Michio Morimoto

Ischemic colitis during interferon-alpha treatment for chronic active hepatitis C

Between 1991 and 1994, at Hoshigaoka Koseinenkin Hospital, we treated 280 patients with chronic hepatitis C with interferon (IFN), and ischemic colitis occurred in two patients (0.7%) during the treatment. Melena appeared in case 1 in the 2nd month after the initiation of IFN-alpha treatment, and in case 2 in the 6th month. In both patients, longitudinal ulcerations in the descending colon were revealed by urgent colonoscopy, and these resolved within 2 weeks after discontinuation of the IFN treatment. It appears that ischemic colitis was associated with the IFN treatment, suggesting that attention should be paid to this possible complication.

Serum total bile acid level as a sensitive indicator of hepatic histological improvement in chronic hepatitis C patients responding to interferon treatment.

Background and Methods : Serum total bile acid (TBA) levels are used clinically as a sensitive and reliable index of hepatobiliary diseases. In the present study, to assess the clinical usefulness of determining TBA in interferon (IFN)‐treated patients, changes in liver function test values, including TBA and liver histology, were examined in 36 chronic hepatitis C patients for 3 years after a sustained response to IFN treatment.

Progressive jaundice due to lymphangiosis carcinomatosa of the liver : CT appearance

In a case of progressive jaundice, contrast-enhanced CT demonstrated unevenly distributed areas of periportal low attenuation throughout the liver that were demonstrated to be dilated lymphatics with multiple carcinomatous thrombi at postmortem study. This CT appearance may be characteristic of lymphangiosis of the liver.

Immuoelectron microscopic localization of actin in normal and cholestatic rat hepatocytes

SummaryThe immunoelectron microscopic localization of actin in hepatocytes was studied in normal, common bile duct-ligated, and phalloidin treated rats. We used the low temperature embedding procedure with Lowicryl K4M and protein A-gold technique was applied to demonstrate the localization of actin. The tissues embeded in Lowicryl K4M at low temperature provided good preservation of ultrastructure and antigenicity of actin. In control rats bile canaliculi were clearly visualized and most of the gold particles were observed on the bile canalicular microvilli, at the pericanalicular ectoplasm, at the cell border, and on the sinusoidal microvilli. In common bile duct-ligated rats and phalloidin treated rats, pericanalicular ectoplasm was thickened and many gold particles were seen there.

Relationship between cytoskeleton and desmosome in the primary cultured hepatocytes.

肝細胞の極性形成におけるデスモソーム(DS)と細胞骨格の関連性やその役割を明らかにするため単離肝細胞を用い,コルヒチン(Co),サイトカラシンD (CD),両者を含む培地で培養し,サイトケラチン(CK),チュブリン(Tu),アクチン(Act),デスモプラキン(DP)を蛍光抗体法で観察した.whole mount法で免疫電顕も行った.Co処理群でTuは細胞質に構造・均一に染色されたが,他の細胞骨格やDPに著変はなかった.CD処理群でActは断裂し細胞境界や細胞質に凝集し,その部位にはDPの蛍光がしばしば観察された.Co+CD同時処理群では単独処理群の所見に加え細胞の解離が強く,CKの分布は不均一であった.電顕でもActの凝集物が観察され,その周囲の中間径フィラメント(IF)の分布は乱れ,Actの凝集はDS周囲で多く見られた.以上より,IFと微細線維はDSを介して相互関係を有し,IFは細胞質内では微小管との協調の元に細胞の立体構築形成に関与していた.

Abstracts of Selected Papers Presented at the 76th General Meeting of the Japanese Society of Gastroenterology

S OF SELECTED PAPERS PRESENTED AT THE 76TH GENERAL MEETING OF THE JAPANESE SOCIETY OF GASTROENTEROLOGY March 29-31, 1990, Tokyo, Japan Chairman: Haruo KAMEDA, M.D.

Role of intermediate filaments and desmosome in the formation of polarity of hepatocytes.

コラゲナーゼ灌流法で肝細胞を単離,培養開始後,経時的にサイトケラチン(CK)とデスモプラキン(DP)の存在様式を蛍光抗体法で観察した.また,detergent処理した非包埋試料を用い,免疫電顕による検討も行った.単離直後,肝細胞は球形で個々ばらばらに存在し,培養12時間後までは毛細胆管の形成,DPの局在はともに明らかでなかった.培養24時間後,肝細胞は隣接する細胞間で広い範囲で接着し,CKの染色では毛細胆管と考えられる管腔を形成していた.この時,細胞間,毛細胆管周囲にはDPの蛍光を明瞭に認めた.免疫電顕による検討で,中間径フィラメント(IF)が肝細胞内に微細なネットワークを形成し,毛細胆管を支持する裏打ち構造も存在し,DPを標識する金粒子が細胞間接合部,毛細胆管周囲のIF上に多数存在していた.今回の研究から肝細胞の極性形成にIFに関連してデスモソームが重要な役割を担っていることが明らかになった.

Immunoelectron microscopic study of intermediate filaments of hepatocytes in human liver using three kinds of cytokeratin antibodies.

ヒト正常肝生検組織の凍結切片をTriton X-100, nucleaseで処理し,3種の異なる分子量を持つCKに対する抗CK抗体,(1) MA-902; CK No. 8, (2) RPN. 1160; CK No. 18, (3) CAM5.2; CK No. 8, 18 & 19を用い免疫電顕を施行し,ヒト正常肝細胞におけるIFの異質性について,免疫組織化学的に検討した.この方法により,TEMで肝CSが明瞭に観察でき,細胞境界部および毛細胆管周囲に密な網目構造が存在した.細胞質内には直径約10nmの均一かつ平滑なIFが多数存在していた.免疫電顕の検討で,RPN. 1160では一部のIFにのみ,またMA-902やCAM5.2ではほぼ全てのIFに金粒子が標識され,MA-902とRPN. 1160との二重染色免疫電顕で2種の抗体の両方と反応するIFが観察された.以上の成績から,ヒト正常肝細胞にはCK No. 18を持たないIFも存在し,免疫学的に異なる少なくとも2種類のIFが存在することが示唆され,また単一のIFに2種のCKポリペプチドが存在することが証明された.

The effects of ethanol on the sinusoidal endothelial fenestration of rat liver.

走査電顕を用いて急性,慢性エタノール投与および断酒後のラット肝の類洞内皮細胞小孔(SEF)の変化を観察し,正常ラットのSEFと比較検討した.10cmH2Oの灌流圧で門脈より灌流し,SEFの直径,数,有孔度の定量的解析を行った.正常ラットの肝小葉内においてheterogeneityが存在しており,zone 1のSEFの直径はzone 3より有意(p<0.001)に大きく,その数はzone 3の方が有意(p<0.001)に多かった. SEFの有孔度はzone 1よりzone 3の方が有意(p<0.05)に大きかった.慢性エタノール投与によりzone 3でSEFの直径,有孔度は有意(p<0.001, p<0.01)に増大し,数は有意(p<0.001)に減少していた.断酒後,これらのSEFの変化は比較的短期間で正常ラットの状態に復した.今回の成績はアルコール性肝障害の初期病変であるアルコール性脂肪肝の成因にSEFの変化が関与する可能性を示唆するものである.