Ítalo Ricardo Santos Aleluia

Coordenação do cuidado na atenção primária à saúde: estudo avaliativo em município sede de macrorregião do nordeste brasileiro

International and Brazilian studies have highlighted the importance of the coordination of care for the organization of local health systems. This study aimed to analyze the coordination of care by Primary Health Care (PHC) in a municipal health system in the State of Bahia. This study was conducted in the lead municipality of the macro-region and involved two levels of analysis: PHC team and municipal management. Outlining conditions for the study were defined (hypertension and diabetes mellitus) and an objective image corresponding to the coordination of care was developed based on current national and international literature review. Semi-structured interviews with professionals, managers of PHC services were conducted and current documentary sources were also used. It was demonstrated that the coordination of care has not been met by municipal systems, where only 14 of the 22 proposed criteria have been met. The main difficulties and reasons were: a lack of health care protocols and the non-implementation of computer systems and telecommunication technologies. The results and the conceptual framework to assess the coordination of care are relevant contributions to this study, which can be applied to other contexts with similar characteristics.Resumo Estudos internacionais e nacionais tem destacado a importância da coordenacao do cuidado para a organizacao de sistemas locais de saude. Este estudo avaliou a coordenacao do cuidado pela Atencao Primaria a Saude (APS) em um sistema local de saude do Estado da Bahia. Trata-se de um estudo de caso em municipio sede de macrorregiao, com dois niveis de analise: equipe e gestao municipal. Adotou-se condicoes tracadoras (hipertensao arterial e diabetes mellitus) e elaborou-se uma imagem-objetivo correspondente a coordenacao do cuidado, a partir da revisao atualizada da literatura nacional e internacional. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais, gestores da APS e utilizadas outras fontes documentais. Evidenciou-se que a coordenacao do cuidado nao tem sido alcancada no municipio, onde apenas 14 dos 22 criterios propostos foram atendidos, destacando-se como principais dificuldades a ausencia de protocolos assistenciais, de sistemas informatizados e de outras tecnologias de informacao e comunicacao. As evidencias e a operacionalizacao conceitual de um modelo para avaliar a coordenacao do cuidado sao contribuicoes relevantes deste estudo, que podem ser aplicadas a outros contextos com caracteristicas similares.

Auditoria em fisioterapia no Sistema Único de Saúde: proposta de um protocolo específico

INTRODUCTION: The audit in the SUS, watches over for the effective, efficiency and effectiveness of the services that system integrate. In the physiotherapy services, the audit have been performed by professionals without the technician knowledge in the field and inexist specific protocols of audit in physiotherapy to the SUS, has represented important obstacle to the specificity of physiotherapy audit carried through. OBJECTIVE: This study it had as objective to propose a model of specific protocol of Physiotherapy Audit. MATERIALS AND METHODS: The present work this was an exploratory research, surveyed published in the databases LILACS, SciELO and Latin Science portal, and electronic documents of the Coffito, Health of Ministry and Portuguese Association of Physiotherapy between the years of 1991 to 2011. Respecting the information provided in articles and documents selected, the protocol constructed search to contemplate a broad and systematic audit on the most varied aspects of the physiotherapy services, in their normative dimensions, structural, procedural and results. RESULTS: It is expects that the constructed protocol can contribute to increase the efficiency an accuracy of the physiotherapy audit in SUS, so this is translated the improvement quality of services provided to the users.

Fatores decisivos e estratégias para captação de doadores em hemocentros: revisão da literatura

Introducao : a criacao do Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados e a Politica Nacional de Sangue, Componentes e Hemoderivados, foi fundamental para a mudanca de paradigma relacionada a doacao de sangue no Brasil, mas apesar disso, o percentual de doares voluntarios de sangue no pais continua abaixo do recomendado por Organismos Internacionais, resultando no baixo estoque de sangue nos hemocentros em todo pais. Objetivo : sistematizar o conhecimento da literatura nacional e internacional sobre os principais fatores decisivos e estrategias para captacao e manutencao de doadores de sangue em servicos de hemoterapia. Metodologia : trata-se de estudo com abordagem exploratoria e qualitativa que considerou artigos cientificos nas bases de dados Scielo, Lilacs e Versila Biblioteca Digital, publicados entre os anos de 2005 a 2015 e documentos e experiencias que descrevessem fatores envolvidos na decisao de doacao sanguinea, que apontassem estrategias desenvolvidas em âmbito nacional, estadual, regional ou municipal. Resultados : na literatura, evidenciou-se que fatores contextuais externos e internos relacionados ao doador influenciam o processo decisorio de doacao sanguinea. Observou-se que diversas estrategias vem sendo empregadas em diversas regioes do pais, como a implementacao de tecnologias comunicacionais em diversoes hemocentros e o desenvolvimento de acoes intersetoriais entre a saude e a educacao para a captacao de individuos para a doacao de sangue. Conclusao: estrategias realizadas a partir de tecnologias comunicacionais produzem resultados favoraveis a divulgacao de informacoes sobre o ato de doacao de sangue. Assim, reforca-se a necessidade de realizacao de estudos de implementacao dessas tecnologias e seus efeitos no processo de doacao de sangue.

Caracterização dos acidentes de trabalho durante a atenção à saúde na região nordeste

Objective: To characterize the quantitative evolution of accidents at work in human health care activities in the Northeast region. Materials and Methods: This is a place-based eco-geographical study, through secondary data extracted from the database of the Ministry of Welfare and Social Assistance over the period 2007 to 2010. Results: It was found that during the period studied, the state of Bahia presented the largest number of registered accidents at work. Typical accidents with Communication of a Work Accident (CWA) are configured as the main type in the ranking of the reasons/situation in which the consequences present the greater predominance of permanent disabilities. Conclusions: Stands out the need for improvements in the implementation of preventive actions with permanent education and the creation of new protocols for the health institutions and organizations, as well as the adoption of biosecurity measures.