Lutz Gündel

Digitale Subtraktion von kontrastiertem Stuhlmaterial für die virtuelle CT-Koloskopie

In der virtuellen Koloskopie mittels CT-Daten werden Stuhlreste durch oral zugefuhrte Kontrastmittel hervorgehoben, um diese vom umliegenden Darmgewebe des Patienten abzugrenzen. Eine eindeutige 3D Befundung wird fur den Radiologen ermoglicht, nachdem die Stuhlreste aus den Bilddaten entfernt und die Darmwande fur den virtuellen Darmdurchflug nicht verdeckt werden. In diesem Beitrag wird ein Verfahren vorgestellt, welches ermoglicht, Stuhl- und Flussigkeitsreste nachtraglich aus Computertomographien zu subtrahieren, ohne dabei falscherweise Darmgewebe zu entfernen. Zum einen kommen dabei adaptive Schwellwerte zum Einsatz, die aus dem Histogramm des CTDatensatzes gewonnen werden, und zum anderen werden mit einer Eigenwertanalyse der Hesse’schen Matrix Darmfaltenperforationen vermieden.