Leonardo Carnut

Validação inicial do índice de necessidade de atenção à saúde bucal para as equipes de saúde bucal na estratégia de saúde da família

This survey set out to validate the Index of Oral Healthcare Needs (IOHN), based on a pre-defined algorithm of the social status of families. The validation process was divided into two phases, namely a face validation and a construct validation. In the latter, data on caries experience, toothache and access to oral health services was collected. To validate the index a random, stratified sample of 412 children aged 3-5 and 7-12 was obtained, based on the IOHCN algorithm, all the children being from the areas of Recife covered by the family healthcare program. The analysis consisted of a descriptive and an analytical phase, adopting a 5% level of significance. The index was considered by an expert committee to have good face validity. The convergent construct validation was associated with a decay component of dmft (p = 0.03) and DMFT (p = 0.01); the divergent construct validation was associated with access to oral care (p = 0.001) and filled component of dmft (p = 0.05), showing no association with the filled component of DMFT. The Index of Oral Healthcare Needs was shown to have good initial validation and canbe used as a useful tool in the planning of dental care at a local level.

Avaliação de desempenho de sistemas de saúde e gerencialismo na gestão pública brasileira

Abstract The logic of the new public administration considers health services as non-state activities, and therefore executable by private entities. In this scenario, the control function reaches the proscenium in the dis -cussion about the consolidation of the Regulatory State. Thus, this study used the narrative review technique, described by Rothers, to create the web of an initial critique regarding the content that the administrative control of the State has been outlining in the health sector. The focus was on the direct way of contracting results, expressed in the performance evaluation of health systems. As a counterargument, we turned our attention to the complexity of the field, both from the point of view of the intense disagreement regarding key terms, as well as the methodological problems in the study of health systems. Furthermore, we have comments about the acting perspective that goes beyond the control function and the need for the scientific com-munity to refocus on the topic.

Conceitos de família e a tipologia familiar: aspectos teóricos para o trabalho da equipe de saúde bucal na estratégia de saúde da família

O objetivo desse artigo e oferecer ao Tecnico em Saude Bucal subsidios cognitivos sobre Modelos de Atencao a Saude como forma de suprir as lacunas deixadas pelos cursos de formacao, os quais muitas vezes focam nos aspectos biologicos, no reconhecimento e atuacao da doenca e na reabilitacao do doenteO objetivo desse artigo e conduzir o Tecnico em Saude Bucal, a partir do modelo de atencao e da logica adotados pelo Sistema Unico de Saude, a reflexao e orientacao de suas praticas cotidianas na vigilância a saudeNo mundo, meio milhao de mulheres morrem por complicacoes da gravidez, parto e puerperio. O objetivo e descrever o indicador de qualidade da assistencia pre-natal no Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz-MA. Apenas 17,29% das mulheres receberam atendimento adequado no pre-natal. Medidas devem ser adotadas para melhorar a qualidade dessa assistencia.Objetivos: Abordar os desafios e as perspectivas do Controle Social no campo da saude com vistas ao desenvolvimento de politicas publicas no Brasil. Metodologia: Revisao literaria na base de dados Scielo, onde foram selecionados artigos completos em lingua portuguesa publicados entre os anos de 1999 a 2012 atraves dos descritores: Controle Social, Mobilizacao Social, Politicas Publicas e Promocao da Saude. Resultados: Apesar de legitimar a participacao popular nas decisoes politicas virtualmente democraticas, as Politicas em Saude marginalizam a construcao simbolica de sujeitos epistemicos capazes de repensar sua realidade e construir dispositivos de mudancas sociais, criando estruturas rigidas incapazes de se moldar conforme a os desejos socialmente construidos. Fica o desafio da construcao de sensibilidade e vinculo, alem de sua introjecao nas instituicoes e Politicas Publicas em Saude, flexiveis ao conhecimento auto-reflexivo e empoderamento sociais. Conclusao: Cabe ampliar o olhar para a construcao de instrumentos e sensibilidades capazes de mobilizar coletivos na luta pelo direito a saude e aos bens coletivos, investindo em metodologias relacionais de construcao da cidadania.Tomando por base as normas regulamentadoras do processo de formacao do curso de graduacao em enfermagem, espera-se que o egresso desse curso desenvolva habilidades e competencias para desempenhar todas as funcoes, descritas nesta pesquisa, visando a reorganizacao da Atencao Basica no pais, de acordo com os preceitos do Sistema Unico de Saude. Esta pesquisa teve como objetivo conhecer o perfil do egresso do curso de graduacao de enfermagem, de uma Instituicao Privada de Ensino Superior (IES) de Brasilia/DF, e sua percepcao sobre atencao basica a saude: formacao, motivacao e perspectiva para o mercado de trabalho. A pesquisa do tipo exploratorio e descritivo, com abordagem quantitativa, teve coleta de dados no mes de junho de 2013, por aplicacao de questionario semiestruturado a uma populacao de 61 academicos matriculados no ultimo semestre do curso de graduacao em enfermagem, com curriculos compostos por 08 semestres letivos, contado com 37 desses como amostra para a pesquisa. Foram identificadas diversas atividades durante o curso na abordagem da atencao basica a saude, dentre elas teorica e pratica. Os resultados sustentam discussoes para avaliacao curricular, formacao de docentes e formacao de academicos. Recomenda-se maior insercao do academico em atividades que fomentem seu direcionamento para esse campo de atuacao profissional.

Cuidado, integralidade e atenção primária: articulação essencial para refletir sobre o setor saúde no Brasil

RESUMO Este artigo descreve os elementos teorico-conceituais sobre cuidado, integralidade e Atencao Primaria a Saude, articulando-os e ressaltando a essencialidade destas ideias na estruturacao do sistema de saude no Brasil. Optou-se pelo formato ensaistico segundo os argumentos de Meneghetti e Adorno. Foram apresentados os conceitos de cuidado, integralidade e atencao primaria, assim como algumas criticas de ordem teorico-pratica. Foi demonstrada a existencia de um fio condutor que os une, tornando-os um eixo estrutural do Sistema Unico de Saude, assim como os principais limites e possibilidades dessa articulacao. Por fim, lancou-se uma brevissima sugestao sobre o tema em tempos de crise economico-politica.

Redes de atenção à saúde: conhecimentos fundamentais para o Técnico em Saúde Bucal

O objetivo desse artigo e oferecer ao Tecnico em Saude Bucal subsidios cognitivos sobre Modelos de Atencao a Saude como forma de suprir as lacunas deixadas pelos cursos de formacao, os quais muitas vezes focam nos aspectos biologicos, no reconhecimento e atuacao da doenca e na reabilitacao do doenteO objetivo desse artigo e conduzir o Tecnico em Saude Bucal, a partir do modelo de atencao e da logica adotados pelo Sistema Unico de Saude, a reflexao e orientacao de suas praticas cotidianas na vigilância a saudeNo mundo, meio milhao de mulheres morrem por complicacoes da gravidez, parto e puerperio. O objetivo e descrever o indicador de qualidade da assistencia pre-natal no Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz-MA. Apenas 17,29% das mulheres receberam atendimento adequado no pre-natal. Medidas devem ser adotadas para melhorar a qualidade dessa assistencia.Objetivos: Abordar os desafios e as perspectivas do Controle Social no campo da saude com vistas ao desenvolvimento de politicas publicas no Brasil. Metodologia: Revisao literaria na base de dados Scielo, onde foram selecionados artigos completos em lingua portuguesa publicados entre os anos de 1999 a 2012 atraves dos descritores: Controle Social, Mobilizacao Social, Politicas Publicas e Promocao da Saude. Resultados: Apesar de legitimar a participacao popular nas decisoes politicas virtualmente democraticas, as Politicas em Saude marginalizam a construcao simbolica de sujeitos epistemicos capazes de repensar sua realidade e construir dispositivos de mudancas sociais, criando estruturas rigidas incapazes de se moldar conforme a os desejos socialmente construidos. Fica o desafio da construcao de sensibilidade e vinculo, alem de sua introjecao nas instituicoes e Politicas Publicas em Saude, flexiveis ao conhecimento auto-reflexivo e empoderamento sociais. Conclusao: Cabe ampliar o olhar para a construcao de instrumentos e sensibilidades capazes de mobilizar coletivos na luta pelo direito a saude e aos bens coletivos, investindo em metodologias relacionais de construcao da cidadania.Tomando por base as normas regulamentadoras do processo de formacao do curso de graduacao em enfermagem, espera-se que o egresso desse curso desenvolva habilidades e competencias para desempenhar todas as funcoes, descritas nesta pesquisa, visando a reorganizacao da Atencao Basica no pais, de acordo com os preceitos do Sistema Unico de Saude. Esta pesquisa teve como objetivo conhecer o perfil do egresso do curso de graduacao de enfermagem, de uma Instituicao Privada de Ensino Superior (IES) de Brasilia/DF, e sua percepcao sobre atencao basica a saude: formacao, motivacao e perspectiva para o mercado de trabalho. A pesquisa do tipo exploratorio e descritivo, com abordagem quantitativa, teve coleta de dados no mes de junho de 2013, por aplicacao de questionario semiestruturado a uma populacao de 61 academicos matriculados no ultimo semestre do curso de graduacao em enfermagem, com curriculos compostos por 08 semestres letivos, contado com 37 desses como amostra para a pesquisa. Foram identificadas diversas atividades durante o curso na abordagem da atencao basica a saude, dentre elas teorica e pratica. Os resultados sustentam discussoes para avaliacao curricular, formacao de docentes e formacao de academicos. Recomenda-se maior insercao do academico em atividades que fomentem seu direcionamento para esse campo de atuacao profissional.

Modelo de vigilância à saúde: fundamentos teóricos do processo de trabalho (g)local para o Técnico em Saúde Bucal

O objetivo desse artigo e oferecer ao Tecnico em Saude Bucal subsidios cognitivos sobre Modelos de Atencao a Saude como forma de suprir as lacunas deixadas pelos cursos de formacao, os quais muitas vezes focam nos aspectos biologicos, no reconhecimento e atuacao da doenca e na reabilitacao do doenteO objetivo desse artigo e conduzir o Tecnico em Saude Bucal, a partir do modelo de atencao e da logica adotados pelo Sistema Unico de Saude, a reflexao e orientacao de suas praticas cotidianas na vigilância a saudeNo mundo, meio milhao de mulheres morrem por complicacoes da gravidez, parto e puerperio. O objetivo e descrever o indicador de qualidade da assistencia pre-natal no Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz-MA. Apenas 17,29% das mulheres receberam atendimento adequado no pre-natal. Medidas devem ser adotadas para melhorar a qualidade dessa assistencia.Objetivos: Abordar os desafios e as perspectivas do Controle Social no campo da saude com vistas ao desenvolvimento de politicas publicas no Brasil. Metodologia: Revisao literaria na base de dados Scielo, onde foram selecionados artigos completos em lingua portuguesa publicados entre os anos de 1999 a 2012 atraves dos descritores: Controle Social, Mobilizacao Social, Politicas Publicas e Promocao da Saude. Resultados: Apesar de legitimar a participacao popular nas decisoes politicas virtualmente democraticas, as Politicas em Saude marginalizam a construcao simbolica de sujeitos epistemicos capazes de repensar sua realidade e construir dispositivos de mudancas sociais, criando estruturas rigidas incapazes de se moldar conforme a os desejos socialmente construidos. Fica o desafio da construcao de sensibilidade e vinculo, alem de sua introjecao nas instituicoes e Politicas Publicas em Saude, flexiveis ao conhecimento auto-reflexivo e empoderamento sociais. Conclusao: Cabe ampliar o olhar para a construcao de instrumentos e sensibilidades capazes de mobilizar coletivos na luta pelo direito a saude e aos bens coletivos, investindo em metodologias relacionais de construcao da cidadania.Tomando por base as normas regulamentadoras do processo de formacao do curso de graduacao em enfermagem, espera-se que o egresso desse curso desenvolva habilidades e competencias para desempenhar todas as funcoes, descritas nesta pesquisa, visando a reorganizacao da Atencao Basica no pais, de acordo com os preceitos do Sistema Unico de Saude. Esta pesquisa teve como objetivo conhecer o perfil do egresso do curso de graduacao de enfermagem, de uma Instituicao Privada de Ensino Superior (IES) de Brasilia/DF, e sua percepcao sobre atencao basica a saude: formacao, motivacao e perspectiva para o mercado de trabalho. A pesquisa do tipo exploratorio e descritivo, com abordagem quantitativa, teve coleta de dados no mes de junho de 2013, por aplicacao de questionario semiestruturado a uma populacao de 61 academicos matriculados no ultimo semestre do curso de graduacao em enfermagem, com curriculos compostos por 08 semestres letivos, contado com 37 desses como amostra para a pesquisa. Foram identificadas diversas atividades durante o curso na abordagem da atencao basica a saude, dentre elas teorica e pratica. Os resultados sustentam discussoes para avaliacao curricular, formacao de docentes e formacao de academicos. Recomenda-se maior insercao do academico em atividades que fomentem seu direcionamento para esse campo de atuacao profissional.

Modelos de atenção à saúde: o que o Técnico em Saúde Bucal precisa saber?

O objetivo desse artigo e oferecer ao Tecnico em Saude Bucal subsidios cognitivos sobre Modelos de Atencao a Saude como forma de suprir as lacunas deixadas pelos cursos de formacao, os quais muitas vezes focam nos aspectos biologicos, no reconhecimento e atuacao da doenca e na reabilitacao do doenteO objetivo desse artigo e conduzir o Tecnico em Saude Bucal, a partir do modelo de atencao e da logica adotados pelo Sistema Unico de Saude, a reflexao e orientacao de suas praticas cotidianas na vigilância a saudeNo mundo, meio milhao de mulheres morrem por complicacoes da gravidez, parto e puerperio. O objetivo e descrever o indicador de qualidade da assistencia pre-natal no Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz-MA. Apenas 17,29% das mulheres receberam atendimento adequado no pre-natal. Medidas devem ser adotadas para melhorar a qualidade dessa assistencia.Objetivos: Abordar os desafios e as perspectivas do Controle Social no campo da saude com vistas ao desenvolvimento de politicas publicas no Brasil. Metodologia: Revisao literaria na base de dados Scielo, onde foram selecionados artigos completos em lingua portuguesa publicados entre os anos de 1999 a 2012 atraves dos descritores: Controle Social, Mobilizacao Social, Politicas Publicas e Promocao da Saude. Resultados: Apesar de legitimar a participacao popular nas decisoes politicas virtualmente democraticas, as Politicas em Saude marginalizam a construcao simbolica de sujeitos epistemicos capazes de repensar sua realidade e construir dispositivos de mudancas sociais, criando estruturas rigidas incapazes de se moldar conforme a os desejos socialmente construidos. Fica o desafio da construcao de sensibilidade e vinculo, alem de sua introjecao nas instituicoes e Politicas Publicas em Saude, flexiveis ao conhecimento auto-reflexivo e empoderamento sociais. Conclusao: Cabe ampliar o olhar para a construcao de instrumentos e sensibilidades capazes de mobilizar coletivos na luta pelo direito a saude e aos bens coletivos, investindo em metodologias relacionais de construcao da cidadania.Tomando por base as normas regulamentadoras do processo de formacao do curso de graduacao em enfermagem, espera-se que o egresso desse curso desenvolva habilidades e competencias para desempenhar todas as funcoes, descritas nesta pesquisa, visando a reorganizacao da Atencao Basica no pais, de acordo com os preceitos do Sistema Unico de Saude. Esta pesquisa teve como objetivo conhecer o perfil do egresso do curso de graduacao de enfermagem, de uma Instituicao Privada de Ensino Superior (IES) de Brasilia/DF, e sua percepcao sobre atencao basica a saude: formacao, motivacao e perspectiva para o mercado de trabalho. A pesquisa do tipo exploratorio e descritivo, com abordagem quantitativa, teve coleta de dados no mes de junho de 2013, por aplicacao de questionario semiestruturado a uma populacao de 61 academicos matriculados no ultimo semestre do curso de graduacao em enfermagem, com curriculos compostos por 08 semestres letivos, contado com 37 desses como amostra para a pesquisa. Foram identificadas diversas atividades durante o curso na abordagem da atencao basica a saude, dentre elas teorica e pratica. Os resultados sustentam discussoes para avaliacao curricular, formacao de docentes e formacao de academicos. Recomenda-se maior insercao do academico em atividades que fomentem seu direcionamento para esse campo de atuacao profissional.

A Dimensão Política da Humanização em Saúde: o Caso da Autonomia do Paciente em Experiências de Práticas (Des)Humanizadas em Saúde Bucal

Introducao: Sob o principio da autonomia, pacientes sob tratamentos na area de saude tem o direito de aceitar ou recusar propostas de tratamento para seus problemas, desde que estejam em pleno gozo de sua capacidade intelectual. o respeito a esse principio demonstra o cuidado do profissional em tornar a relacao de poder menos assimetrica, garantindo ao paciente uma postura mais proativa e, portanto micropoliticamente responsavel. Pela caracteristica eminentemente cirurgica dos procedimentos odontologicos, pode ser que o exercicio da autonomia durante a proposicao das intervencoes seja praticamente inexistente, comprometendo assim, um aspecto importante da dimensao politica do cuidado em saude. Objetivo: Baseado no exposto, o presente estudo objetivou revisar na literatura o relato de experiencias nas praticas clinicas em saude bucal relacionadas a questao ao (des)respeito da autonomia do paciente como base da dimensao politica na humanizacao em saude. o intuito foi verificar o que a producao cientifica relata sobre tema, levando-se em consideracao os aspectos marcadamente interventivos da assistencia odontologica. Metodo: Tratou-se de uma revisao sistematizada de escopo nacional. Foram utilizadas as bases de dados Medline e SCIELO e selecionados artigos publicados em periodicos nacionais e internacionais. Considerou-se o periodo compreendido entre 2003 e 2013, teve como limite de idioma o portugues e espanhol. a estrategia de busca utilizou os descritores: “humanizacao da assistencia”, “humanizacao dos servicos”, “autonomia pessoal” e “saude bucal”, apos a caracterizacao dos estudos identificados, foi feita uma analise critico-reflexiva dos mesmos como foco no exercicio da postura autonoma dos pacientes quando submetidos aos tratamentos na area de saude bucal. Resultados: Totalizouse 77 documentos cientificos. Destes foram selecionados 11 e 1 documento do Ministerio da Saude, com base na tematica proposta. Detectou-se que ha um profundo desconhecimento por parte dos pacientes sobre metodos de tratamento realizados, o que implica em uma nao-participacao na elaboracao dos planos de tratamento, por falta de informacao ou incompreensao. o usuario do servico de saude precisa perceber que o servico prestado nao e, nem deve ser entendido, como um favor feito a populacao e sim como um direito adquirido. Conclusoes: Sabendo-se que a informacao e a base de decisoes autonomas, os estudos relatam o severo desrespeito a autonomia dos pacientes, ao passo que, em nenhum estudo revisado foi sequer explorado a explicacao das possibilidades terapeuticas. E importante que os pacientes atendidos sejam esclarecidos sobre sua realidade e qual a melhor forma para resolve-la, devendo, a decisao, respeitar valores e crencas pessoais de cada parte envolvida. uma solucao para que a autonomia do paciente seja respeitada pode residir em resgatar funcionarios comprometidos e buscar a humanizacao dos profissionais envolvidos em servicos de saude publica. _________________