Luis Carlos Villamil

Setting priorities for surveillance, prevention, and control of zoonoses in Bogotá, Colombia

OBJECTIVE To establish priorities for zoonoses surveillance, prevention, and control in Bogotá, Colombia. METHODS A Delphi panel of experts in veterinary and human medicine was conducted using a validated prioritization method to assess the importance of 32 selected zoonoses. This exercise was complemented by a questionnaire survey, using the knowledge, attitudes, and practices (KAP) methodology, administered in 19 districts of Bogotá from September 2009 to April 2010 to an at-risk population (workers at veterinary clinics; pet shops; butcher shops; and traditional food markets that sell poultry, meat, cheese, and eggs). A risk indicator based on level of knowledge about zoonoses was constructed using categorical principal component and logistic regression analyses. RESULTS Twelve experts participated in the Delphi panel. The diseases scored as highest priority were: influenza A(H1N1), salmonellosis, Escherichia coli infection, leptospirosis, and rabies. The diseases scored as lowest priority were: ancylostomiasis, scabies, ringworm, and trichinellosis. A total of 535 questionnaires were collected and analyzed. Respondents claimed to have had scabies (21%), fungi (8%), brucellosis (8%), and pulicosis (8%). Workers with the most limited knowledge on zoonoses and therefore the highest health risk were those who 1) did not have a professional education, 2) had limited or no zoonoses prevention training, and 3) worked in Usme, Bosa, or Ciudad Bolívar districts. CONCLUSIONS According to the experts, influenza A(H1N1) was the most important zoonoses. Rabies, leptospirosis, brucellosis, and toxoplasmosis were identified as priority diseases by both the experts and the exposed workers. This is the first prioritization exercise focused on zoonoses surveillance, prevention, and control in Colombia. These results could be used to guide decision-making for resource allocation in public health.

The epidemiology of canine rabies in Colombia

Objetivo Se realizo un estudio epidemiologico ecologico para describir la tendencia de la rabia canina desde 1976-2006 y explorar posibles factores relacionados con su presentacion en Colombia. Metodologia Las variables fueron recolectadas mediante un cuestionario aplicado a los responsables del programa en cada departamento y mediante fuentes de informacion oficiales nacionales. Se calculo la incidencia de la rabia canina entre 2001-2006. Se emplearon razones de tasas de incidencia y pruebas de correlacion de Spearman. Resultados La tasa de incidencia de rabia canina estimada es de 0,4 casos de rabia por 100 000 perros-ano. El promedio de las coberturas de vacunacion nacionales 1994-2005 fluctuo entre 45 % y 63 %. Las principales asociaciones con rabia canina fueron: mayor porcentaje de la poblacion urbana, mayores coberturas de vacunacion, ausencia de red de frio propia, no participacion del coordinador en el Comite Vigilancia Epidemiologica, ausencia de mapa epidemiologico, ausencia de laboratorio diagnostico, ausencia de recurso humano adecuado, ausencia de centro de zoonosis, periodicidad del analisis de situacion epidemiologica, expulsion de poblacion humana por violencia. Conclusiones La rabia canina se ha controlado exitosamente, sin embargo es importante fortalecer el sistema de vigilancia epidemiologica activa para ratificar el descenso de la enfermedad. Los resultados encontrados permiten referir que en ausencia de las variables significativas encontradas se espera que ocurran casi la mitad de los casos en la poblacion. Se sugiere tambien que la situacion de violencia del pais puede estar influyendo en la relacion hombre-perro-reservorios silvestres y ocurrencia de la rabia.

Epidemiología de la rabia canina en Colombia

Objetivo Se realizo un estudio epidemiologico ecologico para describir la tendencia de la rabia canina desde 1976-2006 y explorar posibles factores relacionados con su presentacion en Colombia. Metodologia Las variables fueron recolectadas mediante un cuestionario aplicado a los responsables del programa en cada departamento y mediante fuentes de informacion oficiales nacionales. Se calculo la incidencia de la rabia canina entre 2001-2006. Se emplearon razones de tasas de incidencia y pruebas de correlacion de Spearman. Resultados La tasa de incidencia de rabia canina estimada es de 0,4 casos de rabia por 100 000 perros-ano. El promedio de las coberturas de vacunacion nacionales 1994-2005 fluctuo entre 45 % y 63 %. Las principales asociaciones con rabia canina fueron: mayor porcentaje de la poblacion urbana, mayores coberturas de vacunacion, ausencia de red de frio propia, no participacion del coordinador en el Comite Vigilancia Epidemiologica, ausencia de mapa epidemiologico, ausencia de laboratorio diagnostico, ausencia de recurso humano adecuado, ausencia de centro de zoonosis, periodicidad del analisis de situacion epidemiologica, expulsion de poblacion humana por violencia. Conclusiones La rabia canina se ha controlado exitosamente, sin embargo es importante fortalecer el sistema de vigilancia epidemiologica activa para ratificar el descenso de la enfermedad. Los resultados encontrados permiten referir que en ausencia de las variables significativas encontradas se espera que ocurran casi la mitad de los casos en la poblacion. Se sugiere tambien que la situacion de violencia del pais puede estar influyendo en la relacion hombre-perro-reservorios silvestres y ocurrencia de la rabia.

Un mundo, una salud: retos y perspectivas en la lucha contra las enfermedades

Las profesiones e instituciones que tienen responsabilidades con la salud se enfrentan a un panorama preocupante desde la perspectiva de la dinamica de poblaciones, el desplazamiento hacia las areas urbanas, el deterioro del ambiente, la demanda y la disponibilidad de alimentos seguros, el acceso a los servicios de salud, la discriminacion, la falta de oportunidades y la falta de paz y equidad.Dichos aspectos tienen un impacto en la inocuidad de los alimentos y en la aparicion y atencion de enfermedades de importancia nacional, regional, continental o mundial, con repercusiones en la salud publica y en el comercio internacional.