Patrícia Asfora Falabella Leme

DADOS PRELIMINARES DE BUSCA ATIVA DE SAOS EM GRUPO TERAPÊUTICO DE PACIENTES HIPERTENSOS NOS FUNCIONÁRIOS DE UMA UNIVERSIDADE PÚBLICA

Introdução e objetivos –Há poucos relatos na literatura descrevendo o funcionamento de ambulatórios de sono, suas normas e o perfil de seus pacientes, sobretudo no Brasil, onde os serviços públicos carecem de suporte técnico e financeiro. O objetivo deste trabalho é demonstrar a instalação de um ambulatório de sono e as características clínicodemográficas da população atendida. Métodos – O ambulatório de sono do serviço de neurologia do IAMSPE atendeu seu primeiro paciente em março de 2015. Foi elaborada uma ficha de atendimento para cada paciente, contendo dados clínico-demográficos, anamnese e evolução, descrição do exame físico, além de escalas e questionários. Algumas das medicações prescritas podem ser obtidas na farmácia do próprio hospital; muitas, porém, não são disponíveis no serviço público, o que dificulta, por vezes, o seguimento desses pacientes. Resultados – Foram atendidos, até o mês de agosto de 2015, 33 pacientes, sendo 23 mulheres (69,6% do total de pacientes). A idade média é de 61,63 anos (o mais velho tendo 82 anos); dezesseis pacientes (48,4% do total) já são aposentados. Dentre os diagnósticos encontrados, a insônia é o que predomina (n1⁄420; 60,6%), sendomuitas vezes comórbidva (associada a transtornos de humor e ansiedade em 9 casos); cinco (15,1%) apresentam síndrome das pernas inquietas; e quatro (12,1%) apresentam apnéia do sono. Dezoito (54,5%) pacientes já vinham ou tinham histórico de uso de hipnóticos. Dentre as medicações mais utilizadas, encontram-se zolpidem (n1⁄47; 21,2%), trazodona (n1⁄47; 21,2%), clonazepam (n1⁄45; 15,1%) e amitriptilina (n1⁄43; 9,0%). Dos pacientes com suspeita de apnéia do sono, o IAH médio foi de 20,98, e apenas um paciente fazia uso de CPAP. O IMCmédio dos pacientes é de 27,91 cm; a circunferência cervical média, de 37,89 cm; a circunferência abdominal, de 97,14 cm. Pelo questionário de Berlim, quinze (45,4%) pacientes foram classificados como de alto risco; pelo questionário de Pittsburgh, a pontuaçãomédia foi de 10,12 (pontuação45 em 24 pacientes, 72,7% do total); e pela escala de Epworth, a pontuação média foi de 7,12 (pontuação410 em 13 pacientes, 39,3% do total). Conclusão – Analisando-se os dados, observa-se que se trata de uma população de idade avançada, com múltiplas comorbidades, fatores de risco e em uso de várias medicações. O desafio é manter o seguimento adequado desses pacientes, sabendo contornar as dificuldades impostas pelas restrições do serviço público.