Jerónimo Maqueda Blasco

Occupation and mammographic density: A population-based study (DDM-Occup)

Introduction: High mammographic density is one of the main risk factors for breast cancer. Although several occupations have been associated with breast cancer, there are no previous occupational studies exploring the association with mammographic density. Our objective was to identify occupations associated with high mammographic density in Spanish female workers. Methods: We conducted a population‐based cross‐sectional study of occupational determinants of high mammographic density in Spain, based on 1476 women, aged 45–68 years, recruited from seven screening centers within the Spanish Breast Cancer Screening Program network. Reproductive, family, personal, and occupational history data were collected. The latest occupation of each woman was collected and coded according to the 1994 National Classification of Occupations. Mammographic density was assessed from the cranio‐caudal mammogram of the left breast using a semi‐automated computer‐assisted tool. Association between mammographic density and occupation was evaluated by using mixed linear regression models, using log‐transformed percentage of mammographic density as dependent variable. Models were adjusted for age, body mass index, menopausal status, parity, smoking, alcohol intake, educational level, type of mammography, first‐degree relative with breast cancer, and hormonal replacement therapy use. Screening center and professional reader were included as random effects terms. Results: Mammographic density was higher, although non‐statistically significant, among secondary school teachers (e&bgr; = 1.41; 95%CI = 0.98–2.03) and nurses (e&bgr; = 1.23; 95%CI = 0.96–1.59), whereas workers engaged in the care of people (e&bgr; = 0.81; 95%CI = 0.66–1.00) and housewives (e&bgr; = 0.87; 95%CI = 0.79–0.95) showed an inverse association with mammographic density. A positive trend for every 5 years working as secondary school teachers was also detected (p‐value = 0.035). Conclusions: Nurses and secondary school teachers were the occupations with the highest mammographic density in our study, showing the latter a positive trend with duration of employment. Future studies are necessary to confirm if these results are due to chance or are the result of a true association whose causal hypothesis is, for the moment, unknown. HighlightsAssociation between occupation and mammographic density in Spain was investigated.We used mixed linear regression models in a population‐based cross‐sectional study.Secondary school teachers and nurses showed the highest mammographic density.Positive trend with working time was also detected among secondary school teachers.Night‐shift work and stress conditions have been proposed as potential explanations.

Guía de criterios de aptitud para trabajadores del ámbito sanitario

Dentro del marco de colaboracion entre la Asociacion Nacional de Medicina del Trabajo en el Ambito Sanitario (ANMTAS) y el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), a traves de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo (ENMT), este ano se ha publicado una nueva Guia de actuacion y buenas practicas, la quinta desde que se firmo el Convenio de Colaboracion entre ambas instituciones y desde la fundacion de la Asociacion en 2004.

Condiciones de trabajo en el transporte público por carretera

espanolObjetivo: Caracterizar las condiciones de trabajo de los conductores de transporte de viajeros por carretera estableciendo un perfil diferencial con el resto de la poblacion trabajadora. Metodos: Encuesta dirigida a conductores de transporte de viajeros por carretera para determinar la morbilidad percibida y los factores relacionados con el trabajo que incrementan el riesgo de estos profesionales. En total se entrevistaron 1428 conductores seleccionados por muestreo aleatorio. Se eligio como poblacion de referencia la VI Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo (VI-ENCT/INSHT). Para garantizar la comparabilidad entre nuestro estudio y la VIENCT, se seleccionaron en ambas encuestas varones en edades comprendidas entre los 25 y 65 anos. Los calculos estadisticos se han basado en el X² para diferencia de proporciones, t-test de diferencia de medias entre variables categoricas y numericas y estimacion del riesgo mediante el OR ajustado por edad. Resultados: La media de edad de los conductores fue, estadisticamente superior a la poblacion de referencia (diferencia de medias=3,598 [3,05-4,15]). Los conductores perciben con mas riesgo que la poblacion de referencia que el trabajo afecta a su salud (ORaj=1,574([1,38-1,79]). En general, soportan unas cargas globales fisicas y mentales mas altas que el resto de trabajadores (p=0,000) y presentan una mayor prevalencia de amenazas de violencia fisica. Los detalles ergonomicos del puesto de trabajo (espacio, confort del asiento e iluminacion) tambien resultaron estadisticamente peor valorados entre los conductores. Conclusiones: Se trata por tanto, de un colectivo de trabajadores de mas edad que desarrolla sus tareas en un puesto ergonomicamente inadecuado y que soportan una importante carga fisica y mental, indicadores indispensables a la hora de establecer programas de prevencion de accidentes en carretera. EnglishAims: Characterize the working conditions in public road transport bus drivers and compare them with a control group obtained from the national work force. Methodology: survey of intercity bus drivers to determine the perceived morbidity and work-related factors that increase the risk of these professionals. A randomized sample of 1428 bus drivers was interviewed by means of a questionnaire (personal interview). Our control group was obtained from the VI National Survey of Working Conditions (VI-ENCT/INSHT). The surveys were done in males aged between 25 and 65 to ensure the comparability between our study and VIENCT. Appropriate statistical calculations included: X² for difference of proportions, t-test of mean difference between categorical and numerical variables and risk estimation using the OR adjusted for age. Results:The mean age in bus drivers was statistically higher than the reference population. Bus drivers perceived more frequently than the control group that work conditions affects their health (ORaj = 1,54 ([1,36-1,76]). Likewise, they have higher physical and mental loads than the control group (p = 0.000) and a higher prevalence of threats of physical violence. Ergonomic job details (space, seating comfort and lighting) were also statistically worst rated among drivers. Conclusions: These results evidence that intercity bus drivers are older than the control group and they have worst ergonomic, physical and mental work-conditions, all of them are essential indicators to establish prevention road accidents programs.

III Centenario de la Muerte de Bernardino Ramazzini: una efeméride para la Medicina del Trabajo

No podíamos finalizar el año 2014, sin dedicar, desde las páginas de la Revista Medicina y Seguridad en el Trabajo, un espacio a la efeméride posiblemente más relevante en la Historia de la Medicina del Trabajo, el tercer centenario de la muerte de Bernardino Ramazzini, cuyos estudios, recogidos en su obra “de morbis artificium diatriba”, abrieron un nuevo espacio de la Ciencia Médica: La Medicina del Trabajo.

Ensayo de campo de un procedimiento de investigación de casos de enfermedades de origen laboral

espanolLos datos de la Encuesta Nacional de Gestion de la Seguridad y Salud en las Empresas pone de manifiesto una escasa practica en la investigacion de casos de enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo. En este contexto se desarrolla este proyecto dirigido al desarrollo y ensayo de un procedimiento de investigacion de casos de enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo, que permita orientar, armonizar y sistematizar la recogida de informacion en el transcurso de la investigacion de este tipo de casos. En una primera fase un grupo investigadores del Instituto Valenciano de Seguridad y Salud en el Trabajo y de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo del Instituto de Salud Carlos III desarrollaron un procedimiento de investigacion de casos de enfermedades laborales (profesionales o relacionadas con el trabajo), que se sometio mediante un taller al consenso con un grupo de expertos procedentes de distintos grupos de interes: Sindicatos, Servicios de Prevencion Propios y Ajenos, Mutuas, Inspeccion de Trabajo, organos tecnicos de las CCAA, Sociedades de Medicina del Trabajo y Organismos Publicos de Investigacion y Universidad. El procedimiento resultante se ensayo en 21 casos incidentes de enfermedades laborales, se evaluaron un total de 26 indicadores en tres dimensiones: necesidad, aplicabilidad y valoracion general, medidos por una escala tipo Likert, evaluando el grado de acuerdo entre aplicadores mediante el procedimiento de estandarizacion del Instrumento AGREE. Los resultados ponen de manifiesto en 19 indicadores un grado de consenso superior al 80% y en 10 un grado de consenso superior al 90%, no existiendo disenso en ningunos de los indicadores analizados, lo que permite concluir que el procedimiento ensayado cubre las necesidades de informacion en la investigacion de casos de enfermedades laborales. EnglishData from the National Survey of Safety and Health Management at Companies evidence gaps the investigation of cases of occupational diseases. In this context this project aims to developed and test an investigation procedure of occupational diseases, in order to guide, harmonize and systematize the collection of information in the course of the investigation of this cases In the first phase a group of researchers from the Safety al Occupational Health of Valencia the National School of Occupational Medicine developed a procedure for investigate cases of occupational diseases that was submitted to a consensus workshop with a group of experts from various key agents: Employees Organizations, Prevention Services, Mutuas, Labour Inspectorate, Technical Institutes from the Autonomous Communities, Societies of Occupational Medicine, Public Research Institutes and University. The resulting procedure was tested on 21 incident cases of occupational diseases, we evaluated a total of 26 indicators in three dimensions: needs, relevance and overall opinion, as measured by a Likert scale, assessing the degree of agreement between applicators by the standardization procedure of the AGREE evaluation method. The results show on 19 indicators a level of consensus upper than 80% and for others 10 indicators a level of consensus upper than 90%, there being no dissent in any of the indicators analyzed. These results leading to the conclusion that the tested procedure covers the information needs in the investigation of cases of occupational diseases.

Estructura y contenidos de la comunicación y redacción de artículos científicos

espanolLa comunicacion cientifica es parte del proceso investigador y representa unos de los retornos que recibe la Sociedad del investigador. La comunicacion cientifica se somete a una estructura internacionalmente aceptada: Introduccion, Material y Metodos, Resultados, Conclusiones y Discusion, en la que cada apartado tiene una finalidad y una intencion. Tras haber realizado una revision de las publicaciones y guias mas recientes sobre comunicacion cientifica en salud se ha sintetizado las recomendaciones mas relevantes con la intencion de orientar a los autores noveles en la redaccion de sus primeras publicaciones. EnglishScientific communication is part of the research process and represents one of the returns that Society receives from researchers. Scientific communication is under an internationally accepted structure: Introduction, Material and Methods, Results, Conclusions and Discussion, each item have a concrete purpose and intention. After has conducted a review of the most recent publications and guidelines on health science communication we have synthesized the most relevant recommendations in order to guide early scientific authors in write his scientific papers.

Análisis bibliométrico de la revista Medicina y Seguridad del Trabajo durante el periodo 2007-2012

espanolIntroduccion: Se realiza un analisis bibliometrico de la revista Medicina y Seguridad del Trabajo para conocer los principales indicadores de produccion cientifica en cuanto a visibilidad, tipologia documental, autoria, referencias bibliograficas y citas. Materiales y metodos: Estudio bibliometrico transversal y temporal con analisis de tendencias durante el periodo comprendido entre 2007 y 2012. Los datos se obtienen de SciELO y de la propia revista. El tratamiento de datos se realiza mediante un estudio de frecuencias y porcentajes para los datos cualitativos y utilizando medias y desviaciones estandar en el caso de los cuantitativos. Resultados: El numero de articulos originales y de revision se mantienen con datos similares a los del quinquenio anterior. El indice de cooperacion, 3 autores por articulo, es similar al descrito en otros trabajos. El numero de referencias bibliograficas por articulo aumenta a partir de 2009 y se mantiene estable posteriormente. El porcentaje de articulos procedentes de Latinoamerica supone el 34% de los publicados. Discusion: Se observa un incremento del numero de articulos originales del 50% aunque es inferior al descrito en otros estudios. El numero de referencias bibliograficas medias por articulo es inferior al maximo recomendado en las normas de publicacion de la revista. Durante los ultimos anos se detecta un fuerte impulso de la revista en lo que se refiere tanto a indicadores cuantitativos como a cualitativos. EnglishIntroduction: A bibliometric analysis of Medicina y Seguridad del Trabajo journal was carried out with the aim of getting to know the principal indicators of the scientific output as regards visibility, documentary typology, authorship, bibliographic references and citations. Materials and methods: Transversal and temporal bibliometric study which includes the trend analysis for the period from 2007 to 2012. Data were obtained from SciELO and from the journal itself. Data processing was carried out by means of a frequency and percentage study in the case of qualitative data and using average and standard deviation for quantitative ones. Results: The number of visits to articles using SciELO reached an increase of 12 thousand during 2012 in comparison with the results of previous years. The number of original and review articles were very similiar to the previous quinquennium. The value of the cooperation index, 3 authors per article, is similar to the one described in other works. The number of bibliographic references increase from 2009 and afterwards keep steady. The percentage of articles coming from Latin America mean the 34% of all the published articles. Discussion: It is observed an increase in the number of original articles of the 50% though is lower than the obtained in other studies. The average of bibliographic references per article is lower than the maximum recommended in the publication standards of the journal. In the last years it has been detected a strong boost of the journal as regards both quantitative and qualitative indicators.

La Escuela Nacional de Medicina del Trabajo como centro nacional de referencia en la formación de medicina y enfermería del trabajo

Este recorrido se inició con una profunda modificación en la gestión editorial de la Revista Medicina y Seguridad del Trabajo, trasladándola de un escenario de edición escrita bajo subscripción a un nuevo escenario de edición electrónica (incluido el formato de e-book) y acceso abierto (Open Access), ambas medidas acompañadas de la internacionalización de su comité editorial. Actualmente a la Revista de Medicina y Seguridad del Trabajo es una de las publicaciones periódicas editadas en español con mayor nivel de indexación en las bases de datos bibliográficas y repositorios nacionales e internacionales de la producción científica en el marco de la Salud Laboral y la Medicina del Trabajo.

Monográfico sobre factores psicosociales: Salud laboral y salud mental: estado de la cuestión

espanolSe presenta una nota informativa sobre el proximo numero monografico de la revista Medicina y Seguridad en el Trabajo. Se incluye el fundamento teorico-practico que ha impulsado su elaboracion y el contenido principal del mismo. Desde una perspectiva multidisciplinar, se abordaran temas tales como el acoso laboral, la violencia externa en el lugar de trabajo, los procesos de estres laboral y desgaste profesional, la perspectiva de genero en la prevencion de riesgos laborales, el conflicto trabajo-familia, la salud mental y laboral en poblacion trabajadora inmigrante, los problemas de drogodependencias y alcohol en el trabajo, la situacion de los trabajadores con discapacidad, de los trabajadores con trastorno mental, los modelos de bienestar y salud aplicados al trabajo y la gestion de la salud mental como parte de la salud laboral en las organizaciones EnglishIt presents a brief about the next special issue of the journal Medicina y Seguridad en el Trabajo. It includes theoretical and practical foundation that has driven its development and the main content of it. From a multidisciplinary perspective, issues such as bullying, external violence in the workplace, the processes of job stress and burnout, gender in risk prevention, work-family conflict, mental health and occupational health in migrant worker, drug addiction and alcoholism in the workplace, the situation of workers with disabilities, workers with mental disorders, the welfare models applied to occupational health and management mental health as part of occupational health.

Salud laboral y salud mental: estado de la cuestión

It is a true key the importance of the work conditions in the healthy development of a person, or as a psychopathological risk factor which might contribute to the arise of addictive and mental disorders. The illness related to the work is a result of two factors: an individual factor of constitutional predisposition and a professional factor which means a favouring influence linked to the work conditions. There are different etiological mechanisms between the fact of suffering a mental disorder and the working activity: the exposition to work stress related to the lack of opportunity to use each one’s capacity leads to fatigue and mental or cardiovascular diseases. On the other hand, being exposed to the psychosocial risks at work may lead to the irruption of a mental disorder to which the worker is vulnerable.