Network


Latest external collaboration on country level. Dive into details by clicking on the dots.

Hotspot


Dive into the research topics where Jens H. Stupin is active.

Publication


Featured researches published by Jens H. Stupin.


European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology | 2008

Emergency cerclage versus bed rest for amniotic sac prolapse before 27 gestational weeks. A retrospective, comparative study of 161 women.

Jens H. Stupin; Matthias David; Jan-Peter Siedentopf; Joachim W. Dudenhausen

OBJECTIVE The objective of the study is to compare outcomes after conservative management alone versus conservative management with cerclage in the treatment of amniotic sac prolapse in the second trimester. STUDY DESIGN Retrospective, comparative study at a university hospital/tertiary referral centre. The medical data was provided by the files of 182 women who were in-patients between December 1989 and June 2005 as a result of prolapse of the amniotic sac during live pregnancies between the 17+0 and 26+0 weeks of gestation. The women were assigned to different groups on the basis of the type of treatment received (Group I: operative procedure=emergency cerclage or Group II: conservative procedure=bed rest, tocolysis, administration of antibiotics). Specified level of significance: p<0.05. MAIN OUTCOME MEASURES prolongation of pregnancy, pregnancy outcome/infant mortality, and birth weight. RESULTS The investigation covered 161 women with amniotic sac prolapse (operative management: n=89, conservative procedure: n=72). With operative procedures it was possible to prolong the pregnancy by 41 days (from the day of admission), compared with 3 days when conservative therapy was used (p<0.001, median values). In the group that received operative treatment, live births occurred in 72% of cases as opposed to 25% of cases in the group of women that received conservative therapy (p<0.001). There was also a significant difference in the median weight at birth of all live-born children: 1340g with operative therapy, 750g by conservative procedures (p<0.001). CONCLUSIONS In the second trimester operative management of the amniotic sac was associated with improved perinatal outcomes including improved live-born rate, increased birth weight and prolonged pregnancy.


Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism | 2012

Early postnatal life as a critical time window for determination of long-term metabolic health

Andreas Plagemann; Thomas Harder; Karen Schellong; Sandra Schulz; Jens H. Stupin

Epidemiological studies demonstrated a clear phenomenological association between low birth weight and increased cardiometabolic risk later in life, very similar to that in high birth weight subjects. Pre- and/or neonatal overfeeding appears to be an etiological clue. In animal studies, irrespective of birth weight neonatal over-nutrition leads to later overweight, impaired glucose tolerance and cardiometabolic alterations. Probably, perinatally acquired alterations of DNA methylation patterns of gene promoters of central nervous regulators of body weight and metabolism play a key role in mediating these relationships. In humans, the long-term impact of neonatal nutrition is conclusively demonstrated by studies on the consequences of breastfeeding vs. formula-feeding. Taken together, the quantity and quality of nutrition during neonatal life plays a critical role, beyond prenatal development, in the long-term programming of health and disease. This opens a variety of opportunities and challenges to primarily prevent chronic diseases, e.g. the metabolic syndrome.


Ultrasound in Obstetrics & Gynecology | 2008

OP03.02: Long-term follow-up of children with prenatally diagnosed agenesis of corpus callosum (ACC)

Jens H. Stupin; I. Blasi; I. Fuchs; V. Raile; H. Freitag; M. Berns; Joachim W. Dudenhausen; Wolfgang Henrich

to four different reference range, for all head circumferences. Based on the reference chart that best fitted our practice during the study period, we identified all cases with HC below the 5th centile (Z score < 1.645). Outcomes were collected and analyzed according to HC Z scores at US examination. Results: 33 720 patients underwent ultrasound examinations during the study period and were included in the study. Based on the most appropriate reference range, 1102 foetuses (3.3%) had a HC under the 5th percentile and were selected. Using that reference charts, HC Z scores of the selected fetuses ranged from −4 to −1.645. Outcomes varied according to the degree of HC smallness. Neurological abnormalities were more frequent when Z scores were below −3, whereas normal outcome or isolated growth restrictions were more frequent when Z scores were between −1.645 and −2. Conclusions: Outcome is highly different according to the degree of HC smallness. The use of Z scores may help in predicting the outcome of those fetuses with antenatally diagnosed HC below the 5th centile.


The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism | 2018

Reduced insulin receptor expression and altered DNA methylation in fat tissues and blood of women with GDM and offspring.

Raffael Ott; Kerstin Melchior; Jens H. Stupin; Thomas Ziska; Karen Schellong; Wolfgang Henrich; Rebecca C. Rancourt; Andreas Plagemann

Context Altered expression of the insulin receptor (IR) in adipose tissue (AT) could contribute to gestational diabetes mellitus (GDM) etiopathogenesis. Transcriptional regulation via epigenetic mechanisms (e.g., DNA methylation) may play a critical role. However, the human IR promoter DNA methylation patterns and involvement in gene expression are unknown. Objective We evaluated IR mRNA and protein expression accompanied by targeted DNA methylation analyses in AT and blood cells of women with GDM and their offspring. Design Prospective observational study. Setting Academic clinic and research unit. Participants GDM-affected (n = 25) and matched control (n = 30) mother-child dyads. Main Outcome Measures Maternal IR gene and protein expression in paired subcutaneous (SAT) and visceral adipose tissue samples (VAT). DNA methylation levels in IR promoter and intronic regions in maternal AT and blood cells of mother-offspring pairs. Results In SAT and VAT, IR mRNA/protein expressions were significantly reduced in women with GDMs (P < 0.05). The decrease in VAT was more pronounced and independent of maternal body mass index. VAT IR protein levels were inversely associated with key maternal and neonatal anthropometric and metabolic parameters (P < 0.05). DNA methylation patterns were similar across tissues, with significant yet small size alterations between groups in mothers and offspring (P < 0.05). Conclusion Decreased IR levels in AT may be a relevant pathogenic factor in GDM, affecting materno-fetal metabolism. Further investigation of causal factors for IR dysregulation is necessary, especially in VAT. Potential functional and/or clinical roles of altered DNA methylation also should be evaluated.


Info Diabetologie | 2017

Bedeutung des Stillens für diabetische Mütter und ihre Kinder

Jens H. Stupin

ZusammenfassungStillen ist die ideale Art der Ernährung von Neugeborenen, die viele Vorteile für Mutter und Kind hat. Insbesondere können diabetische Mütter und deren Nachkommen von dieser Form der Säuglingsernährung schon während der Stillzeit und wahrscheinlich von einer Verminderung des Diabetes- und Adipositasrisikos im späteren Leben profitieren. Trotzdem stillen diabetische Mütter aufgrund verschiedener Risikofaktoren und pathophysiologischer Mechanismen deutlich seltener und kürzer, sodass eine Propagierung des Stillens bei ihnen oberste Priorität hat.


Info Diabetologie | 2017

CGM nützt Schwangeren mit Typ-1-Diabetes und ihren Babys

Jens H. Stupin

Hintergrund: Schwangere mit Diabetes mellitus Typ 1 (T1D) sind eine Hochrisikopopulation. Es existieren evidenzbasierte Daten dafür, dass eine optimale Blutzuckereinstellung bereits vor der Konzeption und während der Schwangerscha mit verminderter perinataler Morbidität und Mortalität [1, 2], aber auch mit einem erhöhten Risiko für maternale Hypoglykämien einhergeht. Eine optimale/s Blutglukose bzw. HbA1c wird aber nur von 15 % der Typ1-Diabetikerinnen in der Frühschwangerscha und 40 % nach 24 Schwangerscha swochen (SSW) erreicht [3]. Dies führt zu einem suboptimalen neonatale Outcome infolge maternaler Hyperglykämie bei etwa der Häl e der Neugeborenen. Eine Lösung des Problems deutet sich seit einigen Jahren durch den Einsatz des CGM an, das detailliert in Echtzeit (real-time) Blutzuckerwerte und deren Änderungen liefert. Bei Schwangeren sind diese Messsysteme bisher nicht randomisiert oder prospektiv und mit unterschiedlichen, einander widersprechenden Ergebnissen eingesetzt worden [4, 5].


Info Diabetologie | 2017

Niedrige Vitamin-D-Spiegel bei adipösen Schwangeren sind riskant

Jens H. Stupin

Hintergrund: Die Prävalenz des Vitamin-D-Mangels steigt auch bei Schwangeren weltweit an. Weniger Bewegung im Freien, einhergehend mit zunehmender Adipositas, aber auch Sonneneinstrahlung vermeidendes Verhalten und Nutzung von Cremes zur Hautkrebsprophylaxe tragen zu einer immer geringeren Exposition gegenüber ultravioletten Strahlen bei, die die Hauptquelle des Vitamin Ds im Körper ist. 25(OH)D-Konzentrationen ≤50 und ≤25 nmol/l gelten als mangelha bzw. schwer mangelha [1], wovon weltweit jeweils 40–98 % bzw. 15–84 % der Schwangeren betro¡en sind [2]. Verschiedene Studien zeigten, dass ein Vitamin-D-Mangel zu einem ungünstigen kardiometabolischen Pro¢l und Schwangerscha soutcome beitragen kann [3]. Aktives Vitamin D wirkt nicht nur antientzündlich, sondern aktiviert die Transkription des Insulinrezeptor-Gens und reguliert die Transkription von Genen, die für Plazentaentwicklung und Angiogenese verantwortlich sind. Einige Beobachtungsstudien zeigten demzufolge auch einen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Insulinresistenz/Gestationsdiabetes (GDM), Hypertonie/Präeklampsie, Dyslipidämie und Frühgeburt infolge erhöhter In©ammation und verminderter Insulinwirkung [4]. Diese proin©ammatorischen Wirkungen könnten durch Adipokine (z.B. Adiponektin) vermittelt werden, was Studien an Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2D) nahelegen [5]. Für Schwangere existieren dazu bisher nur wenige Daten.


Info Diabetologie | 2016

Frühe Menarche erhöht Risiko für späteren Gestationsdiabetes

Jens H. Stupin

Hintergrund: Die rechtzeitige Identi zierung von Schwangeren, die ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines GDM haben, wird bei weltweit zunehmenden Prävalenzen dieser Erkrankung immer wichtiger. Die Menarche zeigt den Beginn der Pubertät und der reproduktiven Phase von Frauen an. Eine frühe Menarche ist in Studien mit Risikofaktoren für einen GDM wie Insulinresistenz und Adipositas in Zusammenhang gebracht worden [1, 2]. Bisher fehlte aber eine Untersuchung zur möglichen Assoziation zwischen dem Alter bei Menarche und dem GDMRisiko. Außerdem sollte gezeigt werden, in welchem Umfang diese Assoziation durch eine prägravide Adipositas beein usst wird. Patientinnen und Methoden: Das Studienkollektiv setzte sich aus 27.482 Teilnehmerinnen (mit 42.109 Schwangerscha en) der Nurses Health Study II, einer seit 1989 andauernden prospektiven Kohortenstudie an US-amerikanischen Krankenschwestern, zusammen, die bis zum Jahr 2001 nachbeobachtet wurden. Die Teilnehmerinnen hatten bei Studienbeginn bzw. vor Auftreten des GDM weder einen Diabetes noch andere chronische Erkrankungen. Das Au reten eines GDM wurde alle zwei Jahre durch einen Fragebogen eruiert, das Alter bei der Menarche bei Studienbeginn anamnestisch erfragt. Um adäquate Stichprobenumfänge zu erhalten, wurde das Alter bei Menarche in 4 Kategorien eingeteilt (≤11, 12, 13 und ≥14 Jahre). Über binominale Rechenmodelle wurde das relative Risiko (RR) mit dem Alter bei Menarche verknüp . Eine Kontrolle auf Störfaktoren erfolgte über eine multivariate Regressionsanalyse.


Info Diabetologie | 2015

Gezielte Diagnostik ist das A und O

Jens H. Stupin

ZusammenfassungDer Gestationsdiabetes (GDM) zählt zu den häufigsten Erkrankungen in der Schwangerschaft mit weltweit steigender Tendenz. Da er symptomlos ist, kann er nur durch gezielte Diagnostik erkannt werden. Bei Frauen mit hohem Risiko sollte bereits in der Frühschwangerschaft nach einem präexistenten Diabetes gesucht werden.


Info Diabetologie | 2014

Vier bis sechs Monate Stillen schützt Mütter vor Diabetes mellitus

Jens H. Stupin

Hintergrund: In den vergangenen Jahren konnten in verschiedenen Studien sowohl für sto wechselgesunde als auch Mütter nach diabetischer Schwangerscha und deren Kinder positive E ekte durch das Stillen in Abhängigkeit von der Stilldauer gezeigt werden. Dies besonders hinsichtlich der Entwicklung eines Diabetes mellitus Typ 2 bzw. eines metabolischen Syndroms bei den Müttern [1, 2, 3] sowie einer Adipositas, Allergien und Atemwegserkrankungen bei den Nachkommen [4, 5]. Obwohl in prospektiven Studien [1, 6] ein inverser Zusammenhang zwischen der Stilldauer und der Inzidenz eines Typ2-Diabetes in der Allgemeinpopulation beobachtet wurde, sind verlässliche Daten bisher rar und die zugrundeliegenden Mechanismen unklar. Positiv scheint sich ein durch das Stillen erhöhter Energieverbrauch auf die Gewichtsabnahme nach der Schwangerscha auszuwirken. Außerdem haben stillende Frauen eine höhere Insulinsensitivität und Glukosetoleranz. Eine systematische Evaluation stand allerdings noch aus. Deshalb haben die Autoren der vorliegenden Studie den Zusammenhang zwischen Stillen und Diabetesrisiko in einer großen prospektiven Kohorte untersucht, einen systematischen Review und eine Metaanalyse prospektiver Studien unternommen (basierend auf allen Verö entlichungen zum o.g. Zusammenhang in Pubmed bzw. Web of Science), sowie den möglichen zugrundeliegenden Mechanismus anhand diabetesspezi scher Sto wechselmarker untersucht.

Collaboration


Dive into the Jens H. Stupin's collaboration.

Researchain Logo
Decentralizing Knowledge