K Görtz

Einsatz des Omentum majus im Abdomen und Thorax beim Kleintier Eine retrospektive klinische Studie

Gegenstand und Ziel: Das Omentum spielt eine wichtige Rolle in der peritonealen Abwehr. Es dient somit nicht nur als physiologische Drainage, sondern ist auch Ursprungsort von Makrophagen, Mastzellen und Lymphozyten. Aufgrund seiner vielfaltigen Funktionen wird es in der Human- und Tiermedizin bei vielen Indikationen erfolgreich eingesetzt. Ziel der vorliegenden retrospektiven Studie war, die zahlreichen chirurgischen Moglichkeiten des Omentum in Peritonealhohlen aufzuzeigen, den Schwierigheitsgrad der Operationen zu eruieren und mogliche Komplikationen zu beschreiben. Material und Methode: In die Untersuchung gingen die Daten von 25 Patienten (23 Hunde und zwei Katzen) ein, bei denen eine Omentalisation bzw. eine Omentopexie im Bauch- oder Brustraum vorgenommen worden war. Ergebnisse: Die einfach und gut durchfuhrbare Omentopexie wurde bei Enterektomie, Enterotomie, Gastrotomie, Darmbiopsie und Osophagotomie eingesetzt. 13 Patienten zeigten einen komplikationslosen Heilungsverlauf, bei einem kam es nach anfanglichen Wundheilungsstorungen zur Heilung, zwei Tiere starben zwei bis drei Tage postoperativ, ein Tier wurde euthanasiert (lymphatische Enteritis). Die acht Omentalisationen erfolgten bei sieben Patienten mit Abszessen (drei in der Prostata, zwei im Pankreas, zwei retroperitoneal) und einer Katze mit iatrogen alteriertem Lungenlappen. In drei Fallen verlief die Heilung komplikationslos und in einem Fall nach Wundheilungsstorungen. Zwei Tiere starben ein bzw. drei Tage post operationem, ein Patient wurde 12 Tage nach der Operation euthanasiert (Prostataadenokarzinom). Schlussfolgerungen und klinische Relevanz: Die niedrige postoperative Komplikations- (4/25) und Mortalitatsrate (4/25) wie auch die einfache chirurgische Verwendung des Omentum zeigen, dass sich das grose Netz gut fur viele operative Eingriffe im Abdomen und Thorax von Hund und Katze eignet.