Karl Lewalter

Harnwegsinfektionen: Krankenhaushygiene zur Vermeidung und Eindämmung

Harnwegsinfektionen gehoren mit zu den haufigsten nosokomialen Infektionen, 80 % dieser Infektionen sind mit Harnblasenkathetern assoziiert. Schon eine indikationsgerechte Anlage und zeitgerechte Entfernung von Harnblasenkathetern ist infektionspraventiv. Weiterhin lasst sich die Rate an Katheter-assoziierten Harnwegsinfektionen durch die Teilnahme an einer Surveillance, eine hohe Compliance mit Standardhygienemasnahmen, der konsequenten Anwendung von Alternativen zum transurethralen Katheter sowie durch die Einfuhrung von Masnahmenbundeln weiter senken. Die Verabreichung einer antibiotischen Prophylaxe zur Anlage, feste Wechselintervalle oder die Verwendung von antimikrobiell beschichteten Kathetern sind dagegen nicht zu empfehlen.

Dialyse: Hygienische Maßnahmen

Eine zunehmende Zahl von Menschen ist auf eine meist chronische Dialysebehandlung angewiesen. Zu den haufigsten Infektionen in der Dialyse zahlen Infektionen von Dialysekathetern oder Shunts sowie blutassoziierte Virusinfektionen. Durch eine hohe Compliance mit Standardhygienemasnahmen konnen diese Infektionen zuverlassig vermieden werden. Erganzend sollten alle Patienten konsequent gegen Hepatitis B geimpft sein, auch die Implantation von getunnelten Kathetern oder Shunts statt zentralvenoser Zugange ist infektionspraventiv. Auch das wahrend der Dialyse verwendete Wasser muss speziell aufbereitet und regelmasig mikrobiologisch uberpruft werden.

Ambulantes Operieren: Infektionsprophylaxe

Die hygienischen Vorgaben zur Pravention einer Wundinfektion sind fur ambulante und stationar durchgefuhrte Eingriffe identisch. Empfehlungen zur baulichen Gestaltung schaffen Rahmenbedingungen fur optimale Arbeitsablaufe, die infektionspraventiven Vorgaben nationaler und internationaler Empfehlungen sollten bekannt und in die tagliche Routine implementiert sein. Zusatzlich wird die Teilnahme an einer Surveillance postoperativer Wundinfektionen mit einer geeigneten Indikatoroperation empfohlen.

P110: Influence of signal coloured hand disinfectant dispensers on compliance at an intensive care unit

Improvement of hand hygiene compliance in all-day setting is crucial and thus a multifaceted approach is generally advocated.