Lygia Busch Iversson

Circulation of Eastern equine encephalitis, Western equine encephalitis, Ilhéus, Maguari and Tacaiuma viruses in equines of the Brazilian Pantanal, South America

Neutralizing antibodies to EEE (6.7%), WEE (1.2%), ILH (26.6%), MAG (28.2%) and TCM (15.7%) viruses were found in sera of 432 equines of the Brazilian Pantanal, area where undiagnosed horse deaths are frequently observed. A 4-fold rise in CF titer to EEE virus was detected in acute and convalescent sera of an encephalitis horse sacrificed in 1992. Antibodies to EEE, ILH, MAG and TCM viruses were detected in horses less than 2 years old indicating recent circulation of these viruses in the Pantanal. The evidence of recent equine encephalitis associated with rising CF titer to EEE warrants a more intensive study with attempts to isolate virus from horses with clinical manifestations of encephalitis.

Surveillance of arbovirus infections in the atlantic forest region, State of São Paulo, Brazil: I. detection of hemagglutination-inhibition antibodies in wild birds between 1978 and 1990

We report data related to arbovirus antibodies detected in wild birds periodically captured from January 1978 to December 1990 in the counties of Salesópolis (Casa Grande Station), Itapetininga and Ribeira Valley, considering the different capture environments. Plasmas were examined using hemagglutination-inhibition (HI) tests. Only monotypic reactions were considered, except for two heterotypic reactions in which a significant difference in titer was observed for a determined virus of the same antigenic group. Among a total of 39,911 birds, 269 birds (0.7%) belonging to 66 species and 22 families were found to have a monotypic reaction for Eastern equine encephalitis (EEE), Venezuelan equine encephalitis (VEE), Western equine encephalitis (WEE), Ilheus (ILH), Rocio (ROC), St. Louis encephalitis (SLE), SP An 71686, or Caraparu (CAR) viruses. Analysis of the data provided information of epidemiologic interest with respect to these agents. Birds with positive serology were distributed among different habitats, with a predominance of unforested habitats. The greatest diversity of positive reactions was observed among species which concentrate in culture fields.

Epidemiologia do acidente por serpentes peçonhentas: estudo de casos atendidos em 1988

Foram avaliados aspectos epidemiologicos de acidentes por serpentes peconhentas no Estado de Sao Paulo, Brasil, com base em prontuarios de 322 pacientes e em entrevistas feitas com 209 deles e/ou seus acompanhantes. Os acidentes ocorreram principalmente com pessoas de 10 a 20 anos de idade, do sexo masculino, nos meses de outubro a abril e no periodo diurno. As regioes anatomicas mais frequentemente picadas foram os pes, as maos e as pernas. Bothrops, Crotalus e Micrurus foram responsaveis por, respectivamente, 95,0%, 4,4% e 0,6% dos casos. Nao ocorreram obitos, mas 2,2% dos pacientes apresentaram sequelas. Dentre os 209 entrevistados, a ocupacao de lavrador foi a mais frequentemente relacionada ao acidente que, em aproximadamente 60% das vezes, ocorreu durante o trabalho. O total de 160 pacientes (76,6%) submeteram-se a alguma forma de tratamento antes de chegarem a um servico de saude: foram mais comuns o uso de torniquete (50,2%), a expressao local na tentativa de retirar parte do veneno (33,5%), a colocacao das mais diversas substâncias sobre o local da picada (36,8%) e a ingestao de outras (12,9%); pouco mais de um quarto dos pacientes submeteram-se a alguma forma de tratamento medico antes de chegar ao HVB sendo mais comum a antissepsia (8,2%), a administracao do antiveneno (6,2%), de anti-histaminicos (5,7%) e de analgesicos (5,3%).The attendance given to patients by ta specialized Hospital, in S.Paulo, Brazil, during 1988 is studied. The study is based on the medical records of 322 patients and on questionnaires filled out by author during interviews with 209 patients or their companions. The 322 snake-bites occurred mainly between October and April, in the diurnal period, mainly in the afternoon. Most of patients were adult males, mainly between 10 and 20 years of age. The parts of the body most fequently affected were the feet, hands and legs. The snakes of the genera Bothrops, Crotalus and Micrurus were responsible, respectively, for 306 (95.0%) 14 (4.4%) and 2 (0.6%) of the accidents under study. Among the 160 snakes that were classified at the Herpetological Section of the IB, 152 were Bothrops; 142 B. jararaca, mostly young reptiles, and 8 were of the genus Crotalus. Of the patients, 90.4% recovered completely, 2.2% presented sequelae, 7.5% were transferred and thus it was impossible to follow them up. Of the 209 persons interviewed, the occupational group most prone to snake bites was agricultural workers, followed by studentes; nearly 60% of the accidents ocurred during work; most of the patients had their inferior extremities unprotected at the moment of the bite. On hundred and sixty patients (76.6%) submitted to some from of treatment before coming to the HVB-IB, the more common being the use of a tourniquet (50.2%), local squeezing in an attemp to remove part of the venom (33.5), application of substances on the site of the snake bite (36.8%) and the ingestion of others (12.9%). Slightly over a quarter of the patients underwent some kind of medical treatment before coming to the HVB-IB, the most common being antissepsis (8.2%), administration of antivenom (6.2%), antihistamines (5.7%) and analgesics (5.3%). The snake was seen before it struch by 187 (89.5%) of the 209 persons interviewed and in most cases it adopted the strike posture just before the first bite.The attendance given to patients by ta specialized Hospital, in S. Paulo, Brazil, during 1988 is studied. The study is based on the medical records of 322 patients and on questionnaires filled out by author during interviews with 209 patients or their companions. The 322 snake-bites occurred mainly between October and April, in the diurnal period, mainly in the afternoon. Most of patients were adult males, mainly between 10 and 20 years of age. The parts of the body most frequently affected were the feet, hands and legs. The snakes of the genera Bothrops, Crotalus and Micrurus were responsible, respectively, for 306 (95.0%) 14 (4.4%) and 2 (0.6%) of the accidents under study. Among the 160 snakes that were classified at the Herpetological Section of the IB, 152 were Bothrops; 142 B. Jararaca, mostly young reptiles, and 8 were of the genus Crotalus. Of the patients, 90.4% recovered completely, 2.2% presented sequelae, 7.5% were transferred and thus it was impossible to follow them up. Of the 209 persons interviewed, the occupational group most prone to snake bites was agricultural workers, followed by studentes; nearly 60% of the accidents ocurred during work; most of the patients had their inferior extremities unprotected at the moment of the bite. On hundred and sixty patients (76.6%) submitted to some from of treatment before coming to the HVB-IB, the more common being the use of a tourniquet (50.2%), local squeezing in an attempt to remove part of the venom (33.5), application of substances on the site of the snake bite (36.8%) and the ingestion of others (12.9%). Slightly over a quarter of the patients underwent some kind of medical treatment before coming to the HVB-IB, the most common being antissepsis (8.2%), administration of antivenom (6.2%), antihistamines (5.7%) and analgesics (5.3%). The snake was seen before it struch by 187 (89.5%) of the 209 persons interviewed and in most cases it adopted the strike posture just before the first bite.

Ecological studies on Culicidae mosquitoes in the Serra do Mar Sistem, Brazil: 2 - Observations at the domiciliary environment

Apresentam-se os resultados obtidos nas coletas domiciliares de mosquitos Culicidae no Vale do Ribeira, Estado de Sao Paulo, Brasil. Com o objetivo de esclarecer o mecanismo de transmissao de encefalite por virus, ali ocorrida em carater epidemico, seguiu-se a mesma orientacao das observacoes realizadas no extradomicilio. Para tanto baseou-se a diferenciacao das localidades trabalhadas, nas caracteristicas do terreno, na ocorrencia de casos da doenca e no carater rural e urbano das habitacoes. Os dados obtidos sugeriram possivel ocorrencia de transmissao domiciliar da virose. As especies que apresentaram maior significância nesse sentido foram Aedes scapularis e representantes de Culex (Melanoconion) sp. A possivel transmissao domiciliar por culicideos mostrou-se mais evidente na zona rural do que na urbana.Apresentam-se os resultados obtidos nas coletas domiciliares de mosquitos Culicidae no Vale do Ribeira, Estado de Sao Paulo, Brasil. Com o objetivo de esclarecer o mecanismo de transmissao de encefalite por virus, ali ocorrida em carater epidemico, seguiu-se a mesma orientacao das observacoes realizadas no extradomicilio. Para tanto baseou-se a diferenciacao das localidades trabalhadas, nas caracteristicas do terreno, na ocorrencia de casos da doenca e no carater rural e urbano das habitacoes. Os dados obtidos sugeriram possivel ocorrencia de transmissao domiciliar da virose. As especies que apresentaram maior significância nesse sentido foram Aedes scapularis e representantes de Culex (Melanoconion) sp. A possivel transmissao domiciliar por culicideos mostrou-se mais evidente na zona rural do que na urbana.

Estudos sorológicos para pesquisa de anticorpos de arbovírus em população humana da região do Vale do Ribeira: II - inquérito em pacientes do Hospital Regional de Pariquera-Açú, 1980

Foi realizado inquerito sorologico para pesquisa de anticorpos inibidores de hemaglutinacac de arbovirus em 516 moradores das zonas urbana e rural da regiao do Vale do Ribeira, Brasil, area extensamente coberta de florestas onde ocorreu recentemente uma epidemia de encefalite atribuida ao Flavivirus Rocio. Verificou-se que 24,2% destas pessoas tinham anticorpos IH para um ou mais arbovirus (11,2% para Alphavirus; 13,2% para Flavivirus; 4,6% para o Bunyavirus Caraparu e 0,8% para outros arbovirus). Alguns dos investigados, sem antecedente de vacinacao contra febre amarela, apresentaram anticorpos neutralizantes para o virus da encefalite equina do Leste, St. Louis e da febre amarela, os dois ultimos ainda nao isolados na regiao. A analise das caracteristicas dos individuos com sorologia positiva sugeria que a transmissao de arboviroses nao era fato recente e estava se fazendo em pelo menos 9 municipios da area, nao so no ambiente silvestre como fora do mesmo. Os individuos de sexo masculino e entre estes os que trabalham em pesca, em geral no periodo vespertino e noturno, apresentaram maior risco a infeccoes arboviricas.Foi realizado inquerito sorologico para pesquisa de anticorpos inibidores de hemaglutinacac de arbovirus em 516 moradores das zonas urbana e rural da regiao do Vale do Ribeira, Brasil, area extensamente coberta de florestas onde ocorreu recentemente uma epidemia de encefalite atribuida ao Flavivirus Rocio. Verificou-se que 24,2% destas pessoas tinham anticorpos IH para um ou mais arbovirus (11,2% para Alphavirus; 13,2% para Flavivirus; 4,6% para o Bunyavirus Caraparu e 0,8% para outros arbovirus). Alguns dos investigados, sem antecedente de vacinacao contra febre amarela, apresentaram anticorpos neutralizantes para o virus da encefalite equina do Leste, St. Louis e da febre amarela, os dois ultimos ainda nao isolados na regiao. A analise das caracteristicas dos individuos com sorologia positiva sugeria que a transmissao de arboviroses nao era fato recente e estava se fazendo em pelo menos 9 municipios da area, nao so no ambiente silvestre como fora do mesmo. Os individuos de sexo masculino e entre estes os que trabalham em pesca, em geral no periodo vespertino e noturno, apresentaram maior risco a infeccoes arboviricas.

Investigação epidemiológica de um caso de leishmaniose visceral autóctone da Grande São Paulo, Brasil

Description of an epidemiological survey carried out in the urban area of Diadema, a district of Great S. Paulo (Brazil), with the aim of elucidating the source of infection and the mechanism of transmission of one case of visceral leishmaniasis in the area. Serological surveys were carried out (imunofluorescent test) in the human population (591 serums) and in the canine population (55 serums). Also an entomological survey was done in the neighbourhood of the patients house and in a florest reserve 500m from the house.Foi descrita uma investigacao epidemiologica realizada na zona urbana de Diadema, municipio da Grande Sao Paulo (Brasil), com a finalidade de elucidar a fonte de infeccao e o mecanismo de transmissao de um caso de leishmaniose visceral autoctone da area. Foram realizados inqueritos sorologicos atraves da reacao de imunofluorescencia indireta na populacao humana (591 soros) e na populacao canina (55 soros), e levada a efeito pesquisa entomologica no local da residencia do doente e em uma area de reserva florestal situada a 500m desta residencia.

Aspectos da epidemia de encefalite por arbovirus na região do Vale do Ribeira, S. Paulo, Brasil, no período de 1975 a 1978

Foi realizado estudo epidemiologico da encefalite por arbovirus na regiao do Vale do Ribeira, S. Paulo, Brasil. Uma epidemia da molestia ocorreu em 1975, 1976 e 1977, com picos nas epocas de maior temperatura e pluviosidade. A partir de 1978 a molestia manteve-se em niveis baixos numa presumivel ende-micidade. A epidemia se deslocou em onda em direcao leste-oeste e leste-sudoeste para a regiao litorânea vizinha. A cadeia montanhosa situada ao norte e noroeste atuou como barreira a propagacao da molestia. Considerou-se a hipotese que o agente etiologico, arbovirus Rocio, deva ter comecado a infectar a populacao humana recentemente, tendo sido veiculado ao homem de reservatorios silvestres, aves e pequenos mamiferos, por culicideos silvestres. Discutiu-se tambem provaveis formas de transmissao domiciliar. Verificou-se que os grupos populacionais que apresentaram as formas mais graves foram os de idades extremas e os que apresentavam piores condicoes de vida. Considerou-se que a perspectiva epidemiologica desta arbovirose e que ela persista na regiao, uma vez que a mesma apresenta condicoes otimas para o desenvolvimento do agente etiologico, dos reservatorios e dos vetores biologicos, alem de receber um continuo afluxo de populacao suscetivel, migrantes ou turistas.Foi realizado estudo epidemiologico da encefalite por arbovirus na regiao do Vale do Ribeira, S. Paulo, Brasil. Uma epidemia da molestia ocorreu em 1975, 1976 e 1977, com picos nas epocas de maior temperatura e pluviosidade. A partir de 1978 a molestia manteve-se em niveis baixos numa presumivel ende-micidade. A epidemia se deslocou em onda em direcao leste-oeste e leste-sudoeste para a regiao litorânea vizinha. A cadeia montanhosa situada ao norte e noroeste atuou como barreira a propagacao da molestia. Considerou-se a hipotese que o agente etiologico, arbovirus Rocio, deva ter comecado a infectar a populacao humana recentemente, tendo sido veiculado ao homem de reservatorios silvestres, aves e pequenos mamiferos, por culicideos silvestres. Discutiu-se tambem provaveis formas de transmissao domiciliar. Verificou-se que os grupos populacionais que apresentaram as formas mais graves foram os de idades extremas e os que apresentavam piores condicoes de vida. Considerou-se que a perspectiva epidemiologica desta arbovirose e que ela persista na regiao, uma vez que a mesma apresenta condicoes otimas para o desenvolvimento do agente etiologico, dos reservatorios e dos vetores biologicos, alem de receber um continuo afluxo de populacao suscetivel, migrantes ou turistas.

Encephalitis outbreak in the southern region of the State of S. Paulo in 1975 and 1976: aspects concerning chronological and geographical distribution of the cases

Foi estudada a evolucao de uma epidemia de encefalite por arbovirus do grupo B (flavivirus) em 20 municipios da regiao sul do Estado de Sao Paulo, Brasil, durante os anos de 1975 e 1976. Verificou-se que a molestia se propagou em forma de onda epidemica na direcao leste-oeste e leste-sudoeste. A cadeia de montanhas situada ao norte e noroeste da regiao parece ter-se constituido em barreira a doenca. Foi observada tambem variacao estacional, com maior morbidade nos meses de verao e inicio do outono.

Investigação epidemiológica de, um novo caso de leishmaniose visceral ocorrido na Grande São Paulo, Brasil

Descreve-se uma investigacao epidemiologica realizada em zona urbana do municipio de Sao Paulo, Brasil, para esclarecer um caso de leishmaniose visceral ocorrido em crianca de 2 anos de idade, nascida e sempre residente no local. Afastou-se a possibilidade de transmissao por via transfusional e por vetor biologico, tendo como base os dados levantados da anamnese do doente, os resultados de inqueritos realizados na area em populacao humana, utilizando testes de imunofluorescencia indireta, hemaglutinacao passiva e intradermoreacao de Montenegro, em populacao canina com o teste de imunofluorescencia indireta, alem de pesquisa entomologica em mata residual.

Aspectos epidemiológicos da meningite meningocócica no município de São Paulo (Brasil), no período de 1968 a 1974

Estudo epidemiologico da meningite meningococica no municipio de Sao Paulo no periodo de janeiro de 1968 a junho de 1974. A partir de julho de 1971 uma epidemia causada pelo meningococo sorogrupo C ocorreu na area. Em abril de 1974 foi observado o inicio de uma segunda epidemia determinada pelo meningococo sorogrupo A. Os maiores coeficientes de morbidade durante o periodo estudado ocorreram: nos meses frios; nos distritos sanitarios da periferia do municipio; no grupo etario de 0 a 4 anos, no sexo masculino. No primeiro mes das duas epidemias diferiu significantemente o grupo etario mais atingido. A letalidade decresceu de 15,0% em 1968-1970 para 7,9% em 1971-1974. Ela apresentou, durante o periodo epidemico, uma variacao sazonal no sentido inverso ao da morbidade.