nueve atributos, sistema de vigilancia, rabia y propuestas para la mejora; de estas, cinco categorias analiticas las enmarcan con recursos para la operacion, experiencia, control directo de la rabia y papel de los actores en el proceso. Se destaco la importancia del sistema en la recoleccion de informacion en Salud Publica; se desconocen publicaciones relacionadas y se percibio como baja la participacion de los actores en la planificacion. Se manifestaron dificultades con la calidad de la informacion: clasificacion de casos, afectando la representatividad y sensibilidad. La aceptabilidad se relaciona con las tareas del sistema y el tiempo dedicado al proceso. La oportunidad varia en procesos de notificacion y ajuste. Conclusiones: la percepcion sobre los atributos denota la articulacion de conceptos del sistema y la experiencia adquirida; aspectos positivos como representatividad e historia y negativos relacionados con calidad, sensibilidad, utilidad y aceptabilidad. Recomendaciones: realizar publicaciones y mejorar la participacion en la planificacion del sistema. Objective: to identify the perception of the actors regarding the attributes of the rabies exposures surveillance system to generate any required recommendations. Methodology: Grounded theory was used up to the analysis of interpretive categories. The researchers used semi-structured interviews in the Colombian departments with the highest and lowest notified instances of rabies exposure. The interviewees were individuals with active roles (i.e. ranging from personnel in charge of notifying to system administrators). Finally, the topic of the interviews was the attributes taken into account by the Centers for Disease Control and Prevention. Results: fourteen descriptive categories emerged. These were related to nine attributes, surveillance, rabies and proposals for improvement. Of these, five analytical categories are considered resources for operation, experience, direct control of rabies and the role of actors in the process. The importance of the system in gathering information on public health was highlighted. Related publications are disregarded, and the participation of the actors in the planning process was perceived as low. The participants mentioned shortcomings related to the quality of the information, i.e. case classification, which affects its representativeness and sensitivity. Acceptability was associated with system tasks and the time spent in the process. Timeliness varies in the notification and adjustment processes. Conclusions: The perception of the attributes shows the articulation of the system concepts with the lessons learned by the actors. Some positive aspects are history and representativeness, while some of the negative traits are related to quality, sensitivity, usefulness and acceptability. Recommendations: to publish and improve participation in the system planning process.