Liu Shubin

后路减压内固定术结合术中 125 I粒子永久性植入治疗脊柱转移瘤脊髓压迫症

目的观察后路减压内固定术结合术中 125 I粒子永久性植入治疗脊柱转移瘤脊髓压迫症（MESCC）的疗效。n 方法回顾性分析2012年1月-2014年12月在本院行后路减压内固定术结合术中 125 I粒子植入（研究组， n =20）或术后常规放疗（对照组， n =40）的MESCC病例，观察并比较两组患者术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、卡氏功能状态量表（KPS）评分、神经功能预后、生存期和并发症发生率。n 结果两组患者术后VAS评分均低于术前（ P ＜0.05），KPS评分均高于术前（ P ＜0.05）。研究组术后1周、1个月和3个月VAS评分明显低于对照组（ P ＜0.05），术后6个月两组VAS评分相近。研究组术后1周和1个月KPS评分明显高于对照组（ P ＜0.05），术后3个月、6个月两组KPS评分相近。研究组和对照组术后分别有90.0%（18/20）和75.0%（30/40）的患者具备行走能力，中位生存期分别为7.0个月（95%可信区间：4.3~13.7个月）和6.6个月（95%可信区间：3.8~9.0个月），并发症发生率分别为10.0%（2/20）和15.0%（6/40），两组差异均无统计学意义（ P >0.05）。n 结论后路减压内固定术结合术中 125 I粒子植入治疗MESCC在短期疼痛缓解和一般体力状态改善方面，疗效优于后路减压内固定术联合术后常规放疗。