Julio César Arteaga García

Enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia

Objetivo: La disponibilidad de una vacuna neumococica conjugada plantea la necesidad de conocer la incidencia y caracteristicas de la enfermedad neumococica invasiva en ninos de la Region de Murcia, con la finalidad de obtener informacion que pueda ser de utilidad para establecer adecuadamente las indicaciones de vacunacion. Metodos: Se ha realizado una busqueda retrospectiva de casos de enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae en menores de 15 anos de edad atendidos en hospitales de la Region de Murcia durante el periodo 1991-2000. Las fuentes de datos utilizadas han sido las bases de datos de los Servicios de Microbiologia, el Conjunto Minimo de Datos Basicos, registro de altas pediatricas y Registro EDO. Resultados: La tasa de incidencia para el periodo 1996-2000 fue, para los menores de 1 ano, de 18,25 por 105 personas-ano en el caso de enfermedad invasiva (10,6 para meningitis); para los menores de 2 anos, de 13,6 para enfermedad invasiva (6 para meningitis); para menores de 5 anos, de 8,9 (1,35 para meningitis), y para los menores de 15 anos, de 3,7 (1,3 para meningitis). El 28% de los casos presentaba factores de riesgo. Las complicaciones alcanzaron el 35,2% y las secuelas el 5%. La letalidad fue del 11,8%. Los serogrupos prevalentes fueron el 19, el 6, el 18, el 5, el 14 y el 23. Conclusiones: El alto porcentaje de casos con factores de riesgo de enfermedad neumococica invasiva aconseja la implantacion de programas de vacunacion dirigidos a todos los ninos con factores de riesgo. La incidencia de enfermedad neumococica invasiva encontrada en la Region de Murcia difiere de la de otras zonas geograficas; sin embargo, la incidencia de meningitis es similar a la de otros estudios. La gravedad de la enfermedad justifica la realizacion de estudios coste-efectividad para valorar la posible incorporacion de la vacuna en el calendario vacunal.