Karina Cecília Panelli Santos

De novo myoepithelial carcinoma with multiple metastases arising from a submandibular salivary gland: A case report

Salivary gland carcinomas are rare tumors, representing ~0.5% of all malignancies. Myoepithelioma is also uncommon, representing ~1% of all salivary gland tumors. Myoepithelial carcinoma (MC) is even rarer, representing 0.2 to 0.6% of all salivary gland tumors. We herein report a case of MC with multiple metastases arising from a submandibular gland in a 71-year-old male patient and present the associated imaging findings. The patient was considered to have a de novo type of myoepithelial carcinoma, which is reportedly associated with higher malignancy than the transformation type of the disease (i.e., a malignant change from pleomorphic adenoma or myoepithelioma). This was reflected in the multiple lung and bone metastases sites and strong positivity for p53 and Ki-67.

Manifestação da artrite psoriática na articulação temporomandibular - características imaginológicas

A artrite psoriatica e uma artropatia cronica de etiologia e patogenese nao totalmente esclarecidas, que, embora rara, pode acometer a articulacao temporomandibular. E definida como psoriase associada com artrite inflamatoria, erosiva e cronica, a qual e soronegativa para o fator reumatoide. Objetivo: O objetivo do presente estudo e apresentar uma revisao de literatura sobre as caracteristicas imaginologicas da artrite psoriatica na articulacao tempoporomandibular. Revisao da literatura: A artrite psoriatica pode se apresentar por diversos padroes de envolvimento articular com graus variados de severidade, seguido um curso desde uma leve sinovite a uma artropatia erosiva progressiva. A elaboracao do diagnostico diferencial pode apresentar variados graus de dificuldade. Assim, uma historia detalhada do paciente e exame fisico geral sao de extrema importância para elaboracao do diagnostico e devem ser considerados quando da avaliacao das imagens das lesoes articulares. O uso da tomografia computadorizada no diagnostico de artrite psoriatica deve fazer parte do processo de avaliacao. A ressonância magnetica, o ultrassom e a cintilografia tem papel importante no diagnostico precoce da artrite psoriatica na articulacao temporomandibular e no monitoramento da evolucao da doenca, podendo indicar, inclusive, a alteracao do seu tratamento. Consideracoes finais: Conclui-se que a artrite psoriatica envolvendo a articulacao temporo-mandibular tem como caracteristicas a dor e a limitacao funcional, causando destruicao progressiva dos componentes osseos e dos teciduais articulares, claramente indicada em exames imaginologicos. Assim, a ressonância magnetica assume papel fundamental no diagnostico, monitoramento da evolucao da doenca e na orientacao quanto ao seu tratamento.