Magdalena Figlerowicz

Interleukin 6 and 12, alanine aminotransferase activity, and HCV viral load in children with chronic hepatitis C treated with interferon and ribavirin.

The response to viral infections is mediated through the co-operation of cellular and humoral mechanisms. The aim of this study was to seek the correlation between IL-6 and IL-12 level, HCV viral load, ALT activity during the 48-week treatment with interferon-α-2b (IFN-α-2b) combined with ribavirin in children with diagnosed CHC and to search their influence on positive response to treatment. The group of 27 children with CHC was enrolled into this study. The children were treated with interferon-α and ribavirin in the course of 48-week therapy. The results show that both ALT activity and the viral load at the time of implementation of treatment with IFN-α and ribavirin is an important prognostic tool when treating children. It has been shown that the levels of IL-6 do not bear any significant prognostic importance to the implemented therapy, yet the increase of IL-12 levels in the 24th week of the treatment may be of prognostic value and may point out the possible elimination of HCV-RNA.

Obecność HCV RNA w mononuklearach krwi obwodowej a uzyskanie trwałej odpowiedzi wirusologicznej u dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C leczonych pegylowanym interferonem i rybawiryną

Wstep Wysoką mutagennośc wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) oraz mozliwośc jego przetrwania w rezerwuarach pozawątrobowych, m.in. w mononuklearach krwi obwodowej (peripheral blood mononuclear cells – PBMCs) uwaza sie za jedne z glownych czynnikow utrudniających eliminacje HCV z organizmu. Cel Celem badania byla analiza wplywu HCV RNA w PBMCs oraz aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) i wiremii HCV RNA w surowicy na uzyskanie trwalej odpowiedzi wirusologicznej (sustained virological response – SVR) u dzieci z przewleklym wirusowym zapaleniem wątroby typu C (pwzw C) leczonych pegylowanym interferonem alfa i rybawiryną. Material i metody Badaniem objeto 22 dzieci z rozpoznanym na podstawie ogolnie przyjetych kryteriow pwzw C leczonych pegylowanym interferonem alfa i rybawiryną. U dzieci poddano analizie przede wszystkim obecnośc HCV RNA w PBMCs oraz aktywnośc ALT i wiremie HCV RNA w surowicy. Wyniki W zalezności od uzyskanej w wyniku leczenia odpowiedzi wirusologicznej dzieci podzielono na grupe A (n = 15), ktora uzyskala SVR, i grupe B (n = 7), ktora nie wyeliminowala HCV RNA z surowicy. Wnioski Na osiągniecie SVR nie miala wplywu wyjściowa aktywnośc ALT czy wiremia HCV RNA. Obecnośc HCV RNA w PBMCs w momencie rozpoczecia leczenia wydaje sie nie miec istotnego znaczenia dla osiągniecia SVR. Wazna jest obserwacja pacjentow po leczeniu przeciwwirusowym z nieoznaczalnym HCV RNA w surowicy, ale obecnym zakazeniem w PBMCs. Leczenie przeciwwirusowe niejednoznacznie wplywa na zachowanie sie wiremii HCV RNA w obrebie PBMCs.

LCHADD – niedobór dehydrogenazy 3-hydroksyacylo-CoA długołańcuchowych kwasów tłuszczowych u 4-miesięcznego niemowlęcia

Deficyt dehydrogenazy 3-hydroksyacylo-CoA (LCHADD) jest jednym z defektow mitochondrialnej β-oksydacji kwasow tluszczowych. Jest spowodowany mutacją dziedziczoną autosomalnie recesywnie. Charakteryzuje sie roznorodnością objawow klinicznych najcześciej ze strony wątroby, mieśnia sercowego oraz ukladu nerwowego i mieśniowego. Podstawowymi wykladnikami laboratoryjnymi są hipoglikemia hipoketotyczna i kwasica metaboliczna. Brak jest leczenia przyczynowego. W leczeniu objawowym zalecana jest dieta wysokoweglowodanowa i ubogotluszczowa. Celem niniejszego opracowania jest przedstawienie przypadku 4-miesiecznego niemowlecia zmarlego w przebiegu LCHADD.

Poziom endogennego interferonu omega oraz innych wskaźników laboratoryjnych u dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C leczonych pegylowanym interferonem i rybawiryną

Wstep W patogenezie zapalen wątroby o etiologii wirusowej ogromną role odgrywają procesy immunologiczne. Liczne mediatory reakcji immunologicznych, m.in. cytokiny i ich receptory, enzymy wewnątrzkomorkowe, są odpowiedzialne za procesy replikacji wirusa, odpowiedź gospodarza czy zmiany patologiczne w hepatocytach. Wysoką mutagennośc wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) uznaje sie za jeden z glownych czynnikow utrudniających eliminacje HCV z organizmu. Cel Celem badania byla analiza wplywu aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) i wiremii HCV RNA w surowicy, poziomu interleukiny 12 (IL 12) oraz endogennego interferonu omega (IFN ϖ ) na uzyskanie trwalej odpowiedzi wirusologicznej (sustained virological response – SVR) u dzieci z przewleklym wirusowym zapaleniem wątroby typu C (pwzw C) leczonych pegylowanym interferonem alfa i rybawiryną. Material i metody Badaniem objeto 20 dzieci z rozpoznanym na podstawie ogolnie przyjetych kryteriow pwzw C leczonych pegylowanym interferonem alfa i rybawiryną. U dzieci poddano analizie przede wszystkim poziom IL 12 oraz IFN ϖ oraz aktywnośc ALT i wiremie HCV RNA w surowicy. Badania wykonywano w określonych wspolnych dla calej grupy odstepach czasowych. Wyniki W zalezności od uzyskanej w wyniku leczenia odpowiedzi wirusologicznej dzieci podzielono na grupe A (n = 11), ktora uzyskala SVR, i grupe B (n = 9), ktora nie wyeliminowala HCV RNA z surowicy. Wnioski Poziom endogennego IFN ϖ u dzieci w pierwszych tygodniach leczenia przeciwwirusowego byl zroznicowany. Przydatne rokowniczo bylo monitorowanie poziomu IL 12, szczegolnie w 24 tygodniu leczenia. W omawianej grupie dzieci z pwzw C na osiągniecie SVR nie miala wplywu wyjściowa wartośc aktywności ALT czy wiremii HCV RNA w surowicy.