J. Soar

A randomised control trial to determine if use of the iResus© application on a smart phone improves the performance of an advanced life support provider in a simulated medical emergency

This study sought to determine whether using the Resuscitation Council UK’s iResus© application on a smart phone improves the performance of doctors trained in advanced life support in a simulated emergency. Thirty‐one doctors (advanced life support‐trained within the previous 48 months) were recruited. All received identical training using the smart phone and the iResus application. The participants were randomly assigned to a control group (no smart phone) and a test group (access to iResus on smart phone). Both groups were tested using a validated extended cardiac arrest simulation test (CASTest) scoring system. The primary outcome measure was the overall cardiac arrest simulation test score; these were significantly higher in the smart phone group (median (IQR [range]) 84.5 (75.5–92.5 [64–96])) compared with the control group (72 (62–87 [52–95]); p = 0.02). Use of the iResus application significantly improves the performance of an advanced life support‐certified doctor during a simulated medical emergency. Further studies are needed to determine if iResus can improve care in the clinical setting.

Basismaßnahmen zur Wiederbelebung Erwachsener und Verwendung automatisierter externer Defibrillatoren@@@Adult basic life support and automated external defibrillation.: Kapitel 2 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Council@@@Section 2 of the European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015

Dieses Kapitel beschreibt die Techniken, die beim Kreislaufstillstand eines Erwachsenen angewendet werden sollen. Damit sind die Basismaßnahmen der Reanimation gemeint (BLS: Atemwege freimachen und Unterstützung von Atmung und Kreislauf ohne Hilfsmittel, ausgenommen zum Eigenschutz des Helfers) sowie der Einsatz eines externen automatisierten Defibrillators (AED). Außerdem gehören hierzu einfache Techniken, mit denen Erstickungsanfälle bei Atemwegsverlegung durch Fremdkörper beherrscht werden können. Leitlinien für den EinG.D. Perkins1,2 · A.J. Handley3 · R.W. Koster4 · M. Castrén5 · M.A. Smyth1,6 · T. Olasveengen7 · K.G. Monsieurs8,9 · V. Raffay10 · J.-T. Gräsner11 · V. Wenzel12 · G. Ristagno13 · J. Soar14 1 Warwick Medical School, University of Warwick, Coventry, UK 2 Critical Care Unit, Heart of England NHS Foundation Trust, Birmingham, UK 3 Hadstock, Cambridge, UK 4 Department of Cardiology, Academic Medical Center, Amsterdam, Niederlande 5 Department of Emergency Medicine and Services, Helsinki University

European Resuscitation Council and European Society of Intensive Care Medicine Guidelines for Post-resuscitation Care 2015: Section 5 of the European Resuscitation Council Resuscitation Guidelines 2015.

Department of Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Royal United Hospital, Bath, UK School of Clinical Sciences, University of Bristol, UK Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Southmead Hospital, Bristol, UK Cochin University Hospital (APHP) and Paris Descartes University, Paris, France Department of Clinical Sciences, Division of Neurology, Lund University, Lund, Sweden Adelante, Centre of Expertise in Rehabilitation and Audiology, Hoensbroek, The Netherlands Cardiac Anaesthesia and Cardiac Intensive Care and NIHR Southampton Respiratory Biomedical Research Unit, University Hospital, Southampton, UK Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital of Cologne, Cologne, Germany Department of Clinical Sciences, Division of Anesthesia and Intensive Care Medicine, Lund University, Lund, Sweden Department of Anaesthesiology, Division of Emergencies and Critical Care, Oslo University Hospital and Institute of Clinical Medicine, University of Oslo, slo, Norway Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Catholic University School of Medicine, Rome, Italy

Section 3. Adult advanced life support: European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015.

Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Southmead Hospital, Bristol, UK Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Royal United Hospital, Bath, UK School of Clinical Sciences, University of Bristol, UK Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital of Cologne, Germany Warwick Medical School, University of Warwick, Coventry, UK Heart of England NHS Foundation Trust, Birmingham, UK Department of Anesthesiology, University Medical Center, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Germany SAMU de Paris, Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Necker University Hospital, Paris, France Anaesthesia, Intensive Care and Emergency Medical Service, Santa Maria degli Angeli Hospital, Pordenone, Italy Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Catholic University School of Medicine, Rome, Italy Division of Intensive Care, Department of Anaesthesiology, Intensive Care and Pain Medicine, Helsinki University Hospital and Helsinki University, elsinki, Finland Centre of Postgraduate Medical Research & Education, Bournemouth University, Bournemouth, UK Department of Anaesthesiology, Division of Emergencies and Critical Care, Oslo University Hospital, Oslo, Norway Institute of Clinical Medicine, University of Oslo, Oslo, Norway edical Cardiac Anaesthesia and Cardiac Intensive Care, NIHR Southampton Respiratory Biom outhampton, UK

Section 3. Adult advanced life support.

Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Southmead Hospital, Bristol, UK Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Royal United Hospital, Bath, UK School of Clinical Sciences, University of Bristol, UK Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital of Cologne, Germany Warwick Medical School, University of Warwick, Coventry, UK Heart of England NHS Foundation Trust, Birmingham, UK Department of Anesthesiology, University Medical Center, Johannes Gutenberg-University, Mainz, Germany SAMU de Paris, Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Necker University Hospital, Paris, France Anaesthesia, Intensive Care and Emergency Medical Service, Santa Maria degli Angeli Hospital, Pordenone, Italy Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Catholic University School of Medicine, Rome, Italy Division of Intensive Care, Department of Anaesthesiology, Intensive Care and Pain Medicine, Helsinki University Hospital and Helsinki University, elsinki, Finland Centre of Postgraduate Medical Research & Education, Bournemouth University, Bournemouth, UK Department of Anaesthesiology, Division of Emergencies and Critical Care, Oslo University Hospital, Oslo, Norway Institute of Clinical Medicine, University of Oslo, Oslo, Norway edical Cardiac Anaesthesia and Cardiac Intensive Care, NIHR Southampton Respiratory Biom outhampton, UK

The European resuscitation council guidelines for resuscitation 2015

Erweiterte lebensrettende Masnahmen fur Erwachsene („advanced life support“, ALS) kommen zum Einsatz, nachdem Basismasnahmen zur Wiederbelebung („basic life support“, BLS) begonnen und, wenn sinnvoll, ein automatisierter externer Defibrillator (AED) verwendet wurde. Die Basismasnahmen zur Wiederbelebung eines Erwachsenen und der Einsatz von AEDs wird in Kap. 2 ausgefuhrt. Basis- und erweiterte Masnahmen sollen nahtlos ineinander ubergehen, da erstere fortgefuhrt werden und sich mit den erweiterten uberschneiden. Dieses Kapitel uber die erweiterten Masnahmen beinhaltet die Vermeidung des Kreislaufstillstands, spezielle Aspekte des auserklinischen ALS, den Start der innerklinischen Reanimation, den ALS-Algorithmus, die manuelle Defibrillation, das Atemwegsmanagement wahrend der Reanimaton, Medikamente und ihre Anwendung wahrend der Reanimation sowie die Behandlung von Periarrest-Arrhythmien. Es gibt zwei Anderungen in der auseren Form dieser Leitlinien des Europaischen Rats fur Wiederbelebung seit den Leitlinien von 2010: [1] Das Kapitel „Elektrotherapie“ [2] ist nicht mehr eigenstandig, sondern Teil dieses Kapitels; und die Leitlinien zur Behandlung nach Reanimation sind in ein neues Kapitel ausgegliedert, welches die Bedeutung dieses letzten Glieds der Uberlebenskette unterstreicht [3]. Diese Leitlinien basieren auf den International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) Consensus on Science and Treatment Recommendations (CoSTR) fur ALS von 2015 [4]. Die Uberprufung der ILCOR-Empfehlungen von 2015 konzentrierte sich auf 42 Themen, entsprechend der zeitlichen Abfolge der erweiterten Masnahmen: Defibrillation, Atemwege, Oxygenierung und Ventilation, Kreislaufunterstutzung und Uberwachung und Einsatz von Medikamenten wahrend der Reanimation. Fur diese Leitlinien wurden die ILCOR-Empfehlungen durch ein gezieltes Literatur-Review erganzt, welches von der ERC-ALS-Leitlinien Autorengruppe zu den Themen die nicht in den ILCOR-CoSTR-Empfehlungen von 2015 uberarbeitet wurden erstellt wurde. Die Leitlinien wurden ausgearbeitet, von den ALS-Verfassern gepruft und abschliesend von der ERC-Vollversammlung und dem ERC-Vorstand abgesegnet.

Erratum zu: Kurzdarstellung. Kapitel 1 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Council@@@Erratum to: Executive Summary. Section 1 of the European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015

Notfall Rettungsmed 2017 · 20:538–539 DOI 10.1007/s10049-017-0338-y Online publiziert: 11. Juli 2017

Erratum zu: Postreanimationsbehandlung

Prof. Dr. med. Matthias Fischer Klinik für Anästhesiologie, Operative, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie Alb Fils Kliniken GmbH Klinik am Eichert Eichertstr. 3/Postfach 660 73006 Göppingen matthias.fischer@af-k.de J.P. Nolan1 · J. Soar2 · A. Cariou3 · T. Cronberg4 · V.R.M. Moulaert5 · C. Deakin6 · B.W. Böttiger7 · H. Friberg8 · K. Sunde9 · C. Sandroni10 1 Department of Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Royal United Hospital, Bath, UK 2 Anaesthesia and Intensive Care Medicine, Southmead Hospital, Bristol, UK 3 Cochin University Hospital (APHP), Paris Descartes University, Paris, Frankreich 4 Department of Clinical Sciences, Division of Neurology, Lund University, Lund, Schweden 5 Adelante, Centre of Expertise in Rehabilitation and Audiology, Hoensbroek, Niederlande 6 NIHR Southampton Respiratory Biomedical Research Unit, University Hospital Southampton,

Erratum zu: Kurzdarstellung. Kapitel 1 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Council

Diese Kurzdarstellung zeigt die wesentlichen Behandlungsalgorithmen für die Wiederbelebung von Kindern und Erwachsenen und hebt die wichtigsten Leitlinienänderungen seit 2010 hervor. In jedem der 10 Kapitel, die als Einzelartikel in diesem Heft von Notfall + Rettungsmedizin publiziert werden, wird eine detaillierte Anleitung gegeben. Die Kapitel der ERC-Leitlinien 2015 sind: 1. Kurzdarstellung 2. Basismaßnahmen zur Wiederbelebung Erwachsener und Verwendung automatisierter externer Defibrillatoren [1] 3. Erweiterte Reanimationsmaßnahmen für Erwachsene [2] 4. Kreislaufstillstand unter besonderen Umständen [3] 5. Postreanimationsbehandlung [4] 6. Lebensrettende Maßnahmen bei Kindern [5] 7. Die Versorgung und Reanimation des Neugeborenen [6] 8. Das initiale Management des akuten Koronarsyndroms [7] 9. Erste Hilfe [8] 10. Ausbildung und Implementierung der Reanimation [9] 11. Ethik der Reanimation und Entscheidungen am Lebensende [10]

Erratum zu: Erweiterte Reanimationsmaßnahmen für Erwachsene („advanced life support“)

Der obengenannte Beitrag enthält 1. einen Fehler auf S. 560. Im Abschnitt „Problemstellung“ wurde im ersten Satz eine Verneinung vergessen. Der Satz muss korrekt lauten: Ein Kreislaufstillstand bei Patienten auf Normalstationen ist für gewöhnlich kein plötzliches und unvorhersagbares Ereignis; auch ist dieser i. Allg. nicht durch eine primäre Herzerkrankung verursacht [6]. 2. Einen Fehler auf S. 569 f. Hier wurde unter dem Punkt „Defibrillierbare Herzrhythmen (Kammerflimmern/pulslose ventrikuläre Tachykardie)“ die im Folgenden kursiv gesetzte Textpassage nicht abgedruckt. 1 [...] Ohne den Herzrhythmus neu zu beurteilen oder den Puls zu tasten, führen Sie unmittelbar nach dem elektrischen Schock die CPR-Maßnahmen (CV-Verhältnis 30:2) fort, beginnend mit Thoraxkompressionen. 1 Setzen Sie die Reanimation für weitere 2 min fort, pausieren Sie dann kurz, um den Herzrhythmus zu beurteilen; liegt noch immer VF/VT vor, verabreichen Sie einen dritten Schock (360 J monophasisch oder 150– 360 J biphasisch). Ohne den Herzrhythmus neu zu beurteilen oder den Puls zu tasten, führen Sie unmittelbar nach dem elektrischen Schock die CPR-Maßnahmen (CV-Verhältnis 30:2) fort, beginnend mit Thoraxkompressionen. Ist ein i.v.-/i.o.-Zugang etabliert, verabreichen Sie 1 mg Adrenalin und 300 mg Amiodaron. 3. Einen Fehler auf S. 595 in . Abb. 12. Im Feld „Überbrückungsmaßnahmen“ des Algorithmus zum Management bei Bradykardien wurde eine falsche Mengenangabe verwendet. Statt Adrenalin 0,2–1 μg/min muss es korrekt heißen: Adrenalin 2–10 μg/ min. 4. Des Weiteren wurde der Algorithmus „Advanced Life Support“ (. Abb. 2, S. 570) präzisiert.