Pelayo Vilar Puig

La educación participativa y la competencia para la lectura crítica de informes de investigación clínica en residentes de cardiología

Introduccion: El desarrollo de la competencia en medicina se fundamenta en el desarrollo de habilidades complejas del pensamiento, la lectura critica constituye una de ellas. Material y metodos: En el periodo marzo-agosto de 2007, se realizo un estudio de intervencion en medicos residentes de Cardiologia del Hospital de Cardiologia, Centro Medico Nacional Siglo XXI. Se elaboro un instrumento con cinco resumenes de articulos de investigacion clinica, seleccionados de acuerdo con la clasificacion propuesta por la Universidad de McMaster y de acuerdo a la morbilidad mas frecuente; se constituyo un instrumento por 120 items que exploran tres indicadores (interpretar, enjuiciar y proponer). El analisis se realizo con estadistica no parametrica. Resultados: Se observo al final de la estrategia educativa un avance estadisticamente significativo en los puntajes (medianas) expresados en la calificacion global (44 vs 53, p = .0001). Al analizar por indicador se observo un avance estadisticamente significativo en los indicadores interpretar y enjuiciar (p = .02 y .001 respectivamente). Conclusiones: Con este tipo de estrategia educativa se logro un avance en el grado de desarrollo de la lectura critica de informes de investigacion clinica en cardiologia

El médico residente de urología como educador. Una intervención educativa participativa para el desarrollo de la competencia clínica

Introduccion La perspectiva participativa de la educacion considera la participacion del alumno sustantiva en su formacion. Objetivo Determinar el alcance de una intervencion educativa participativa en el desarrollo de la competencia clinica de medicos residentes de urologia. Material y metodos Se realizo un estudio de intervencion en residentes de primero (R1 n = 11) y segundo ano (R2 n = 10) de urologia en Centro Medico Nacional “La Raza” (IMSS), periodo: agosto-septiembre de 2014. Se construyo un instrumento que evaluo la competencia clinica de residentes de primero y segundo ano; la validez conceptual, de contenido y confiabilidad, se valoro por cuatro especialistas en urologia, con experiencia en investigacion educativa. La intervencion educativa fue implementada por un residente de urologia de cuarto ano; se desarrollo en forma de seminarios; frecuencia: dos veces por semana, duracion por sesion: dos horas, duracion total: 16 sesiones. El instrumento de medicion se aplico al inicio (1a sesion) y al finalizar la intervencion (16a sesion). Resultados En los R1 y R2 se observaron avances en todos los indicadores de competencia clinica y en la calificacion global, lo cual se expreso con diferencias estadisticamente significativas; los R1, en la calificacion global (medicion inicial vs. final) mostraron las medianas: 44-110 (p= 0.018); los R2, la calificacion global mostro: 52.5-128 (p= 0.027). Discusion A partir de los resultados, se observaron algunos de los planteamientos teoricos de la perspectiva participativa de la educacion. Conclusion Una intervencion educativa participativa implementada por un medico residente de urologia de cuarto ano, produce avance de la competencia clinica de R1 y R2 de la misma especialidad.