Mikimoto Kanazashi

Prevalence and risk factors for peri-implant diseases in Japanese adult dental patients

We investigated the prevalences and risk factors for peri-implant diseases in Japanese adult dental patients attending a follow-up visit at dental hospitals or clinics as part of their maintenance program. This cross-sectional multicenter study enrolled patients with dental implants who attended regular check-ups as part of a periodontal maintenance program during the period from October 2012 through September 2013. Patients with implants with at least 3 years of loading time were included in the study. The condition of peri-implant tissue was examined and classified into the following categories: healthy, peri-implant mucositis, and peri-implantitis. Patients were also evaluated for implant risk factors. A total of 267 patients (110 men, 157 women; mean age: 62.5 ± 10.7 years) were analyzed. The prevalence of patient-based peri-implant mucositis was 33.3% (n = 89), and the prevalence of peri-implantitis was 9.7% (n = 26). Poor oral hygiene and a history of periodontitis were strong risk factors for peri-implant disease. The present prevalences were lower than those previously reported. The quality of periodontal therapy before and after implant installation and patient compliance and motivation, as indicated by plaque control level, appear to be important in maintaining peri-implant tissue health.

Examination of Probing Depth and Tooth Mobility Using a Machine with Voice Input.

本研究の目的は, 音声入力装置を用いてプロービングデプスと動揺度の測定時間の比較検討を行うことである。実験には, 正常歯列を有し健康な歯及び歯周組織を有する本学臨床研修医10名 (男性4名, 女性6名, 平均年齢24.5±0.7歳) を被験者とし, 臨床経験年数14年, 1年の歯科医師および18年, 7年, 4年の歯科衛生士の計5名を検者とした。実験方法は, (1) 音声入力装置を用いて検者1人で測定, 記録, (2) 従来法にて検者1人で測定, 記録, (3) 従来法にて検者とアシスタントの2人で測定, 記録の3条件で, 全歯における6点法のプロービングデプスとMillerの分類による動揺度のそれぞれの測定時間を計測した。この際, 音声入力装置として (株) GC社製ペリオナビゲーションシステムRを用いた。その結果, 音声入力装置を用いた場合, 1人で記録する方法よりも短時間であったが, アシスタントが記録する方法の方がより短時間であった。また, 臨床経験による差もみられなかった。この測定時間において, 方法間と術者間に差があるかを, 繰り返しのある二元配置分散分析法にて統計処理を行い比較検討したところ, 有意差が認められた。よって, プロービングデプスと動揺度に関しては, アシスタントがいない場合には本装置を使用することにより, 測定時間の短縮が期待できる。

Survey on the Flap Operation Surgical Time

外科手術を行う上で手術時間を短縮することは, 患者の身体的負担を軽減するために重要である。また, 歯周外科手術の手術時間は種々の要因により影響されることが考えられるので, 社会経済的観点からも歯周外科手術に対する適正な評価が必要である。そこで本調査では, フラップ手術 (歯肉剥離掻爬手術) の平均的な手術時間を調べるとともに, 併用する処置, 手術部位, 術者の臨床経験によって手術時間に違いがあるかどうかを検討した。1996年4月1日から1999年3月31日までの3年間に, 鶴見大学歯学部附属病院保存科手術室で行われたフラップ手術459例 (男性157名, 女性302名, 平均年齢47.4歳) の平均手術時間と1歯あたりの平均手術時間を調査した。その結果, フラップ手術の平均手術時間は96±23分, 1歯あたりの平均手術時間は34±19分であった。フラップ手術の手術時間を併用処置別に調べた結果, 1歯あたりの平均手術時間は, 併用処置のない場合が31±18分, 併用処置として歯槽骨整形・切除を行った場合が31±18分, ヘミ・トライセクションが39±17分, 抜歯が39±20分, GTRが44±23分であり, 併用処置なしとGTR, 歯槽骨整形・切除とGTRとの間に統計学的に有意差 (p<0.05) が認められた。また, 併用処置のないフラップ手術180症例 (男性66名, 女性114名, 平均年齢47.4歳) の手術時間を部位前歯部, 小臼歯部, 大臼歯部) 別, 術者の臨床経」験年数 (3年未満, 3年以上6年未=満, 6年以上) 別に調 べ(た。その結果, 1歯あたりの平均手術時間は前歯部が24±17分, 小臼歯部が35±9分, 大臼歯部が58±24分で, 前歯部と小臼歯部, 前歯部と大臼歯部, 小臼歯部と大臼歯部との問に統計学的に有意差 (p<0.05) が認められた。一方, 術者の臨床経験年数の違いによって手術時間に差は認められなかった。