Masaru Sato

Rabeprazole treatment attenuated Helicobacter pylori-associated gastric mucosal lesion formation in Mongolian gerbils

Background and Aim: Although rabeprazole (RPZ), a proton pump inhibitor, has been reported to have a bactericidal effect on Helicobacter pylori (H. pylori), no studies have been conducted regarding the effect of RPZ on gastric mucosal lesion formation caused by this bacterium. In the present study, we investigated the effect of RPZ on H. pylori‐associated gastric mucosal lesion formation.

PLEURAL EFFUSION-THE DIAGNOSTIC CLUE TO A PRIMARY HYPERPARATHYROIDISM PRESENTING AS CHRONIC RELAPSING PANCREATITIS AND NEPHROLITHIASIS

胸水貯留が診断の契機となり,膵石と膵のう胞を伴う慢性再発性膵炎および腎結石を合併した原発性副甲状腺機能亢進症を術前に診断し,縦隔内腺腫を摘出し得た1例を経験したので報告する.症例は35才の男.昭和51年11月より左季肋部痛が繰り返し出現した.昭和52年4月と10月に左側胸部痛を認め胸水を指摘され11月に入院した.胸水は血性滲出性でアミラーゼは30,200SUで血清,尿アミラーゼも高値を示した.アイソザイムはいずれも膵由来であつた. ERCPで膵石症と膵のう胞を認め慢性再発性膵炎と診断した.またIVPで右腎結石を認めた.血清Caは5.5mEq/l, Pは1.3mEq/lで%TRPは72%であつた.末梢血の副甲状腺ホルモン(c-assay)は0.1ng/mlであつたが最下甲状腺静脈血では4.25ng/mlで原発性副甲状腺機能亢進症と診断した.気縦隔法で,縦隔内腺腫が疑われた.胸骨上窩部切開により縦隔内副甲状腺腺腫を摘出した.本例においてはX線検査で骨病変は認められず,血清Caの上昇も軽度で,本症例の原発性副甲状腺機能亢進症は尿路結石群と考えられる.欧米では原発性副甲状腺機能尤進症に膵炎を合併した症例の報告はかなり見られるが本邦では現在まで8例の報告があるにすぎず,胸水を伴つた膵炎を合併した原発性副甲状腺機能亢進症としては本報告が第1例である.