Meire Chucre Tannure

Mapping nursing goals of an Intensive Care Unit to the Nursing Outcomes Classification

AIM: to analyze whether nursing goals formulated for nursing diagnoses can be mapped to nursing outcomes classification and to identify the scales most appropriate to the outcomes mapped. METHOD: a descriptive study was developed in an intensive care unit. Data collection involved extraction of goals in 44 medical records, content standardization, cross-mapping to the outcomes, identification of appropriated scales and validation. Descriptive analysis and agreement with the cross-mapping process were performed. RESULTS: nursing goals (59) were mapped to (28) different outcomes, with agreement of 83% in the mapping process. All goals were mapped to outcomes, which allows to affirm that these outcomes contemplates the goals elaborated to patient care. CONCLUSION: these results favor the inclusion of outcomes and scales validated in the planning and evaluation phases of the nursing process of a software in construction.AIM to analyze whether nursing goals formulated for nursing diagnoses can be mapped to nursing outcomes classification and to identify the scales most appropriate to the outcomes mapped. METHOD a descriptive study was developed in an intensive care unit. Data collection involved extraction of goals in 44 medical records, content standardization, cross-mapping to the outcomes, identification of appropriated scales and validation. Descriptive analysis and agreement with the cross-mapping process were performed. RESULTS nursing goals (59) were mapped to (28) different outcomes, with agreement of 83% in the mapping process. All goals were mapped to outcomes, which allows to affirm that these outcomes contemplates the goals elaborated to patient care. CONCLUSION these results favor the inclusion of outcomes and scales validated in the planning and evaluation phases of the nursing process of a software in construction.

Terminology Bank of Nursing Language for the Adult Intensive Care Unit

O novo cenario decorrente da globalizacao tem gerado a necessidade de reorganizacao da assistencia prestada aos pacientes e a utilizacao de linguagem compreensivel aos membros da equipe de Enfermagem, o que pode ser alcancado com o uso de sistemas de classificacao. Entretanto, desconhece-se a existencia de uma classificacao de Enfermagem especifica para UTI, embora exista o interesse do Conselho Internacional de Enfermagem de recolher e codificar termos utilizados pela Enfermagem em areas especificas, a fim de serem criados catalogos da ICNP ® para essas areas. O objetivo geral deste trabalho e construir um banco de termos da linguagem especial da Enfermagem para UTI adulto. Os objetivos especificos sao: identificar termos empregados por enfermeiros nos registros de prontuarios de uma UTI adulto, mapear os termos identificados nos prontuarios com os constantes na ICNP ® -Versao 1.0 e classificar os termos identificados como nao constantes na ICNP ® -Versao 1.0 segundo os sete eixos da classificacao. Trata-se de um estudo descritivo para o qual foram coletados 164.016 termos de 102 prontuarios preenchidos por enfermeiros de uma UTI de Belo Horizonte. Na construcao do corpus de analise, os termos extraidos foram submetidos a exclusao de repeticoes, correcoes ortograficas, analise de sinonimia, adequacao de tempos verbais, uniformizacao de generos e exclusao de expressoes pseudoterminologicas e de outros termos, por serem caracteristicas de termos presentes nos sete eixos da ICNP ® -Versao1.0. Apos esses procedimentos foram obtidos 1.225 termos. Foi realizado o mapeamento cruzado destes com os termos da ICNP ® , obtendo-se 1.013 termos nao constantes na classificacao. Identificou-se nesta listagem a presenca de termos medicos, que foram excluidos; termos relacionados a medicamentos, que foram reorganizados em classes farmacologicas e, termos que representavam caracteristicas especificas de termos constantes na classificacao, que tambem foram excluidos. Apos essas acoes foram identificados 545 termos nao constantes na ICNP ® -Versao 1.0 que foram classificados de acordo com o modelo de sete eixos. Obteve-se a categorizacao de 156 termos (28,6%) no eixo foco; 77 (14,1%) no eixo localizacao; 4 (0,7%) no eixo cliente; 26 (4,8%) no eixo tempo; 87 (16,0%) no eixo julgamento; 70 (12,9%) no eixo acao e 125 (22,9%) no eixo meio. Os resultados mostram que na UTI os enfermeiros utilizam com frequencia termos nao constantes na ICNP ® -Versao 1.0, o que evidencia a utilizacao de uma linguagem de enfermagem especifica neste tipo de unidade. A distribuicao dos termos nos eixos tem uma relacao direta com as particularidades dos pacientes internados em UTI, que requerem atencao constante, o uso de equipamentos especificos e contam com o registro, por parte dos enfermeiros, das etapas do processo de Enfermagem em impressos utilizados no setor. Constataram-se dificuldades na categorizacao de alguns termos na classificacao e sugerem-se outras analises acerca das localizacoes nas arvores terminologicas de termos da ICNP ® e de varios conceitos apresentados na mesma para os termos. A realizacao deste estudo permitiu o conhecimento do vocabulario utilizado no cuidado a pacientes internados em UTI adulto e podera contribuir para a construcao de uma nomenclatura especifica para essa clientela. Palavras-chave: classificacao; terminologia; enfermagem.

Assessment of nursing care using indicators generated by software

Objetivo: analizar la eficacia del Proceso de Enfermeria en una Unidad de Terapia Intensiva, utilizando indicadores generados por un software. Metodo: estudio transversal, cuyos datos fueron recolectados durante cuatro meses. Enfermeros y academicos realizaron, diariamente, registro y anamnesis (en la admision), examen fisico, diagnosticos de enfermeria, planificacion/ prescripcion de enfermeria y evaluacion de la asistencia en 17 pacientes, utilizando un software. Se calculo los indicadores incidencia y prevalencia de diagnosticos de enfermeria, la tasa de efectividad diagnostica de riesgo y la tasa de efectividad en la prevencion de complicaciones. Resultados: el Riesgo de desequilibrio en la temperatura corporal fue el diagnostico mas prevalente (23,53%) y el menos prevalente fue el Riesgo de constipacion (0%). El Riesgo de integridad de la piel perjudicada fue prevalente en 100% de los pacientes, en cuanto el Riesgo de confusion aguda fue el menos prevalente (11,76%). El Riesgo de constipacion y el Riesgo de integridad de la piel perjudicada obtuvieron una tasa de efectividad diagnostica de riesgo de 100%. La tasa de efectividad en la prevencion de confusion aguda y de caida fue de 100%. Conclusion: se analizo la eficacia del Proceso de Enfermeria utilizando indicadores, ya que retratan como el enfermero ha identificado los problemas y riesgos del paciente, y planificado la asistencia de forma sistematizada.

Mapeamento cruzado: títulos diagnósticos formulados segundo a CIPE® versus diagnósticos da NANDA Internacional

Estudio descriptivo cuyos objetivos fueron la elaboracion de etiquetas de diagnosticos de enfermeria segun la CIPE®, para llevar a cabo lo mapeo cruzado entre el diagnostico formulado y las etiquetas de los diagnosticos NANDA-I, para identificar entre los titulos de diagnosticos formulados los que eran constantes y no constantes en NANDA-I y asignarlos a las necesidades humanas basicas. Fueron conducidas tecnica de oficina con 32 enfermeros de las unidades de cuidados intensivos, mapeo cruzado y validacion de acuerdo con los expertos. Se elaboro 1665 titulos diagnosticos en la oficina sometidos a un proceso de refinamiento. El resultado fue de 120 titulos que se presentaron a un proceso de mapeo con los titulos de diagnosticos de la NANDA-I y con las necesidades humanas basicas. Validacion de contenido se realizo con los productos de lo mapeo por dos enfermeras expertas y las tasas de concordancia del 92% y 100% fueron obtenidas. Se encontro que 63 titulos estaban contenidos en la NANDA-I y 47 no lo hicieron.This descriptive study aimed at elaborating nursing diagnostic labels according to ICNP®; conducting a cross-mapping between the diagnostic formulations and the diagnostic labels of NANDA-I; identifying the diagnostic labels thus obtained that were also listed in the NANDA-I; and mapping them according to Basic Human Needs. The workshop technique was applied to 32 intensive care nurses, the cross-mapping and validation based on agreement with experts. The workshop produced 1665 diagnostic labels which were further refined into 120 labels. They were then submitted to a cross-mapping process with both NANDA-I diagnostic labels and the Basic Human Needs. The mapping results underwent content validation by two expert nurses leading to concordance rates of 92% and 100%. It was found that 63 labels were listed in NANDA-I and 47 were not.Estudio descriptivo cuyos objetivos fueron la elaboracion de etiquetas de diagnosticos de enfermeria segun la CIPE®, para llevar a cabo lo mapeo cruzado entre el diagnostico formulado y las etiquetas de los diagnosticos NANDA-I, para identificar entre los titulos de diagnosticos formulados los que eran constantes y no constantes en NANDA-I y asignarlos a las necesidades humanas basicas. Fueron conducidas tecnica de oficina con 32 enfermeros de las unidades de cuidados intensivos, mapeo cruzado y validacion de acuerdo con los expertos. Se elaboro 1665 titulos diagnosticos en la oficina sometidos a un proceso de refinamiento. El resultado fue de 120 titulos que se presentaron a un proceso de mapeo con los titulos de diagnosticos de la NANDA-I y con las necesidades humanas basicas. Validacion de contenido se realizo con los productos de lo mapeo por dos enfermeras expertas y las tasas de concordancia del 92% y 100% fueron obtenidas. Se encontro que 63 titulos estaban contenidos en la NANDA-I y 47 no lo hicieron.

Identificação e mapeamento das ações de enfermagem prescritas para pacientes internados em uma UTI de adultos

Descriptive study that aimed to identify nursing actions prescribed by nurses in the medical records of patients admitted to an Intensive Care Unit (ICU) for adults, in Belo Horizonte (MG), the terms used, their frequency and map the actions to the Theory of Basic Human Needs and NIC interventions. It was obtained a sample of 44 patient records. It was identified 2,260 nursing actions. After exclusion of repetitions, it was found 124 different actions. All nursing actions have been mapped to physiological needs and also to NIC interventions. It was obtained 100% of agreement among experts in the validation of the mapping process. It is suggested that similar studies in ICUs from other locations and different contexts / specialties should be driven to identify nursing actions developed and its evolution.Estudio descriptivo que tuvo como objetivo identificar las acciones de enfermeria prescritas por las enfermeras en las historias clinicas de pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos de Belo Horizonte (MG), los terminos utilizados, la frecuencia y el mapeo de las acciones con la Teoria de las Necesidades Humanas basica y las intervenciones NIC. Se obtuvo una muestra de 44 historias clinicas de pacientes. Se identificaron 2.260 acciones de enfermeria. Tras la exclusion de las repeticiones, fueran encontradas 124 acciones diferentes. Todas las acciones de enfermeria se han asignado a las necesidades fisiologicas y tambien a las intervenciones de la NIC. Se obtuvo 100% de acuerdo entre los expertos en el proceso de validacion de la asignacion. Se sugiere que estudios similares sean desenvueltos en las UCI de otros lugares y diferentes contextos / especialidades, para identificar las acciones de enfermeria desarrollados y su evolucion.

Avaliação da assistência de enfermagem utilizando indicadores gerados por um software

Objetivo: analizar la eficacia del Proceso de Enfermeria en una Unidad de Terapia Intensiva, utilizando indicadores generados por un software. Metodo: estudio transversal, cuyos datos fueron recolectados durante cuatro meses. Enfermeros y academicos realizaron, diariamente, registro y anamnesis (en la admision), examen fisico, diagnosticos de enfermeria, planificacion/ prescripcion de enfermeria y evaluacion de la asistencia en 17 pacientes, utilizando un software. Se calculo los indicadores incidencia y prevalencia de diagnosticos de enfermeria, la tasa de efectividad diagnostica de riesgo y la tasa de efectividad en la prevencion de complicaciones. Resultados: el Riesgo de desequilibrio en la temperatura corporal fue el diagnostico mas prevalente (23,53%) y el menos prevalente fue el Riesgo de constipacion (0%). El Riesgo de integridad de la piel perjudicada fue prevalente en 100% de los pacientes, en cuanto el Riesgo de confusion aguda fue el menos prevalente (11,76%). El Riesgo de constipacion y el Riesgo de integridad de la piel perjudicada obtuvieron una tasa de efectividad diagnostica de riesgo de 100%. La tasa de efectividad en la prevencion de confusion aguda y de caida fue de 100%. Conclusion: se analizo la eficacia del Proceso de Enfermeria utilizando indicadores, ya que retratan como el enfermero ha identificado los problemas y riesgos del paciente, y planificado la asistencia de forma sistematizada.

Mapeamento de metas de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva por meio da Classificação de Resultados de Enfermagem

AIM: to analyze whether nursing goals formulated for nursing diagnoses can be mapped to nursing outcomes classification and to identify the scales most appropriate to the outcomes mapped. METHOD: a descriptive study was developed in an intensive care unit. Data collection involved extraction of goals in 44 medical records, content standardization, cross-mapping to the outcomes, identification of appropriated scales and validation. Descriptive analysis and agreement with the cross-mapping process were performed. RESULTS: nursing goals (59) were mapped to (28) different outcomes, with agreement of 83% in the mapping process. All goals were mapped to outcomes, which allows to affirm that these outcomes contemplates the goals elaborated to patient care. CONCLUSION: these results favor the inclusion of outcomes and scales validated in the planning and evaluation phases of the nursing process of a software in construction.AIM to analyze whether nursing goals formulated for nursing diagnoses can be mapped to nursing outcomes classification and to identify the scales most appropriate to the outcomes mapped. METHOD a descriptive study was developed in an intensive care unit. Data collection involved extraction of goals in 44 medical records, content standardization, cross-mapping to the outcomes, identification of appropriated scales and validation. Descriptive analysis and agreement with the cross-mapping process were performed. RESULTS nursing goals (59) were mapped to (28) different outcomes, with agreement of 83% in the mapping process. All goals were mapped to outcomes, which allows to affirm that these outcomes contemplates the goals elaborated to patient care. CONCLUSION these results favor the inclusion of outcomes and scales validated in the planning and evaluation phases of the nursing process of a software in construction.

Significado atribuído por trabalhadores da saúde de Belo Horizonte-MG ao princípio da resolutividade nas ações cotidianas

This is a qualitative study, based on comprehensive sociology, which aimed to understand the meaning assigned by health professionals of Belo Horizonte-MG, Brazil, to the principle of resolvability in the everyday actions of health. Thirty-two workers were the informants of this research. We used a semi-structured interview technique and content analysis. Professionals describe what is the solution and the factors that hinder their achievement. They realize, too, that patients do not always leave the Units with the response they want; and that the service is resolute in that matches your level of attention, although for some people and managers is the reverse. We conclude that it becomes urgent to reorganize aspects of this doctrinal principle of SUS.Se trata de un estudio cualitativo, basado en la sociologia comprensiva, cuyo objetivo fue comprender el significado atribuido por profesionales de la salud de la red de salud de Belo Horizonte-MG, Brasil, al principio de resolubilidad en las acciones cotidianas de salud. Treinta y dos trabajadores fueron los informantes de esta investigacion. Se utilizo una tecnica de entrevista semi-estructurada y el analisis de contenido. Los profesionales describen lo que es resolubilidad y los factores que dificultan su logro. Dan cuenta, tambien, que los pacientes no siempre salen de las Unidades con la respuesta que ellos quieren; y que el servicio es resolutivo en lo que corresponde a su nivel de atencion, aunque para algunas personas y gerentes sea lo inverso. Concluye-se que se hace urgente reorganizar los aspectos de este principio doctrinal del SUS.

Identification and mapping of prescribed nursing actions for patients in an adult ICU

Descriptive study that aimed to identify nursing actions prescribed by nurses in the medical records of patients admitted to an Intensive Care Unit (ICU) for adults, in Belo Horizonte (MG), the terms used, their frequency and map the actions to the Theory of Basic Human Needs and NIC interventions. It was obtained a sample of 44 patient records. It was identified 2,260 nursing actions. After exclusion of repetitions, it was found 124 different actions. All nursing actions have been mapped to physiological needs and also to NIC interventions. It was obtained 100% of agreement among experts in the validation of the mapping process. It is suggested that similar studies in ICUs from other locations and different contexts / specialties should be driven to identify nursing actions developed and its evolution.Estudio descriptivo que tuvo como objetivo identificar las acciones de enfermeria prescritas por las enfermeras en las historias clinicas de pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos de Belo Horizonte (MG), los terminos utilizados, la frecuencia y el mapeo de las acciones con la Teoria de las Necesidades Humanas basica y las intervenciones NIC. Se obtuvo una muestra de 44 historias clinicas de pacientes. Se identificaron 2.260 acciones de enfermeria. Tras la exclusion de las repeticiones, fueran encontradas 124 acciones diferentes. Todas las acciones de enfermeria se han asignado a las necesidades fisiologicas y tambien a las intervenciones de la NIC. Se obtuvo 100% de acuerdo entre los expertos en el proceso de validacion de la asignacion. Se sugiere que estudios similares sean desenvueltos en las UCI de otros lugares y diferentes contextos / especialidades, para identificar las acciones de enfermeria desarrollados y su evolucion.

Evaluación de la asistencia de enfermería utilizando indicadores generados por un software

Objetivo: analizar la eficacia del Proceso de Enfermeria en una Unidad de Terapia Intensiva, utilizando indicadores generados por un software. Metodo: estudio transversal, cuyos datos fueron recolectados durante cuatro meses. Enfermeros y academicos realizaron, diariamente, registro y anamnesis (en la admision), examen fisico, diagnosticos de enfermeria, planificacion/ prescripcion de enfermeria y evaluacion de la asistencia en 17 pacientes, utilizando un software. Se calculo los indicadores incidencia y prevalencia de diagnosticos de enfermeria, la tasa de efectividad diagnostica de riesgo y la tasa de efectividad en la prevencion de complicaciones. Resultados: el Riesgo de desequilibrio en la temperatura corporal fue el diagnostico mas prevalente (23,53%) y el menos prevalente fue el Riesgo de constipacion (0%). El Riesgo de integridad de la piel perjudicada fue prevalente en 100% de los pacientes, en cuanto el Riesgo de confusion aguda fue el menos prevalente (11,76%). El Riesgo de constipacion y el Riesgo de integridad de la piel perjudicada obtuvieron una tasa de efectividad diagnostica de riesgo de 100%. La tasa de efectividad en la prevencion de confusion aguda y de caida fue de 100%. Conclusion: se analizo la eficacia del Proceso de Enfermeria utilizando indicadores, ya que retratan como el enfermero ha identificado los problemas y riesgos del paciente, y planificado la asistencia de forma sistematizada.