Kãli O. Siqueira

Metabolic and Nutritional Profile of Obese Adolescents With Nonalcoholic Fatty Liver Disease

Background: The incidence of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is increasing due to its prevalence in obesity, diabetes, and insulin-resistance syndrome. The best treatment protocol for NAFLD has not been determined. However, there is evidence that exercise and nutritional intervention can improve and prevent it. The aim of the present study was to evaluate the dietary and metabolic profiles of obese adolescents with NAFLD who participated in a multidisciplinary program. Patients and Methods: We studied 43 adolescents ages 15 to 19 years (17.18 ± 1.66 years) with a body mass index (BMI) ≥30, consisting of 30 patients without NAFLD (BMI = 35.80 ± 3.44 kg/m2) and 13 with NAFLD (BMI = 33.47 ± 2.34 kg/m2). The NAFLD diagnosis was determined by ultrasonography. Blood samples were collected to analyze glycemia, hepatic aminotransferase levels, and lipid profiles. Insulin resistance was measured by homeostasis model assessment insulin-resistance index (HOMA-IR). The analyses of baseline and postintervention food intake were made by a 3-day inquiry. Results: At baseline conditions, the patients with NAFLD showed significant differences in body mass, BMI, and visceral and subcutaneous fat. Glucose and visceral and subcutaneous fat presented a significant reduction after treatment in patients with NAFLD. Analyzing the food intake, at baseline we observed a positive correlation between the visceral obesity and lipid consumption only in patients with NAFLD. We also observed significant decrease in energy and cholesterol consumption in patients with NAFLD after the multidisciplinary therapy. Conclusions: The intervention promoted a decrease in the prevalence of NAFLD, a significant decrease in visceral obesity, and improved HOMA-IR, glycemia, and serum lipid levels that are risk factors for NAFLD. In summary, the multidisciplinary program is essential in the treatment and prevention of NAFLD.

Tratamento multidisciplinar reduz o tecido adiposo visceral, leptina, grelina e a prevalência de esteatose hepática não alcoólica (NAFLD) em adolescentes obesos

O objetivo do presente estudo foi avaliar as alteracoes promovidas, por intervencao multidisciplinar, nas concentracoes plasmaticas de grelina e leptina, adiposidade visceral e prevalencia de esteatose hepatica nao alcoolica (NAFLD), em adolescentes obesos. Foram avaliados 28 adolescentes obesos, 16 meninas (IMC 34,58 ± 3,86kg/m2) e 12 meninos (IMC 37,08 ± 3,17kg/m2), com idade entre 15 e 19 anos, quanto a concentracao de leptina, grelina, insulina, assim como a adiposidade visceral e o diagnostico de NAFLD pelo metodo de ultra-sonografia. Os resultados demonstraram reducao significante na concentracao circulante de grelina e leptina e na adiposidade visceral (p < 0,01). Houve ainda reducao percentual na prevalencia de NAFLD, sendo este um resultado relevante, visto que esta doenca pode progredir para cirrose, tanto em criancas quanto em adolescentes obesos. Este tipo de tratamento demonstrou ser eficiente na melhora do perfil metabolico e hormonal, contribuindo para o controle da obesidade e suas co-morbidades em adolescentes obesos.

Multidisciplinary treatment reduces visceral adiposity tissue, leptin, ghrelin and the prevalence of non-alcoholic fat liver disease (NAFLD) in obese adolescents

O objetivo do presente estudo foi avaliar as alteracoes promovidas, por intervencao multidisciplinar, nas concentracoes plasmaticas de grelina e leptina, adiposidade visceral e prevalencia de esteatose hepatica nao alcoolica (NAFLD), em adolescentes obesos. Foram avaliados 28 adolescentes obesos, 16 meninas (IMC 34,58 ± 3,86kg/m2) e 12 meninos (IMC 37,08 ± 3,17kg/m2), com idade entre 15 e 19 anos, quanto a concentracao de leptina, grelina, insulina, assim como a adiposidade visceral e o diagnostico de NAFLD pelo metodo de ultra-sonografia. Os resultados demonstraram reducao significante na concentracao circulante de grelina e leptina e na adiposidade visceral (p < 0,01). Houve ainda reducao percentual na prevalencia de NAFLD, sendo este um resultado relevante, visto que esta doenca pode progredir para cirrose, tanto em criancas quanto em adolescentes obesos. Este tipo de tratamento demonstrou ser eficiente na melhora do perfil metabolico e hormonal, contribuindo para o controle da obesidade e suas co-morbidades em adolescentes obesos.

Avaliação da composição corporal em adolescentes obesos: o uso de dois diferentes métodos

Plethysmography is an easy and quickly method for the determination of the body composition that uses the inverse relation between pressure and volume. The objective of the present study was to compare the values obtained by plethysmography and DEXA in an obese adolescents population. The sample was composed of 88 adolescents of both genders, aged between 15 and 19 years (17.01 ± 1.6 years) engaged in a multidisciplinary physical activity program. The volunteers were submitted to a body composition evaluation in distinct days in the same week, through plethysmography and DEXA. When the different methods were compared, no significant correlation between parameters common to both methods (fat free mass, fat mass (kg) and fat mass (%), r = 0.88 p < 0.05; r = 0.92 p < 0.05; r = 0.75 p < 0.05, respectively) was observed. Our data suggest that for this specific population, plethysmography may be used as an important method of body composition evaluation.RESUMO A pletismografia e um metodo rapido e facil para determinacao da composicao corporal que utiliza a relacao inversa entre pressao e volume. O objetivo do presente estudo foi o de comparar os valores obtidos com o metodo pletismografia com os valores observados com o DEXA em uma populacao de adolescentes obesos. Participaram da amostra 88 adolescentes pos-puberes de ambos os sexos, com idades entre 15 e 19 anos (17,01 ± 1,6) ingressantes de um programa de atividade fisica multidisciplinar. Os voluntarios foram submetidos a uma avaliacao da composicao corporal em dias distintos dentro da mesma semana, pelo metodo de pletismografia e outra avaliacao pelo metodo DEXA. Quando os metodos foram comparados, nao se observaram diferencas significativas entre eles; alem disso, foram observadas correlacoes significativas entre os parâmetros comuns dos dois metodos (massa magra, massa gorda (kg) e massa gorda (%), r = 0,88 p < 0,05; r = 0,92 p < 0,05; r = 0,75 p < 0,05, respectivamente). Nossos dados sugerem que, para esta populacao especifica, a pletismografia pode ser utilizada como um metodo de avaliacao da composicao corporal.

Body composition evaluation in obese adolescents: the use of two different methods

Plethysmography is an easy and quickly method for the determination of the body composition that uses the inverse relation between pressure and volume. The objective of the present study was to compare the values obtained by plethysmography and DEXA in an obese adolescents population. The sample was composed of 88 adolescents of both genders, aged between 15 and 19 years (17.01 ± 1.6 years) engaged in a multidisciplinary physical activity program. The volunteers were submitted to a body composition evaluation in distinct days in the same week, through plethysmography and DEXA. When the different methods were compared, no significant correlation between parameters common to both methods (fat free mass, fat mass (kg) and fat mass (%), r = 0.88 p < 0.05; r = 0.92 p < 0.05; r = 0.75 p < 0.05, respectively) was observed. Our data suggest that for this specific population, plethysmography may be used as an important method of body composition evaluation.RESUMO A pletismografia e um metodo rapido e facil para determinacao da composicao corporal que utiliza a relacao inversa entre pressao e volume. O objetivo do presente estudo foi o de comparar os valores obtidos com o metodo pletismografia com os valores observados com o DEXA em uma populacao de adolescentes obesos. Participaram da amostra 88 adolescentes pos-puberes de ambos os sexos, com idades entre 15 e 19 anos (17,01 ± 1,6) ingressantes de um programa de atividade fisica multidisciplinar. Os voluntarios foram submetidos a uma avaliacao da composicao corporal em dias distintos dentro da mesma semana, pelo metodo de pletismografia e outra avaliacao pelo metodo DEXA. Quando os metodos foram comparados, nao se observaram diferencas significativas entre eles; alem disso, foram observadas correlacoes significativas entre os parâmetros comuns dos dois metodos (massa magra, massa gorda (kg) e massa gorda (%), r = 0,88 p < 0,05; r = 0,92 p < 0,05; r = 0,75 p < 0,05, respectivamente). Nossos dados sugerem que, para esta populacao especifica, a pletismografia pode ser utilizada como um metodo de avaliacao da composicao corporal.

Tratamiento multidisciplinar reduce el tejido adiposo visceral, leptina, grelina y la prevalencia de esteatosis hepática no alcohólica (NAFLD) en adolescentes obesos

O objetivo do presente estudo foi avaliar as alteracoes promovidas, por intervencao multidisciplinar, nas concentracoes plasmaticas de grelina e leptina, adiposidade visceral e prevalencia de esteatose hepatica nao alcoolica (NAFLD), em adolescentes obesos. Foram avaliados 28 adolescentes obesos, 16 meninas (IMC 34,58 ± 3,86kg/m2) e 12 meninos (IMC 37,08 ± 3,17kg/m2), com idade entre 15 e 19 anos, quanto a concentracao de leptina, grelina, insulina, assim como a adiposidade visceral e o diagnostico de NAFLD pelo metodo de ultra-sonografia. Os resultados demonstraram reducao significante na concentracao circulante de grelina e leptina e na adiposidade visceral (p < 0,01). Houve ainda reducao percentual na prevalencia de NAFLD, sendo este um resultado relevante, visto que esta doenca pode progredir para cirrose, tanto em criancas quanto em adolescentes obesos. Este tipo de tratamento demonstrou ser eficiente na melhora do perfil metabolico e hormonal, contribuindo para o controle da obesidade e suas co-morbidades em adolescentes obesos.

Evaluación de la composición corporal en adolescentes obesos: uso de dos metodos diferentes

Plethysmography is an easy and quickly method for the determination of the body composition that uses the inverse relation between pressure and volume. The objective of the present study was to compare the values obtained by plethysmography and DEXA in an obese adolescents population. The sample was composed of 88 adolescents of both genders, aged between 15 and 19 years (17.01 ± 1.6 years) engaged in a multidisciplinary physical activity program. The volunteers were submitted to a body composition evaluation in distinct days in the same week, through plethysmography and DEXA. When the different methods were compared, no significant correlation between parameters common to both methods (fat free mass, fat mass (kg) and fat mass (%), r = 0.88 p < 0.05; r = 0.92 p < 0.05; r = 0.75 p < 0.05, respectively) was observed. Our data suggest that for this specific population, plethysmography may be used as an important method of body composition evaluation.RESUMO A pletismografia e um metodo rapido e facil para determinacao da composicao corporal que utiliza a relacao inversa entre pressao e volume. O objetivo do presente estudo foi o de comparar os valores obtidos com o metodo pletismografia com os valores observados com o DEXA em uma populacao de adolescentes obesos. Participaram da amostra 88 adolescentes pos-puberes de ambos os sexos, com idades entre 15 e 19 anos (17,01 ± 1,6) ingressantes de um programa de atividade fisica multidisciplinar. Os voluntarios foram submetidos a uma avaliacao da composicao corporal em dias distintos dentro da mesma semana, pelo metodo de pletismografia e outra avaliacao pelo metodo DEXA. Quando os metodos foram comparados, nao se observaram diferencas significativas entre eles; alem disso, foram observadas correlacoes significativas entre os parâmetros comuns dos dois metodos (massa magra, massa gorda (kg) e massa gorda (%), r = 0,88 p < 0,05; r = 0,92 p < 0,05; r = 0,75 p < 0,05, respectivamente). Nossos dados sugerem que, para esta populacao especifica, a pletismografia pode ser utilizada como um metodo de avaliacao da composicao corporal.