Ichiro Ohashi

Effect of Adjuvant Chemotherapy with Mitomycin C on the Recurrence of Gastric Cancer after Radical Surgery

The administration of Mitomycin C in prolonged small dose regimens was performed on 340 cases of gastric cancer after radical surgery. All the cases were followed postoperatively for 8–12 years. The cause of death was surveyed for the deceased cases for the evaluation of the inhibitory effect of the present method on recurrence in five types. Local recurrence was inhibited by a mean of 13% in cases of serosal involvement (S+), infiltrating tumor type, and undifferentiated cancer. Peritoneal dissemination was suppressed by a mean of 15.2% in cases of N2–N3 lymph node metastasis, S(+), infiltrating type, undifferentiated cancer, and vascular invasion (V+). Hematogenous metastasis was controlled by a mean of 13.8% in cases of localized and intermediate type and differentiated cancer and tended to be inhibited in cases of (V-).

Twenty one cases with double cancers of the esophagus and the head and neck.

食道と頭頸部管腔臓器とは, 同じ扁平上皮からなり, 重複癌の頻度が高く, 治療上の関連が深い. 食道と頭頸部重複癌21例について, 頭頸部癌の部位, 食道癌と頭頸部癌の治療開始時期の間隔, 頭頸部癌治療後の食道癌手術の問題点, および予後について検討した.食道と頭頸部重複癌において, 頭頸部癌の部位では, 咽頭・口腔に多くみら批. 治療開始時期の間隔では, 3年以内が81%を占めた. さらに, 頭頸部癌術後の食道癌の手術には, 癒着, 永久気管孔などの治療上の制約があり, 術後合併症も多い. 頭頸部癌術後の食道癌治療例の予後は, 1年生存率40%と比較的不良であり, 合併療法も含めた, 今後の検討を要する.

STUDIES OF COMBINED RESECTIONABLE CASES WITH COLON FOR CARCINOMA OF THE STOMACH

当外科における1973年までの胃癌結腸合併切除例は394例で胃癌手術例の6.9%に相当する.これら結腸合併切除例に対し外科治療の立場から検討した.結腸および結腸間膜浸潤例は28.3%を占め予後的漿膜面因子PS (+) は66.3%で, 肉眼癌型では浸潤型が多かった.5生率は11.4%であり, PS (+) 例のそれは23.5%であり治癒切除例の5生率は32.9%であった.癒着か浸潤かは肉眼的には判別しがたい場合があり, 癒着と判定した中に9.8%は浸潤例があったために結腸癒着例または浸潤型の結腸間膜癒着例ならびに限局型でも癒着部分を切除後, 結腸への血行が保持できないような症例には積極的に合併切除すべきであると考える.