Marcelo Firpo de Souza Porto

Lixo, trabalho e saúde: um estudo de caso com catadores em um aterro metropolitano no Rio de Janeiro, Brasil

This article presents the results of a study on the lives, work, and health conditions of garbage pickers in the largest metropolitan landfill in Rio de Janeiro, Brazil. Using a semi-structured questionnaire with open-ended and closed questions, the study interviewed these individuals and developed a discussion of their daily lives, work, and health conditions. According to a quantitative-qualitative analysis, the garbage pickers identified garbage as a source of survival and defined health simply as the ability to work. They thus tended to neglect the relationship between work and health. However, the risks and reported morbidity highlighted the hazardous nature of this activity, aggravated by their living and housing conditions. Finally, the article emphasizes the importance of establishing public policies that integrate different dimensions of the problem, such as social inclusion, environmental preservation, public health, and the dignity of these workers.

Efeito de estresse ambiental sobre a pressão arterial de trabalhadores

OBJETIVO: Analisar o comportamento de pressao arterial (PA) e a frequencia cardiaca (Fc) de individuos ao longo da jornada de trabalho em dois ambientes com estresses ambientais distintos. METODOS: Foram avaliados 46 funcionarios, trabalhadores de uma industria processadora de madeira, de Botucatu, SP, sendo 27 funcionarios da linha de producao (esforco fisico moderado-intenso, altas temperaturas e elevados niveis de ruido) (G1), e 19 da administracao (sem esforco fisico, salas aclimatadas, baixos niveis de ruido) (G2). Todos foram submetidos a avaliacao antropometrica da composicao corporal (obesidade e adiposidade) e bioquimica do sangue (lipidemia) e, adicionalmente, o registro da PA e da Fc em tres momentos do turno de servico: inicio, meio e fim. RESULTADOS: Houve semelhanca na variacao da PA entre G1 e G2, mas com maiores elevacoes de PA e Fc em G1. Os resultados mostraram grande variabilidade na resposta da PA, levando a subdivisao dos grupos G1 e G2 em respondedores (GR, aumento maior de 10% na PA media) e nao respondedores (GN). Os subgrupos GR e GN apresentaram semelhancas nos padroes antropometrico e bioquimico diferindo apenas na resposta pressorica e no caso do GR1 na historia familiar de hipertensao. Comparando os subgrupos GR1 e GR2, foi constatado que os primeiros apresentaram maiores variacoes de PA e Fc que os segundos. CONCLUSOES: A variacao individual da resposta pressorica e da Fc conforme o tipo de estresse ambiental indica ser este um fator adicional a ser considerado na avaliacao da pressao arterial e, talvez, na genese da hipertensao arterial de operarios.OBJECTIVE To evaluate blood pressure (BP) and heart rate (HR) behavior in individuals during the working journey in two environments with different work stressors. METHODS The study comprised 46 male individuals working in a wood processing factory in Botucatu, Brazil. Twenty seven (27.4+/-5.4 yrs, mean+/-SD) worked in the production line performing intense physical activity (G1) at high room temperatures and noise levels. Nineteen (33.2+/-7.6 yrs old) performed managerial tasks mostly comfortably seated at low noise, air-conditioned offices (G2). After anthropometric measurements (obesity, total and local adiposity) and blood biochemistry analyses (glucose, triglycerides and cholesterol), their BP and HR were registered during three consecutive days at 3 different time of the day: in the beginning, in the middle and at the end of the working journey. RESULTS There were similar BP and HR changes during the journey for G1 and G2, but G1 showed higher rates. Due to the wide variability of BP responses within each group, participants were divided in two subgroups: responders (GR1 and GR2) with BP increase >10%, and non-responders (GN1 and GN2). Both subgroups showed similar anthropometric and biochemical patterns differing only in their BP response and, in the case of GR1,family history for hypertension. GR1 showed higher BP and HR than GR2. CONCLUSIONS Individual changes of BP and HR responses to environmental stressors during the working journey indicates that these factors should be considered while evaluating BP measurements and might be considered as potential factors for hypertension.

Atividade agrícola e externalidade ambiental: uma análise a partir do uso de agrotóxicos no cerrado brasileiro

This paper discusses the negative externalities associated with the intensive use of pesticides in the Brazilian savannah. These externalities are mainly related to impacts on the environment and on human health (rural workers and families, consumers), the costs of which end up being socialized. The externality considered in the present paper is of soil and water contamination by pesticides. The data source is the questionnaire of the Basic Municipal Information Research applied in 2003. Maps are used in order to associate contaminated areas with agricultural activity. Some risk factors associated with soil and water contamination by pesticides such as seasonal crop area, air pollution by burning and weed proliferation, were obtained through a logistic regression. The study concludes that the results can be helpful to formulate policies and aid in the design of regulating instruments and the definition of priority areas where preventive actions should be implemented.

Ecologia política, economia ecológica e saúde coletiva: interfaces para a sustentabilidade do desenvolvimento e para a promoção da saúde

This article proposes to focus contributions from political ecology and ecological economics to the field of collective health with a view towards integrating the discussions around health promotion, socio-environmental sustainability, and development. Ecological economics is a recent interdisciplinary field that combines economists and other professionals from the social, human, and life sciences. The field has developed new concepts and methodologies that seek to grasp the relationship between the economy and ecological and social processes such as social metabolism and metabolic profile, thereby interrelating economic, material, and energy flows and producing indicators and indexes for (un)sustainability. Meanwhile, political ecology approaches ecological issues and socio-environmental conflicts based on the economic and power dynamics characterizing modern societies. Collective health and the discussions on health promotion can expand our understanding of territory, communities, and the role of science and institutions based on the contributions of political ecology and ecological economics in analyzing development models and the distributive and socio-environmental conflicts generated by them.

Saúde do trabalhador e o desafio ambiental: contribuições do enfoque ecossocial, da ecologia política e do movimento pela justiça ambiental

Este artigo relaciona o campo da saude do trabalhador a tematica ambiental, tendo por referencias o enfoque ecossocial, a ecologia politica e o movimento pela justica ambiental, cada qual destacando uma dimensao especifica: (1) no enfoque ecossocial destacamos a dimensao do conhecimento, com enfase no desenvolvimento de analises integradas e na analise do papel da ciencia e sua necessaria renovacao, sem a qual a luta politica pode recair em ideologias simplistas baseadas em ciencias positivistas e fragmentadas, as quais ignoram a complexidade dos problemas socioambientais e suas incertezas; (2) na abordagem da ecologia politica e no conceito de justica ambiental enfatizamos a dimensao do poder a partir da (re)producao das relacoes de dominacao centro-periferias marcadas pelo desprezo sobre as pessoas e a natureza; e finalmente (3) no movimento pela justica ambiental realcamos a dimensao da acao gerada pela consciencia que inumeros problemas ambientais possuem sua origem em um modelo de desenvolvimento injusto, particularmente para com as populacoes mais pobres e discriminadas. Nesse topico destacamos a experiencia da Rede Brasileira de Justica Ambiental como um exemplo estrategico para o enfrentamento de problemas socioambiental em paises latino-americanos como o Brasil.

Saúde, ambiente e desenvolvimento: reflexöes sobre a experiência da COPASAD - Conferência Pan-Americana de Saúde e Ambiente no Contexto do Desenvolvimento Sustentável

Este artigo apresenta uma reflexao sobre a relacao saude, ambiente e desenvolvimento no contexto da Saude Publica. Aborda a possibilidade de implementacao de politicas publicas no pais concernentes a esta vasta tematica, tendo por referencia uma avaliacao critica da experiencia brasileira frente a Conferencia Pan-americana de Saude e Ambiente no Contexto do Desenvolvimento Sustentavel - COPASAD. Tal experiencia reflete, por um lado, a abrangencia, complexidade e urgencia das questoes ambientais, na medida em que sao consideradas problemas de saude publica. Estas questoes reforcam aspectos de natureza epistemologica e metodologica, bem como as discussoes em torno dos novos paradigmas cientificos, da interdisciplinaridade e da intersetorialidade das acoes. Por outro lado, constata-se a precariedade da sociedade brasileira e do governo em seus varios niveis, incluindo o setor saude, quanto a dar prioridade e promover as politicas e acoes integradas.

Riscos, saúde e justiça ambiental: o protagonismo das populações atingidas na produção de conhecimento

This article discusses the role of populations affected by environmental injustice situations in the production of knowledge about environmental health stemming from inequalities and discrimination in the distribution of risks and benefits of economic development. Special attention is given to the epistemological and political limits to producing knowledge and alternatives that enable advances in building more just and sustainable societies are highlighted. Based on a broader view of health, the limits of scientific approaches are called into question by acknowledging the importance of local knowledge are discussed, either to analyze environmental risks or their effects on health, including epidemiological studies. These limits are linked primarily to the concealment of conflicts and uncertainties, the lack of contextualization of exposure to risk and effects on health, as well as the difficulties of dialogue with the communities. The article also presents contributions and advances presented by environmental justice movements. The conclusion is that a constructivist, procedural and democratic perspective of confronting forms of knowledge and practices can guide the scientific production to benefit of environmental justice.

Significados e limites das estratégias de integração disciplinar: uma reflexão sobre as contribuições da saúde do trabalhador

Embora os termos multidisciplinaridade, interdisciplinaridade e transdisciplinaridade sejam recorrentes na literatura do campo da saude coletiva, e mais especificamente na saude do trabalhador e saude ambiental, existe uma relativa carencia de textos que aprofundem sua discussao teorico-conceitual e implicacoes metodologicas. Este artigo, de carater teorico e exploratorio, se propoe a fornecer alguns balizamentos conceituais e a discutir a importância das estrategias de integracao disciplinar, apontando alguns desafios e perspectivas para a implementacao de trabalhos com estas caracteristicas. O artigo se apoia na revisao critica de alguns autores, em nossas trajetorias pessoais em grupos multiprofissionais de pesquisa, na reflexao sobre a evolucao e as caracteristicas da area de saude do trabalhador no pais, assim como em estudo realizado junto a pesquisadores de diferentes instituicoes brasileiras de pesquisa em saude coletiva relacionadas a tematica saude, trabalho e ambiente, cujos resultados geraram uma dissertacao de mestrado (Almeida, 2000).

Segurança química, saúde e ambiente: perspectivas para a governança no contexto brasileiro

Chemical safety is acknowledged by Agenda 21 as one of the most serious problems worldwide, involving governance at the national and international levels. In Brazil, chemical safety problems have increased in intensity and extent, far beyond the capacity to deal with them. The problems are all the more serious in Brazil because issues of democracy, security, sustainability, and equity, all fundamental to governance, are still incipient and still far from being solved. New societal arrangements and a new, contextualized and more participatory science form the basis for developing and expanding strategies for governance to deal with the problem of chemical safety.

Promoção da saúde e intersetorialidade: a experiência da vigilância em saúde do trabalhador na construção de redes

O objetivo deste trabalho é sistematizar a experiência do campo da Saúde do Trabalhador diante das temáticas da promoção da saúde e da intersetorialidade. São apresentados os limites, possibilidades e avanços da introdução do conceito de vigilância como organizadora das ações de saúde, e a possibilidade de construção de redes institucionais a partir da definição de um objeto – no caso, a relação entre processo de trabalho e saúde, objeto da saúde do trabalhador. Essa possibilidade é caracterizada por uma vasta gama de instituições, setores governamentais e atores sociais envolvidos no campo da saúde do trabalhador. As estratégias de vigilância em saúde do trabalhador (VST) desenvolvidas têm servido para demonstrar as possibilidades e dificuldades de ações intersetoriais de promoção e prevenção. A trajetória da saúde coletiva no país – e da saúde do trabalhador em particular – possui origens históricas e conceituais paralelas às da promoção da saúde, sendo ainda necessárias uma maior reflexão crítica e capacidade de síntese resultantes das discussões conceituais e práticas de saúde no âmbito do SUS. O campo da Saúde do Trabalhador, certamente, pode contribuir nesse debate, principalmente no que tange às ações intersetoriais e coletivas de promoção da saúde voltadas às estratégias de transformação dos processos e ambientes de trabalho, por meio da construção de redes sociais e institucionais que dêem suporte às ações de VST.