Noris R. S. Rohde

Estudo epidemiológico da doença renal crônica terminal no Oeste do Paraná: uma experiência de 878 casos atendidos em 25 anos

INTRODUCAO: A incidencia e prevalencia dos pacientes em fase final da doenca renal cronica (DRC) continuam a crescer em todo o mundo. O transplante renal continua tendo preferencia na terapia renal substitutiva, mas, dada a limitada oferta de doadores de orgaos, terapias dialiticas sao as modalidades mais realizadas. OBJETIVOS: Avaliar um registro de pacientes admitidos para terapia renal substitutiva no periodo de 1984 a 2009, em um unico Centro. METODOS: Este e um estudo epidemiologico retrospectivo. Foram analisadas as caracteristicas demograficas e clinicas, incidencia, principal doenca renal de base, modalidades dialiticas, mortalidade e causas de obitos. Para comparar as variaveis, foram utilizados o teste do qui-quadrado, teste t de Student, ANOVA e teste de Tukey. Curvas de Kaplan-Meier foram utilizadas para estimar a sobrevida dos pacientes. Um valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. RESULTADOS: No periodo compreendido, 878 pacientes foram admitidos em dialise. A media de idade dos pacientes foi 47,0 ± 16,2 anos, 549 (62,5%) eram do sexo masculino e 712 (81,1%) eram brancos. As principais causas da DRC foram a hipertensao, encontrada em 351 (40,0%) pacientes; nefropatia diabetica, em 174 (19,8%); e glomerulonefrite cronica, em 180 (20,5%) pacientes. A principal modalidade dialitica foi a hemodialise. A taxa de mortalidade em um ano foi de 10,4%. As causas mais comuns de morte foram as cardiovasculares, em 126 (34,6%) pacientes. CONCLUSOES: Neste estudo esta coorte de pacientes apresentou baixa mortalidade. A doenca cardiovascular permanece a principal causa de obito na populacao com doenca renal cronica em estagio terminal. Triagem para doenca cardiovascular e altamente recomendada para esses pacientes.