Janina Piotrowska-Jastrzębska

Application of derivative spectrophotometry for determination of coenzyme Q10 in pharmaceuticals and plasma

The use of derivative spectrophotometry is proposed in this work for determination of coenzyme Q10 in formulations and in human plasma. The spectrophotometric procedure is simpler and less expensive than chromatographic techniques commonly used for the analysis of coenzyme. The active compound can be determined in the range 0.25-10 ppm for standard solutions and pharmaceuticals and 0.05-1.5 ppm in plasma. The proposed method was applied for coenzyme determination in real samples. The results agree well with declared value and with these obtained by HPLC.

Vitamin D supplementation and status in infants: a prospective cohort observational study.

Objective: Vitamin D status in infants depends on supplementation. We examined the vitamin D status in relation to supplementation dose and scheme in infants. Patients and Methods: One hundred thirty-four infants age 6 months and 98 infants age 12 months (drop out 27%) were investigated. Vitamin D intake (diet, supplements), anthropometry, and 25-hydroxyvitamin D (25-OHD) serum concentration at the 6th and 12th months were assessed. Results: Vitamin D intake of 1062 ± 694 IU at the 6th month was not different from that at the 12th month (937 ± 618 IU). Vitamin D intake expressed in international units per kilogram of body weight decreased from 141 ± 80 IU/kg at the 6th month to 93 ± 62 IU/kg at the 12th month (P < 0.0001), which was associated with a reduction in 25-OHD from 43 ± 20 ng/mL to 29 ± 12 ng/mL, respectively (P < 0.0001). In the subgroup of everyday supplemented infants (n = 43), vitamin D intake decreased from 143 ± 88 IU/kg at the 6th month to 118 ± 60 IU/kg at the 12th month (P < 0.05), which coincided with a reduction of 25-OHD from 40 ± 19 ng/mL to 32 ± 13 ng/mL (P < 0.01). In the subgroup with variable supplementation habits (n = 32), vitamin D intake decreased from 146 ± 79 IU/kg to 77 ± 56 IU/kg (P < 0.001), which was associated with a reduction of 25-OHD from 42 ± 21 ng/mL to 25 ± 8 ng/mL (P < 0.0001). 25-OHD concentration change between the 6th and the 12th months negatively correlated with the 25-OHD level assessed at the 6th month (r = −0.82; P < 0.0001). Conclusions: Vitamin D supplementation of infants should consider their rapid body weight increment. We postulate vitamin D daily dose close to 100 IU/kg body weight as favorable for infants up to age 12 months.

Subclinical Cardiovascular System Changes in Obese Patients with Juvenile Idiopathic Arthritis

Objective. We aimed to determine the prevalence of excess body mass in juvenile idiopathic arthritis (JIA) children and to investigate the influence of obesity into the early, subclinical changes in cardiovascular system in these patients. Methods. Fifty-eight JIA patients, aged median 13 years, were compared to 36 healthy controls. Traditional cardiovascular risk factors and inflammatory markers (hsCRP, IL-6, TNFα, adiponectin) were studied together with IMT (intima-media thickness), FMD (flow mediated dilation), and LVMi (left ventricle mass index) as surrogate markers of subclinical atherosclerosis. Results. Thirteen JIA children (22%) were obese and had increased systolic blood pressure, cholesterol, triglycerides, insulin, HOMA, hsCRP, and IL-6 compared to nonobese JIA and controls. FMD was decreased compared to nonobese JIA and controls, whereas IMT and LVMi were increased. In multivariate regression analysis, TNFα, SDS-BMI, and systolic blood pressure were independent predictors of early CV changes in JIA. Conclusions. Coincident obesity is common in JIA children and is associated with insulin resistance, dyslipidemia, and increased levels of inflammatory markers leading to early changes in cardiovascular system. Thus, medical care of children with JIA should include strategies preventing cardiovascular disease by maintenance of adequate body weight.

Karmienie naturalne w żywieniu niemowląt z wybranych miast Polski Centralnej i Wschodniej

Wstep Karmienie naturalne jest optymalnym sposobem zywienia niemowląt, jednak nadal zbyt mala liczba dzieci lub przez zbyt krotki okres jest karmiona piersią. Cel Celem pracy byla ocena sposobu zywienia, ze szczegolnym uwzglednieniem karmienia naturalnego niemowląt, pochodzących z wybranych miast Polski Centralnej i Wschodniej oraz analiza czynnikow wplywających na karmienie piersią. Material i metody Praca jest cześcią projektu „Nawyki zywieniowe a stan odzywienia niemowląt w Polsce”, realizowanego w latach 2003–2005 jako prospektywne, wieloośrodkowe badanie obserwacyjne. W ocenie sposobu zywienia posluzono sie metodą ankietową. Wyniki Badaniem objeto 134 niemowleta 6-miesieczne, w 2 etapie uczestniczylo 98 dzieci 12-miesiecznych (73%). Realizacja zadan odbywala sie wg opracowanego protokolu badawczego, wszystkie dzieci spelnialy kryteria wlączenia/wylączenia do badania. Analiza zywienia wykazala, ze bezpośrednio po porodzie 97,7% matek rozpoczelo karmienie piersią, ale tylko 50% noworodkow bylo karmionych wylącznie piersią. W 6 miesiącu zycia (m.z.) 68,6% niemowląt nadal byla karmiona naturalnie, jednak tylko 3,7% wylącznie piersią. W grupie niemowląt 12-miesiecznych 41,8% dzieci bylo karmionych naturalnie, pozostale 58,2% – sztucznie. Stwierdzono roznice w czestości i czasie karmienia piersią noworodkow i niemowląt pochodzących z Polski Centralnej i Wschodniej. Analiza roznych czynnikow mogących miec związek z tym sposobem zywienia wykazala, ze wiekszą szanse na karmienie naturalne w 6 m.z. mialy niemowleta matek niepalących, w wieku powyzej 25 lat, a w 6. i 12. m.z. – niemowleta, ktore nie byly dokarmiane w pierwszych 3 miesiącach zycia. W analizie regresji krokowej postepującej stwierdzono, ze czas zakonczenia karmienia naturalnego oceniany w 6. i 12. m.z. wiązal sie z czasem wprowadzania dokarmiania, z wiekiem matki i wylącznym karmieniem piersią w okresie noworodkowym, a w 6. m.z. dodatkowo z pracą zawodową matki. Wnioski 1. Na oddzialach noworodkowych nadal czesto nie są przestrzegane zasady wylącznego karmienia piersią i niedopajania zdrowych dzieci. 2. Stwierdzono znaczącą poprawe w zakresie czestości karmienia naturalnego noworodkow, jak rowniez niemowląt 6- i 12-miesiecznych, jednak w pierwszym polroczu zycia zdecydowanie zbyt malo niemowląt jest karmionych wylącznie piersią. Zbyt wcześnie wprowadzane jest dokarmianie i/lub poszerzanie diety niemowląt. 3. Istnieje potrzeba kontynuacji dzialan promocyjnych dotyczących karmienia naturalnego oraz korygujących sposob zywienia dzieci w 1. roku zycia.

Thigh Circumference as a Useful Predictor of Body Fat in Adolescent Girls with Anorexia Nervosa

Background/Aim: Girls with anorexia nervosa (AN) demonstrate severe depletion of body fat. The aim of this study was to determine an accurate anthropometric measurement for clinical assessment of fat depletion in girls with AN in connection with body composition measured by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Methods: In 64 female AN patients aged 12.8–23.1 years (mean 16.0 ± 1.8), body mass index (BMI), skinfold thickness (subscapular, abdominal and triceps), mid-upper arm and thigh circumference, fat mass (FM) and lean mass were determined and compared with the data of 71 controls. Results: Girls with AN had lower anthropometric traits and were fat depleted compared to controls (14.9 ± 7.3 vs. 27.4 ± 6.4% of FM using DXA; all p < 0.001). BMI, thigh circumference and subscapular skinfold thickness demonstrated a very similar predictive value for DXA assessment of body fat. Based on the receiver-operating characteristic curve analysis and the determination of the positive predictive value, thigh circumference appeared the most specific and sensitive anthropometric predictor of fatness discriminating between AN and healthy girls, with the AUC value reaching 0.95 (95% CI = 0.92–0.97). Using a cutoff value of 49.6 cm, accuracy was 90.6%, sensitivity 93% and specificity 88.7%. Conclusions: Thigh circumference strongly correlates with DXA-FM and demonstrates a slight clinical advantage over BMI. This simple measurement might also serve as a useful predictor of body fatness in adolescent girls with AN and should therefore be further evaluated in independent cohort studies.

Endothelial progenitor cell levels in juvenile idiopathic arthritis patients; effects of anti-inflammatory therapies

BackgroundJuvenile idiopathic arthritis (JIA), similarly to other arthritides, can be associated with damage of endothelial layer of which structure and function is dependent on reparative properties of endothelial progenitor cells (EPC). To date, it remained unknown whether EPC numbers are altered in young JIA patients and whether on-going anti-inflammatory therapies could exert positive effects on these progenitor cells.MethodsWe performed a quantitative analysis of EPC numbers in 25 patients diagnosed with JIA according to International League of Associations for Rheumatism (ILAR) criteria [age 11.50 (7.50-15.00) years] in a broad context of inflammatory and cardiovascular parameters as well as different types of anti-inflammatory treatments. 11 healthy children [age 13.00 (11.00-14.00) years] were recruited as a control group.ResultsWe demonstrated that EPC numbers were similar in JIA patients and control subjects (0.02% vs. 0.05%, respectively, p = 0.37). EPC levels in JIA patients were negatively correlated with index of insulin resistance (rho = -0.458, p = 0.021), endogenous insulin (rho = -0.472, p = 0.017), triglyceride (rho = -0.438, p = 0.029) and TNF-alpha levels (rho = -0.446, p = 0.026). Notably, glucocorticoid (GC) therapy, was associated with detection of decreased EPC levels in JIA patients (p = 0.023). In contrast, methothrexate (MTX) and etanercept therapy in JIA patients did not affect EPC levels (p = 0.92 and p = 0.08, respectively).ConclusionsWe found that EPC numbers are maintained at normal levels in JIA patients and are not enhanced by disease-specific anti-inflammatory treatments.

Neutrophil Phenotypic Characteristics in Children with Congenital Asplenia and Splenectomized for Hereditary Spherocytosis

The spleen plays an important role in the granulocyte homeostasis due to such mechanisms as pooling, elimination of senescent cells and regulatory effects on granulocyte renewal in the bone marrow. The expression profile of granulocyte receptors was tested in children with congenital asplenia, and splenectomized for spherocytosis. Receptors tested included those appearing with maturation (CD16, CD11b, CD11c, TREM-1), disappearing (CD54, CD49d, CD64) and maintained during maturation (CD11a, CD45). In general, we found that the circulating granulocyte pool in the asplenic patients had phenotypical features of highly matured but not apoptotic neutrophils with a significantly elevated expression of CD16 (CD16high), tendency to a lower expression of CD45 (CD45low) and an unchanged expression of CD64 (and other markers indicating systemic inflammatory reactions). The high fluorescence intensity of CD11b,c, and TREM-1 in the congenital asplenia may indicate a potentially elevated pro-inflammatory status of granulocytes, possibly due to the low activity of vagus nerve and spleen-dependent cholinergic anti-inflammatory pathway.

Realizacja zaleceń żywienia uzupełniającego w grupie niemowląt uczestniczących w projekcie badawczym „Nawyki żywieniowe a stan odżywienia niemowląt w Polsce” ☆ ☆☆

Wstep Żywienie uzupelniające to proces przechodzenia od wylącznego karmienia piersią do diety bardziej urozmaiconej, rodzinnej. Aktualne rekomendacje zalecają wprowadzanie bezpiecznych pokarmow uzupelniających po 6 m.z. z jednoczesną kontynuacją karmienia naturalnego. Cel Celem pracy jest ocena praktycznej realizacji zalecen dotyczących wprowadzania do diety niemowląt pokarmow uzupelniających. Material i metody Praca jest cześcią projektu badawczego „Nawyki zywieniowe a stan odzywienia niemowląt w Polsce” realizowanego w latach 2003–2005 jako prospektywne, wieloośrodkowe badanie obserwacyjne. W ocenie sposobu zywienia posluzono sie metodą ankietową. Realizacja zadan odbywala sie wg opracowanego protokolu badawczego, wszystkie dzieci spelnialy kryteria wlączenia/wylączenia do badania. Wyniki Badaniami objeto 134 niemowleta 6-miesieczne, w 2 etapie uczestniczylo 98 dzieci 12-miesiecznych (73%). Analiza zywienia wykazala, ze w 6 m.z. tylko 3,7% niemowląt bylo karmionych wylącznie piersią, a 86,6% spozywalo juz pokarmy uzupelniające. Najcześciej pierwszym pokarmem wprowadzanym do diety innym niz mleko matki bylo mleko modyfikowane. Średni czas wprowadzenia dokarmiania oceniono na 3,95 m.z.; spośrod uwzglednionych czynnikow, mogących miec wplyw na wczesne ( Wnioski Analiza zywienia niemowląt wykazala rozbiezności pomiedzy obowiązującymi zaleceniami a ich realizacją w codziennej praktyce. W celu optymalizacji warunkow rozwoju i zdrowia dzieci istotna jest wlaściwa edukacja rodzicow oraz wdrazanie zasad prawidlowego zywienia.

Występowanie nadwagi i otyłości u dzieci w wieku 7–9 lat w zależności od różnych wartości referencyjnych wskaźnika masy ciała (BMI) ☆

Cel W ciągu minionych 30 lat wzrosla czestośc wystepowania otylości u dzieci. Celem pracy byla ocena czestości wystepowania nadwagi i otylości u dzieci w okresie wczesnoszkolnym, w zalezności od stosowanych metod. Metody W losowo wybranych szkolach podstawowych Bialegostoku przeprowadzono przekrojowe badanie 1304 dzieci (604 dziewcząt, 700 chlopcow) w wieku 7–9 lat. Na podstawie zmierzonych cech antropometrycznych wyliczono BMI. Czestośc wystepowania nadwagi i otylości określono za pomocą dwoch niezaleznych metod interpretacji BMI: wg norm Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie oraz kryteriow International Obesity Task Force (IOTF) opracowanymi przez Cole’a i wsp. Wyniki Stwierdzono istotne roznice w czestości wystepowania nadwagi i otylości w zalezności od przyjetych definicji. Przyjmując kryteria IOTF czestośc wystepowania nadwagi i otylości byla wieksza w porownaniu z polskimi wartościami referencyjnymi (odpowiednio 21,9% i 16,8%). Stwierdzono nieznacznie czestsze ich wystepowanie u chlopcow niz u dziewcząt: odpowiednio 22,9% (w tym otylośc 6,0%) vs 20,7% (w tym otylośc 4,5%) wg kryteriow IOTF. Wnioski Nadwaga i otylośc w okresie wczesnoszkolnym wśrod dzieci bialostockich wystepują cześciej niz w podobnych badaniach przeprowadzonych w innych miastach Polski. Ocena skali zjawiska zalezy w znacznym stopniu od zastosowanych kryteriow oceny BMI. Obowiązujące w Polsce normy diagnostyczne otylości u dzieci, opartych na siatkach BMI, niedoszacowują jej wystepowania w porownaniu z kryteriami IOTF. Moze to skutkowac istotnymi rozbieznościami w ocenie ryzyka populacyjnego otylości.

Ocena realizacji zaleceń żywieniowych oraz profilu lipidowego w surowicy krwi dzieci chorych na fenyloketonurię

Streszczenie Cel badania Ocena realizacji zalecen dotyczących spozycia bialka, weglowodanow, tluszczow i energii w diecie dzieci chorych na fenyloketonurie oraz profilu lipidowego surowicy tych dzieci w odniesieniu do grupy kontrolnej. Material i metody Do grupy badanej wlączono 107 dzieci (46 dziewcząt i 61 chlopcow) w wieku średnio 8,8 lat (SD 2,06) chorych na fenyloketonurie rozpoznaną w okresie noworodkowym na podstawie skryningu populacyjnego. U wszystkich dzieci przeprowadzono analize wywiadu zywieniowego, ocene stezenia cholesterolu, cholesterolu lipoprotein HDL i trojglicerydow, w surowicy krwi. Grupe kontrolną stanowilo 62 zdrowych dzieci (31 dziewcząt i 31 chlopcow) w wieku średnio 8,6 lat (SD 1,1) ktore nigdy nie wymagaly leczenia dietetycznego. Wyniki Przeprowadzone badania wykazaly, ze dieta badanych dzieci chorych na fenyloketonurie prawidlowo zbilansowana w zakresie podazy bialka i Phe moze wiązac sie z nieprawidlową realizacją zapotrzebowania na tluszcze i energie. Profil lipidowy dzieci z PKU odniesiony do norm dla dzieci zdrowych, poza podwyzszonym stezeniem trojglicerydow, jest korzystniejszy z punktu widzenia prewencji procesu miazdzycowego. Wniosek Dieta dziecka chorego na fenyloketonurie poza odpowiednią podazą bialka i Phe wymaga takze prawidlowego zbilansowana pod wzgledem ilości spozywanych kalorii i tluszczow.