Luciana Ramos-Lira

Violencia en el entorno laboral del trabajo sexual y consumo de sustancias en mujeres mexicanas

Objetivo. Conocer la violencia que viven las trabajadoras sexuales en el ejercicio de su actividad y si esta se asocia con su consumo de alcohol y otras sustancias. Metodo. Es un estudio de campo tipo no experimental, descriptivo, con una muestra no probabilistica de 103 trabajadoras sexuales seleccionadas por conveniencia. Se utilizo un instrumento disenado ex profeso, consistente en una entrevista semi-estructurada. Resultados. El 50.8% trabajaba en un bar, el 39.0% en la calle y el 10.2% en un cabaret. Mas de la mitad (52.4%) refirio haber vivido experiencias violentas en el lugar de trabajo; de estas, el 95.8% sufrio violencia fisica, el 26.0% violencia sexual y el 24.0% violencia emocional. Respecto a los actores involucrados en episodios violentos, en el 97.9% de los casos fueron companeras de trabajo, en el 77.2%, clientes; en el 30.2%, propietarios o empleados de los bares y en el 25.0%, la policia. El 98% de las trabajadoras sexuales reportaron haber consumido alcohol en el ultimo mes, el 23.3% cocaina y el 11.7% mariguana. Cabe senalar que 40% fuma tabaco. El 75% de las trabajadoras sexuales se reporta como bebedora alta. El 97% informo que generalmente los clientes las presionan para beber alcohol y un porcentaje similar refirio que consumen por las exigencias de los encargados de los lugares de trabajo. Las experiencias de violencia en el trabajo se asociaron con el consumo de cocaina [?2= 6.417, (100, 1) gl p<.05] y de tabaco [2=7.486 (100,1) gl p<.01]. Esta asociacion se mantuvo si la violencia habia ocurrido en el ultimo mes. El consumo de alcohol se relaciono con las experiencias de violencia fisica [?2=5.180 (100,1)gl p<.05], y de violencia emocional [?2=4.514 (100,1)gl p<.05]. Discusion. Los resultados muestran que la violencia es una experiencia frecuente en su ambiente de trabajo, y es ejercida por multiples actores; destaca el que se mencione a otras trabajadoras sexuales como quienes la ejercen, lo que no se reporta en la bibliografia. El consumo de alcohol y otras drogas se asocia con esta violencia, por lo que debe explorarse mas este vinculo en futuros estudios. Se discuten los hallazgos, haciendo recomendaciones para la atencion de esta problematica en las mujeres.

Factors associated with HIV transmission risk in people with a severe mental illness. A narrative review

Background. People with a severe mental illness (SMI) are a highly vulnerable group for the transmission risk of the human immunodeficiency virus (HIV). They have a higher seroprevalence compared with the general population and their life expectancy is shorter than those of people without the disease. This narrative review describes individual factors or those inherent to a person’s characteristics and the sociocultural factors conditioning sexual behaviour and prevention norms. Objective. The purpose of this narrative review is to describe individual and sociocultural factors associated with the risk of HIV in people with a severe mental illness. Method. 82 empirical studies published between 1981 and 2015, addressing HIV transmission risk factors and sociocultural dimensions related to vulnerability were selected. Four indexes were used for this purpose: ISI Web of Knowledge, Redalyc, SciELO, and PUBMED; and four multidisciplinary electronic databases: Ebscohost Web, ProQuest, Sage Publications and ScienceDirect. Results. The analysis based on coding and systematic categorization shows that people with SMI are more vulnerable to risk than the general population, with differentials based on the severity of the disease symptomatology and economic and sociocultural characteristics associated with HIV-related risk practices. Discussion and conclusion. The need to design longitudinal studies with mixed methodology is proposed to attain a deeper understanding of the interaction of factors associated and processes conditioning risk. In this population group, structural preventive programs that take into account social and gender inequality must be implemented.